Υπάρχουν συνολικά 12 κρανιακά νεύρα. Αυτά τα νεύρα εξέρχονται από τη βάση του εγκεφάλου και τρέχουν μέσα από διάφορα μέρη του προσώπου και του κεφαλιού. Τα κρανιακά νεύρα εκτελούν βασικές λειτουργίες από την παροχή αίσθησης και τον έλεγχο των κινήσεων του προσώπου, για την εκκίνηση προστατευτικών αντανακλαστικών.
Τα κρανιακά νεύρα είναι ευάλωτα κατά τη διάρκεια του τραύματος του κεφαλιού, επειδή πολλά από αυτά τρέχουν πάνω στην επιφάνεια του κρανίου και προστατεύονται μόνο από τους μύες και τους ιστούς του προσώπου.
Οι διεισδυτικοί τραυματισμοί και οι τραυματισμοί μπορούν να τεντωθούν, να σπάσουν ή να κοπεί σε ένα κρανιακό νεύρο. Τα σπασμένα οστά του προσώπου και του κρανίου μπορούν επίσης να βλάψουν τα νεύρα. Οι επιπτώσεις της κάκωσης κρανιακού νεύρου μπορεί να είναι προσωρινές ή μόνιμες, ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού.
Οι λειτουργίες του κρανιακού νεύρου
Δεδομένου ότι τα κρανιακά νεύρα ελέγχουν τις παρατηρούμενες δραστηριότητες όπως η μετακίνηση των ματιών, το μάσημα και το χαμόγελο, μπορεί να διαπιστωθεί βλάβη και να αισθανθεί όταν μεταβληθεί η λειτουργία του νεύρου. Εδώ είναι τι κάνουν τα 12 κρανιακά νεύρα και τι μπορεί να χαθεί αν τραυματιστεί το νεύρο:
I Olfactory: παρέχει την αίσθηση της όσφρησης
ΙΙ Οπτικό: επικοινωνεί οπτικές πληροφορίες από το μάτι στον εγκέφαλο
III Οculomotor: ελέγχει πολλές κινήσεις των ματιών και των βλεφάρων. ελέγχει επίσης το μέγεθος των μαθητών σε ανταπόκριση στο φως.
IV Trochlear: ελέγχει την κίνηση των ματιών προς τα κάτω και προς τα μέσα προς τη μύτη
V Trigeminal: επικοινωνεί την αίσθηση της επαφής με το πρόσωπο. ελέγχει επίσης τους μύες μάσησης
VI Abducens: ελέγχει την οριζόντια κίνηση του βολβού
VII Προσώπου: κινεί τους μυς που δημιουργούν εκφράσεις του προσώπου. παρέχει την αίσθηση της γεύσης στα εμπρός δυο τρίτα της γλώσσας.
VIII Ακουστικός-αιθουσαία: παρέχει την αίσθηση της ακοής και επίσης μεταδίδει πληροφορίες για τη θέση του σώματος στο διάστημα στον εγκέφαλο.
IX Γλωσσοφαρυγγικό: ελέγχει τους μυς του λαιμού, τους σιελογόνους αδένες και παρέχει πληροφορίες γεύσης από το τρίτο μέρος της γλώσσας. αισθάνεται αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και επικοινωνεί με τον εγκέφαλο ώστε να μπορεί να ανταποκριθεί.
X Vagus: ελέγχει την καρδιά, τους πνεύμονες και τα κοιλιακά όργανα
XI Spinal Accessory: ελέγχει τους μυς του λαιμού και του λαιμού.
XII Hypoglossal: μετακινεί τη γλώσσα και ενεργοποιεί την ομιλία
Είναι σαφές ότι αυτά τα νεύρα ελέγχουν τις βασικές λειτουργίες του κεφαλιού, του προσώπου και του λαιμού. Ενώ μερικές φορές η ζημιά είναι αισθητή αμέσως, μπορεί να χρειαστούν και ώρες έως μέρες για να εκδηλωθεί μια αναπηρία. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει ένας αυξανόμενος θρόμβος αίματος που πιέζει ένα κρανιακό νεύρο και το νεύρο αρχίζει να πεθαίνει, αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετό χρόνο για να εμφανιστεί.
Τι σημαίνει ζημιά;
Ένα από τα πιο συχνά καταστρεφόμενα νεύρα κατά τη διάρκεια του τραύματος του κεφαλής είναι το Κρανιοειδές Νεύρο Ι, το οσφρητικό νεύρο. Η βλάβη σε αυτό το νεύρο επηρεάζει όχι μόνο την αίσθηση της όσφρησης αλλά και την ικανότητα να δοκιμάζει τα τρόφιμα, καθώς η μυρωδιά είναι ένα σημαντικό συστατικό της γεύσης.
Εάν το νεύρο του προσώπου είναι κατεστραμμένο, το κρανιακό νεύρο VII, μία πλευρά του προσώπου δεν θα είναι σε θέση να κάνει εκφράσεις και η γεύση μπορεί να μεταβληθεί. Η βλάβη σε αυτό το νεύρο είναι καταστροφική, διότι προσβάλλει μία από τις πιο επικαλούμενες μορφές έκφρασης και επηρεάζει επίσης την εικόνα του εαυτού μας.
Το οπτικό νεύρο , κρανιακό νεύρο II, μπορεί να υποστεί βλάβη από κατάγματα κρανίου. Εάν διατμηθεί, οδηγεί σε μόνιμη τύφλωση στο προσβεβλημένο μάτι.
Αυτά είναι μερικά μόνο παραδείγματα. Κάθε νεύρο παρουσιάζει μοναδικά συμπτώματα μετά από τραυματισμό.
Θεραπεία
Εάν ένα κρανιακό νεύρο είναι πλήρως κομμένο σε δύο, δεν μπορεί να επισκευαστεί. Ωστόσο, αν είναι τεντωμένο ή μελανιασμένο, αλλά το νεύρο παραμένει άθικτο, μπορεί να αναρρώσει. Αυτό απαιτεί χρόνο και μπορεί να προκαλέσει ποικίλα δυσάρεστα συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα και πόνο. Αυτά τα συμπτώματα είναι ένα καλό σημάδι ότι το νεύρο θεραπεύει.
Τα στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής γύρω από ένα κρανιακό νεύρο. Η χειρουργική επέμβαση χρειάζεται μερικές φορές εάν μια συλλογή αίματος, που ονομάζεται αιμάτωμα, πιέζει το νεύρο και οδηγεί σε παράλυση ή δυσλειτουργία.
Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί έχουν εξειδικευμένες αξιολογήσεις και παρεμβάσεις που αντιμετωπίζουν αυτού του είδους τις νευρικές βλάβες και πρέπει να συμβουλευθούν.
Πηγές:
Bhargava, Ρ., Gupta, Β., Grewal, S., Jain, V., Gupta, Ρ., Jhawar, S., & Sobti, Η. (2012). Πολλαπλασιασμός κρανιακών νεύρων μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Μια αναφορά περίπτωσης. Indian Journal of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003
Cox, C., Boswell, G., McGrath, Α., Reynolds, Τ., & Cole, Ε. (2004). Βλάβη κρανιακού νεύρου. Νοσηλευτής έκτακτης ανάγκης , 12 (2), 14-21 8p.
Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Διαταραχές των κάτω κρανιακών νεύρων. Journal of Νευροεπιστήμες στην αγροτική πρακτική , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768