Δοκιμή οπίσθιου συρταριού

Αυτό χρησιμοποιείται για να διαγνώσει ένα δάκρυ PCL

Μια δοκιμή οπίσθιου συρταριού είναι ένας συγκεκριμένος ελιγμός που χρησιμοποιείται για τη δοκιμή της σταθερότητας μιας άρθρωσης, ειδικά της άρθρωσης του γόνατος. Δοκιμάζει ειδικά τη λειτουργία του οπίσθιου σταυροειδούς συνδέσμου (PCL). Ένα θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν υπάρχει τραυματισμός του PCL, όπως ένα σχίσιμο PCL .

Η δοκιμή του οπίσθιου συρταριού αποτελεί μέρος μιας κανονικής εξέτασης της άρθρωσης του γόνατος . Όταν ο γιατρός σας εξετάσει την άρθρωση του γόνατος, θα επιθεωρήσει την άρθρωση, θα αισθανθεί για ανωμαλίες, θα δοκιμάσει τους συνδέσμους και την κινητικότητα, θα καθορίσει εάν υπάρχει οίδημα και θα εκτελέσει συγκεκριμένους ελιγμούς για την ανίχνευση ανωμαλιών.

Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται ρήξη PCL, η δοκιμή του οπίσθιου συρταριού είναι η καλύτερη δοκιμή για τη διάγνωση αυτού. Η δοκιμή δίνει έμφαση στο PCL. Τα γόνατα με PCL που έχουν υποστεί βλάβη ενδέχεται να έχουν μεγαλύτερη μετάφραση και λιγότερο σταθερό τελικό σημείο σε αυτή τη δοκιμή.

Πώς εκτελείται μια δοκιμή οπισθίου συρταριού

Με τον ασθενή να βρίσκεται επίπεδη και χαλαρή, ο εξεταστής κάμπτει το γόνατο σε ορθή γωνία (90 μοίρες). Στη συνέχεια ο εξεταστής τοποθετεί τα δάχτυλά του στην άρθρωση του γονάτου και προσπαθεί να μετακινήσει την κνήμη προς τα πίσω. Καθώς ο εξεταστής ασκεί πίεση στην κορυφή του οστού, μπορεί να αισθανθεί την αντίσταση που προέρχεται από το PCL. Σε ασθενείς με τραυματισμένο PCL, ο εξεταστής μπορεί να παρατηρήσει την υπερβολική μετατόπιση (κίνημα) της κνήμης προς τα πίσω και να μην αισθανθεί την κανονική αντίσταση του συνδέσμου.

Τόσο η ποσότητα της μετακίνησης (μετατόπιση) του οστού, όσο και η αίσθηση του τελικού σημείου της κίνησης (πόσο σταθερή είναι ο σύνδεσμος), προσφέρουν πληροφορίες για το PCL.

Τα γόνατα με ένα κατεστραμμένο PCL μπορεί να επιδεικνύουν περισσότερη κίνηση και το τελικό σημείο της κίνησης θα αισθανθεί λιγότερο σταθερή.

PCL Tears

Ένα δάκρυ PCL είναι ένας ασυνήθιστος τραυματισμός που συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα μιας πτώσης απευθείας σε ένα εύκαμπτο γόνατο. Αυτός ο τραυματισμός μπορεί επίσης να συμβεί σε έναν επιβάτη των εμπρός καθισμάτων σε ένα μηχανοκίνητο όχημα που εμπλέκεται σε σύγκρουση.

Σε αυτή την περίπτωση, η σόλα ωθείται προς τα πίσω με επαφή με το ταμπλό.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από δάκρυ PCL μπορεί να έχουν αισθήσεις αστάθειας στο γόνατο . Συχνά, ένα δάκωμα PCL συμβαίνει σε συνδυασμό με άλλους τραυματισμούς στο γόνατο των συνδέσμων . Η θεραπεία απομονωμένων τραυμάτων από PCL γίνεται συνήθως με μη χειρουργική θεραπεία, παρόλο που η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη στην περίπτωση ορισμένων αθλητών υψηλών απαιτήσεων. Όταν το σχίσιμο PCL συνδέεται με άλλους τραυματισμούς συνδέσμων, η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνότερα για την αποκατάσταση της σταθερότητας στην άρθρωση του γόνατος.

Εάν υπάρχει υπόνοια για δάκρυ PCL, τυπικά γίνεται μαγνητική τομογραφία για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει τραυματισμός. Ωστόσο, η βαρύτητα της βλάβης προσδιορίζεται καλύτερα από τον εξεταστή που ανιχνεύει πόσο ασταθής είναι η άρθρωση ως αποτέλεσμα του τραυματισμού. Τα PCL δάκρυα βαθμολογούνται από 1 έως 3. Οι τραυματισμοί βαθμού 1 συχνά έχουν ελάχιστα συμπτώματα και πολύ καλή πρόγνωση. Οι τραυματισμοί βαθμού 3 προκαλούν περισσότερα προβλήματα και ενδεχομένως απαιτούν περισσότερο επεμβατική θεραπεία.

> Πηγή:

> Vaquero-Picado Α, Rodríguez-Merchán EC. Έχω φουσκωμένο οπίσθιο σταυροειδές σύνδεσμο των συνδέσμων: ενημέρωση της διαχείρισης. EFORT Open Κριτικές . 2017 · 2 (4): 89-96. doi: 10.1302 / 2058-5241.2.160009.