Τι έχει σημασία αν έχετε υψηλή χοληστερόλη;

Η υψηλή χοληστερόλη συνήθως δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα, οπότε μπορεί να είναι δελεαστικό να αγνοήσετε. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, μπλοκαρισμένα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια και τους νεφρούς και μπορεί ακόμη και να συμβάλλουν στην άνοια. Ευτυχώς, η διατροφή, η άσκηση και τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και μειώνουν τον κίνδυνο άλλων σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Υψηλή χοληστερόλη και καρδιακή νόσο

Μεγάλες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακών παθήσεων από ό, τι τα άτομα με φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης. Για παράδειγμα, ένα επίπεδο χοληστερόλης 250 διπλασιάζει τις πιθανότητες εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, ενώ ένα επίπεδο 300 αυξάνει τον κίνδυνο κατά πέντε. Επιπλέον, τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη - με ή χωρίς στεφανιαία νόσο - είναι έως και 4,5 φορές πιο πιθανό να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις από όσους έχουν επίπεδα χοληστερόλης κάτω από 200.

Η χοληστερόλη είναι μια κολλώδης, κηρώδης ουσία που κυκλοφορεί στο αίμα και αποτελείται ουσιαστικά από δύο διαφορετικούς τύπους χοληστερόλης. Η "κακή χοληστερόλη", ή η LDL , αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Η LDL είναι αυτό που αναφέρεται όταν ο στόχος είναι η μείωση της χοληστερόλης. Η "καλή χοληστερόλη", ή HDL, είναι ο τύπος που πραγματικά βοηθά στην προστασία από τις καρδιακές παθήσεις. Τα υψηλά επίπεδα HDL είναι ευεργετικά.

Η LDL, από την άλλη πλευρά, τείνει να κολλήσει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων για να σχηματίσει πλάκες που εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος. Οι πλάκες μπορούν επίσης να σπάσουν από τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία και να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μέχρι να μπλοκάρουν εντελώς ένα μικρότερο δοχείο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Ευτυχώς, τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, όπως οι στατίνες, μπορούν να μειώσουν δραματικά την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών παθήσεων.

Το Lipitor (ατορβαστατίνη), το Zocor (σιμβαστατίνη) και το Crestor (ροσουβαστατίνη) είναι παραδείγματα κοινώς συνταγογραφούμενων στατινών.

Υψηλή χοληστερόλη και εγκεφαλικά επεισόδια

Ακριβώς όπως οι πλάκες μπορεί να εμποδίσουν τη ροή του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες προκαλώντας καρδιακή προσβολή, η ουσία μπορεί επίσης να κολλήσει στις καρωτιδικές αρτηρίες που τρέχουν μεταξύ της καρδιάς και του εγκεφάλου. Όταν ένα κομμάτι πλάκας αποκολληθεί από μια καρωτιδική αρτηρία, μπορεί να ταξιδέψει στον εγκέφαλο προκαλώντας "εγκεφαλική επίθεση" ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Αν και πολλά φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, οι στατίνες μπορούν επίσης να αποτρέψουν τα εγκεφαλικά επεισόδια.

Υψηλή χοληστερόλη και άνοια

Υπάρχουν αυξανόμενα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η υψηλή χοληστερόλη και μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και κορεσμένα λιπαρά μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην άνοια , συμπεριλαμβανομένης της άνοιας που προκαλείται από τη νόσο του Alzheimer . Οι αυτοψίες των ασθενών που πάσχουν από νόσο του Αλτσχάιμερ, οι οποίοι επίσης υπέφεραν από άνοια, έδειξαν σημαντικά περισσότερες φραγμένες αρτηρίες στον εγκέφαλο, οι οποίες ήταν παρόμοιες με τις αποκλεισμένες αρτηρίες στην καρδιά που είναι γνωστό ότι προκαλούνται από υψηλή χοληστερόλη. Ωστόσο, μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι η λήψη στατίνης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της άνοιας και πιθανώς να επιβραδύνει την πρόοδο της άνοιας που σχετίζεται με τη νόσο του Alzheimer.

Φροντίδα της χοληστερόλης σας

Ο καλύτερος τρόπος για να διατηρήσετε τα επίπεδα χοληστερόλης υπό έλεγχο είναι να κολλήσετε σε μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών .

Συγκεκριμένα, είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα κορεσμένα λίπη, τα οποία είναι λίπη από ζωικές πηγές όπως το βούτυρο ή το λαρδί, επειδή τα κορεσμένα λίπη είναι ο κύριος παράγοντας της υψηλότερης ολικής χοληστερόλης και των υψηλών επιπέδων της «κακής χοληστερόλης» ή της LDL. Με καρδιακά υγιείς διατροφικές αλλαγές, μπορεί να είναι δυνατό να μειωθούν τα επίπεδα χοληστερόλης σε φυσιολογικό εύρος, γεγονός που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα να μπορούν οι ασθενείς να μιλάνε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την περικοπή των φαρμάκων τους στη χοληστερόλη.

