Είναι ένα αμφιλεγόμενο συμπλήρωμα, οπότε κρατάτε υπ 'όψη τους αυτά τα tidbits
Η γλυκοζαμίνη είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που χρησιμοποιείται μερικές φορές για να διευκολύνει τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος (ΟΑ). Μιά φορά αρκετά δημοφιλής, η χρήση της μειώνεται τώρα, κυρίως λόγω των μικτών αποτελεσμάτων που περιβάλλουν το πραγματικό όφελος αυτού του συμπληρώματος.
Εάν παίρνετε γλυκοζαμίνη ή σκέφτεστε να δοκιμάσετε το συμπλήρωμα (υπό τη φροντίδα του γιατρού σας, φυσικά) εδώ είναι πέντε tidbits που πρέπει να θυμάστε:
Tidbit # 1: Η γλυκοζαμίνη βρίσκεται φυσικά στον χόνδρο
Η γλυκοζαμίνη είναι μια φυσική ουσία (που ονομάζεται αμινοσάκχαρο) που βρίσκεται σε υγιή αρθρικό χόνδρο και αρθρικό υγρό , και τα δύο από τα οποία αμβλύνουν τις αρθρώσεις σας. Στην οστεοαρθρίτιδα, ο αρθρικός χόνδρος στις αρθρώσεις σας επιδεινώνεται, προκαλώντας πόνο και δυσκαμψία. Ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρός καθώς ο χόνδρος γίνεται τόσο φθαρμένος ώστε τα οστά να αρχίσουν να τρίβονται μεταξύ τους.
Tidbit # 2: Η γλυκοζαμίνη δεν ρυθμίζεται ως φάρμακο
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η γλυκοζαμίνη πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής. Αυτό σημαίνει ότι ρυθμίζεται από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ως προϊόν διατροφής, σε αντίθεση με συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Με αυτό, αν και η γλυκοζαμίνη είναι φυσικό συστατικό του χόνδρου, αυτό δεν σημαίνει ότι η λήψη είναι απολύτως ασφαλής. Στην πραγματικότητα, η γλυκοζαμίνη μπορεί να μεταβάλλει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και μπορεί να αλληλεπιδράσει με μερικά φάρμακα όπως το διαλυτικό αίματος Coumadin (βαρφαρίνη).
Όπως πάντα, φροντίστε να παίρνετε μόνο ένα φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων, υπό τη φροντίδα του προσωπικού σας γιατρού.
Tidbit # 3: Η γλυκοζαμίνη μπορεί να μην είναι αποτελεσματική για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
Ενώ μελέτες έρευνας σε κύτταρα χόνδρου διαπίστωσαν ότι η γλυκοζαμίνη μπορεί να ενισχύσει την αναγέννηση του χόνδρου και να καταστείλει τις φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε βλάβη του χόνδρου, αυτά τα εργαστηριακά δεδομένα δεν έχουν μεταφραστεί σε κλινικό όφελος.
Η πρώτη μεγάλη μελέτη στις Ηνωμένες Πολιτείες που εξέτασε τις βραχυπρόθεσμες επιδράσεις της γλυκοζαμίνης (στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος) ονομάστηκε δοκιμή GAIT (Δοκιμή Παρέμβασης για τη Γλυκοζαμίνη Αρθρίτιδα).
Στο GAIT, πάνω από 1500 συμμετέχοντες με οστεοαρθρίτιδα γόνατος ανατέθηκαν τυχαία σε μία από τις πέντε ομάδες θεραπείας:
- Γλυκοζαμίνη στα 500mg τρεις φορές την ημέρα (συνολικά 1500mg την ημέρα)
- Η θειική χονδροϊτίνη (επίσης ένα συμπλήρωμα διατροφής και μια φυσική ουσία του χόνδρου) στα 400mg τρεις φορές την ημέρα (1200mg την ημέρα)
- Γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη σε συνδυασμό
- Celecoxib (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες ή NSAID) στα 200 mg ημερησίως
- Ένα εικονικό φάρμακο (ουσία που είναι ανενεργή)
Τα αποτελέσματα από τη μελέτη GAIT έδειξαν ότι οι συμμετέχοντες που λαμβάνουν το celecoxib με NSAID παρουσίασαν στατιστικά σημαντική ανακούφιση από τον πόνο έναντι του εικονικού φαρμάκου.
Δεν υπήρξαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των άλλων θεραπειών που εξετάστηκαν και του εικονικού φαρμάκου.
