Η καλύτερη ιατρική για το άσθμα

Αναρωτιέστε τι είναι το καλύτερο φάρμακο για το άσθμα σας; Εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το άσθμα ενός ατόμου. Ο καθένας με άσθμα πρέπει να διαθέτει διαθέσιμο φάρμακο διάσωσης, όπως η αλβουτερόλη , για τη γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα άσθματος. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ατόμων με άσθμα απαιτεί επίσης φάρμακο ελεγκτή. Ένα φάρμακο ελεγκτή χρησιμοποιείται για την πρόληψη συμπτωμάτων άσθματος και λαμβάνεται καθημερινά ανεξάρτητα από το πώς το άσθμα του ατόμου κάνει εκείνη την ημέρα.

Πρώτον, μάθετε εάν ελέγχεται το άσθμα σας. και αν πρέπει να δείτε το γιατρό σας έτσι ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί μια θεραπεία ελεγκτή (ή διαφορετική θεραπεία ελεγκτή).

Ποιο είναι το καλύτερο φάρμακο για το άσθμα;

Τα φάρμακα ελέγχου είναι εκείνα τα φάρμακα που λαμβάνονται καθημερινά (μερικές φορές πολλές φορές την ημέρα) ανεξάρτητα από τα συμπτώματα άσθματος. Τα φάρμακα αυτά λαμβάνονται πάντοτε για τον έλεγχο της φλεγμονής και της διόγκωσης των αεραγωγών. Αυτό οδηγεί σε μικρότερο ερεθισμό και συστολή των μυών γύρω από τους αεραγωγούς και συνεπώς λιγότερα συμπτώματα άσθματος. Αυτά τα φάρμακα συνήθως διαρκούν λίγες μέρες έως μερικές εβδομάδες για να αρχίσουν να εργάζονται, αλλά ένα άτομο με άσθμα παρατηρεί ότι χρειάζεται όλο και λιγότερα φάρμακα διάσωσης.

Πολλοί ελεγκτές άσθματος διαθέσιμοι

Αυτά περιλαμβάνουν τα εισπνεόμενα στεροειδή όπως το Flovent (φλουτικαζόνη) και το Pulmicort (βουδεσονίδη), αναστολείς λευκοτριενίων όπως Singulair (μοντελουκάστη) και συνδυαστική θεραπεία με β-ανταγωνιστές μακράς δράσης όπως Advair (φλουτικαζόνη / σαλμετερόλη) και Symbicort (βουδεσονίδη / φορμοτερόλη) .

Άλλα φάρμακα, όπως η θεοφυλλίνη και το Xolair , χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός από ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές ή αναστολέα λευκοτριενίων για τον έλεγχο του άσθματος. Θα ήταν ασυνήθιστο για έναν ασθενή να λαμβάνει μόνο θεοφυλλίνη ή Xolair χωρίς άλλο φάρμακο για τη θεραπεία του άσθματος.

Ποια ιατρική ένα άτομο θα πάρει στην πραγματικότητα κανονικά;

Δεν έχει σημασία πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο εάν ένα άτομο ξεχάσει να το πάρει.

Πολλοί άνθρωποι αρέσκονται στην ιδέα να παίρνουν μια φορά την ημέρα χάπι, όπως το Singulair, για τον μακροπρόθεσμο έλεγχο του άσθματος τους. Δυστυχώς, το Singulair δεν είναι ένα ιδιαίτερα καλό φάρμακο για το άσθμα για τους περισσότερους ανθρώπους, αν και λειτουργεί καλά για μερικούς. Θα ήταν λογικό να δοκιμάσετε ένα φάρμακο όπως το Singulair, εφ 'όσον υπάρχει επανεξέταση του ελέγχου του άσθματος μετά από μερικές εβδομάδες. Τα περισσότερα εισπνεόμενα στεροειδή λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, παρόλο που μερικά από αυτά είναι εγκεκριμένα από το FDA μία φορά την ημέρα (όπως το Asmanex).

Ποια ιατρική είναι πιθανότατα ικανή να ελέγξει ένα άσθμα ενός ατόμου;

Τα εισπνεόμενα στεροειδή είναι το προτιμώμενο φάρμακο ελέγχου για άτομα με ανεξέλεγκτο άσθμα. Αυτά τα φάρμακα παρέχουν καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων άσθματος και αποτρέπουν μελλοντικές επιθέσεις άσθματος καλύτερα από τους αναστολείς λευκοτριενίων. Για εκείνους τους ανθρώπους των οποίων το άσθμα δεν ελέγχεται καλά με ένα εισπνεόμενο στεροειδές ή αυτούς με πιο σοβαρό άσθμα, μπορεί να απαιτείται συνδυασμός εισπνεόμενου στεροειδούς και β-ανταγωνιστή μακράς δράσης. Αυτή η θεραπεία συνδυασμού φαίνεται να είναι το καλύτερο φάρμακο για αυτούς τους ανθρώπους, το οποίο έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση των συμπτωμάτων άσθματος, τη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων και τη μείωση της χρήσης των φαρμάκων διάσωσης.

Ποια ιατρική άσθμα είναι η ασφαλέστερη, αν και εξακολουθεί να ελέγχει τα συμπτώματα άσθματος;

Γενικά, τα φάρμακα για το άσθμα είναι ασφαλείς θεραπείες και, γενικά, τα οφέλη αυτών των φαρμάκων υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων τους.

Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν διάφορες παρενέργειες που πρέπει να εξεταστούν με τις διάφορες θεραπείες ελεγκτών. Εδώ είναι μερικοί σύνδεσμοι σε μια λίστα των κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών των πιο κοινών φαρμάκων ελέγχου ερεθισμάτων:

  1. Εισπνοή κορτικοστεροειδών προκαλώντας τσίχλα, καταστολή της ανάπτυξης και αραίωση των οστών.
  2. Singulair προκαλώντας αλλαγές στη διάθεση και στη συμπεριφορά.
  3. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή και οι βηταγωνιστές μακράς δράσης (όπως το Advair) προκαλούν επιδείνωση του άσθματος σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες.
  4. Το Xolair προκαλεί αναφυλαξία (σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις).
  5. Θεοφυλλίνη προκαλώντας καρδιακές αρρυθμίες .

Πηγές:

> Dennis RJ, Solarte I, Rodrigo G. Άσθμα σε ενήλικες. BMJ Clin Evid. 2011.13; 2011.

> Έκθεση της ομάδας εμπειρογνωμόνων 3 (EPR3): Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος. 2007.