Μπορεί να είναι δύσκολο να αλλάξουμε χρόνια διατροφικές συνήθειες. Αντί για μια πλήρη επισκευή διατροφής, μπορείτε να τροποποιήσετε τη διατροφή σας σταδιακά, χαλαρώνοντας το δρόμο σας σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής.

Για παράδειγμα:

Ο καλύτερος τρόπος για τη βελτίωση της HDL είναι μέσω αερόβιας άσκησης , όπως περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία, κολύμβηση, αερόμπικ ή πεζοπορία. Εάν η γυμναστική είναι νέα στον τρόπο ζωής σας, μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε διάφορες ασκήσεις πριν να βρείτε ένα σχέδιο που να λειτουργεί για εσάς. Μερικοί άνθρωποι επιθυμούν να ασκούν στο σπίτι, ενώ άλλοι προτιμούν ένα γυμναστήριο. Μερικοί άνθρωποι ασκούν το πρωί και κάποιοι προτιμούν να ασκούνται αργότερα το βράδυ.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης επιλέξει να συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, φροντίστε να δώσετε όλες τις πληροφορίες σχετικά με οποιαδήποτε άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Επίσης, φροντίστε να παίρνετε τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Μερικές φορές αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες, όπως ναυτία, κοιλιακό άλγος ή μυϊκές κράμπες. Αναφέρετε αμέσως τις παρενέργειες που αντιμετωπίζετε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να λάβετε μέτρα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων ή τη μετάβαση σε διαφορετικό φάρμακο.

Πηγές:

Bernick, C., et αϊ. «Στατίνες και γνωστικές λειτουργίες στους ηλικιωμένους». Νευρολογία 65 (2005): 1388-94.

Furie, Karen L., Janet L. Wilterdink και J. Philip Kistler. "Δευτεροβάθμια πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: Μείωση του παράγοντα κινδύνου" UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Maase, Ι., R. Bordet, D. Deplanque, Α. Al Khedr, F. Richard, C. Libersa και F. Pasquier. "Οι παράγοντες μείωσης λιπιδίων σχετίζονται με μια βραδύτερη γνωστική πτώση στη νόσο του Alzheimer." Journal of Νευρολογία, Νευροχειρουργική και Ψυχιατρική 76 (2005): 1624-9.

Pekannen, J., S. Linn, G. Heiss, et αϊ. NEJM "Δέκα χρόνια θνησιμότητας από καρδιαγγειακές παθήσεις σε σχέση με το επίπεδο χοληστερόλης μεταξύ των ανδρών με και χωρίς πρόωρη καρδιαγγειακή νόσο". New England Journal of Medicine 332 (1990): 1700-7.

Τύπος, Δανιήλ και Μιχαήλ Αλέξανδρος. «Πρόληψη της άνοιας». UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Rosenson, Robert S. "Κλινικές δοκιμές μείωσης της χοληστερόλης για πρωτοπαθή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου καρδιάς." UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Rosenson, Robert S. "Κλινικές δοκιμές μείωσης της χοληστερόλης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο ή ισοδύναμα στεφανιαίου κινδύνου". UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Shadlen, Μαρία-Φλωρεντία και Eric B. Larson. "Παράγοντες κινδύνου για άνοια". UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Stamler J., D. Wentworth και JD Neaton. «Η σχέση μεταξύ της χοληστερόλης στον ορό και του κινδύνου πρόωρου θανάτου από τη στεφανιαία καρδιακή νόσο είναι συνεχής και βαθμολογημένη στα 345.222 πρωτογενή σκενάρια της δοκιμής επέμβασης πολλαπλού παράγοντα κινδύνου (MRFIT).» Journal of the American Medical Association 256 (1986): 2823-8.

Wilson, Peter WF. "Επισκόπηση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο." UpToDate.com . 2008. UpToDate.

Wolozin, Benjamin, Wendy Kellman, Paul Ruosseau, Gastone G. Gelesia και George Siegel. "Μειωμένη επικράτηση της νόσου του Alzheimer που σχετίζεται με αναστολείς 3-υδροξυ-3-μεθυλγλουταρυλικού συνενζύμου Α." Archives of Neurology 57 (2000): 1439-43.

Wright, Clinton Β. "Αιτιολογία, κλινικές εκδηλώσεις και διάγνωση αγγειακής άνοιας". UpToDate.com . 2008. UpToDate.

οδηγός σας για τη μείωση της χοληστερόλης σας με TLC ." Το Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης για τη Χοληστερόλη (NCEP) και την Πρωτοβουλία Εκπαίδευσης για την Παχυσαρκία του NHLBI . Δεκέμβριος 2005. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος (NHLBI), Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.