Αν και σε μερικούς από τους συμμετέχοντες στη μελέτη με μέτριο έως σοβαρό πόνο, η γλυκοζαμίνη σε συνδυασμό με θειική χονδροϊτίνη παρείχε σημαντική ανακούφιση από τον πόνο σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, οι ερευνητές της μελέτης ανέφεραν ότι επειδή το μέγεθος αυτής της υποομάδας ήταν τόσο μικρό, αυτό το εύρημα πρέπει να θεωρηθεί προκαταρκτικό και πρέπει να επιβεβαιωθεί σε μελλοντικές έρευνες.
Για τους συμμετέχοντες με ήπιο πόνο στο γόνατο (σε αντίθεση με τη μέτρια ή σοβαρή), η γλυκοζαμίνη και η θειική χονδροϊτίνη μαζί ή μόνο δεν παρέχουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο.
Tidbit # 4: Υπάρχουν δύο τύποι γλυκοζαμίνης
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η γλυκοζαμίνη μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τύπους αλάτων, υδροχλωριδίων ή θειικών αλάτων. Η μελέτη GAIT (που αναφέρεται παραπάνω) χρησιμοποίησε υδροχλωρική γλυκοζαμίνη. Είναι ενδιαφέρον ότι μελέτες που έδειξαν κάποια πιθανή, αν και μικρή, χρήση θειικής γλυκοζαμίνης για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας αντί της υδροχλωρικής γλυκοζαμίνης.
Για παράδειγμα, μια μεγάλη μελέτη στο Διεθνές Περιοδικό Κλινικής Πρακτικής ανέλυσε πάνω από 3000 ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος σε 19 διαφορετικές δοκιμές.
Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η υδροχλωρική γλυκοζαμίνη δεν ήταν επωφελής για τη μείωση του πόνου (όπως η δοκιμή GAIT).
Ωστόσο, υψηλές δόσεις θειικής γλυκοζαμίνης (1500 mg ημερησίως) μπορεί να έχουν αποτελέσματα τροποποίησης της λειτουργίας όταν λαμβάνονται για περισσότερο από 6 μήνες. Τα αποτελέσματα τροποποίησης της λειτουργίας σημαίνουν ότι η θειική γλυκοζαμίνη μπορεί να βελτιώσει την ικανότητα ενός ατόμου να χρησιμοποιεί το γόνατο (ή τα γόνατά του) με οστεοαρθρίτιδα.
Tidbit # 5: Τι το Αμερικανικό Κολέγιο των Ρευματολογικών Κρατών Σχετικά με τη Γλυκοζαμίνη
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας, ή ACR, τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος δεν πρέπει να χρησιμοποιούν γλυκοζαμίνη. Ωστόσο, αυτή η σύσταση έγινε "υπό όρους", καθώς η ACR αναγνωρίζει ότι η χρήση γλυκοζαμίνης είναι ακόμα αμφιλεγόμενη.
Αντ 'αυτού, η ACR συνιστά τα παρακάτω για τη θεραπεία του γόνατος ΟΑ:
- Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
- ΜΣΑΦ (είτε από το στόμα είτε από το δέρμα σας)
- Ultram (Tramadol)
- Εγχύσεις κορτικοστεροειδών στο χώρο των αρθρώσεων
Ένα Word Από
Ενώ η υπόσχεση της γλυκοζαμίνης ως εναλλακτικής θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν έχει εξακριβωθεί, ορισμένοι εξακολουθούν να το παίρνουν και να βρίσκουν ότι δουλεύουν γι 'αυτούς.
Στο τέλος, ανεξάρτητα από το τρέχον σχέδιο θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, είναι σημαντικό να δείτε τον γιατρό σας για τακτική παρακολούθηση. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να τροποποιήσετε τις θεραπείες σας καθώς η υγεία των αρθρώσεων εξελίσσεται και η έρευνα ξεδιπλώνεται.
> Πηγές:
> Hochberg MC et αϊ. American College of Rheumatology 2012 συστάσεις για τη χρήση μη φαρμακολογικών και φαρμακολογικών θεραπειών στην οστεοαρθρίτιδα του χεριού, του ισχίου και του γόνατος. Αρθρίτιδα Care Res (Hoboken) . 2012 Apr · 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Επιδράσεις της γλυκοζαμίνης και της θειικής χονδροϊτίνης στον μεταβολισμό του χόνδρου στην ΟΑ: Προοπτική στους άλλους θρεπτικούς εταίρους, ιδιαίτερα τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Int J Rheumatol . 2011, 2011: 969012.
> Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας. (2014). Γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη για οστεοαρθρίτιδα.
Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Αποτελεσματικότητα διαφόρων παρασκευασμάτων γλυκοζαμίνης για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας: μια μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων, διπλά-τυφλών, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο δοκιμών. Int J Clin Pract. 2014 Jun · 67 (6): 585-94.