Κίνδυνοι που σχετίζονται με καρκίνο, καρδιαγγειακή νόσο και εγκεφαλικό επεισόδιο
Η νόσος του γόνατος υπάρχει στο 75% περίπου των Αμερικανών και πολλοί δεν συνειδητοποιούν ότι οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με σοβαρές ανησυχίες για την υγεία όπως η καρδιακή νόσο και το εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν συσχετιστεί με ασθένεια των ούλων .
Καρδιακή ασθένεια
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρδιακών παθήσεων, όλα με διάφορους παράγοντες κινδύνου.
Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι τα άτομα με νόσο των ούλων είναι σχεδόν δύο φορές πιο πιθανό να πάσχουν από στεφανιαία νόσο.
Αυτός ο τύπος καρδιακής νόσου εμφανίζεται όταν σχηματίζονται πλάκες (αποθέσεις λίπους, χοληστερόλης, ασβεστίου και άλλου υλικού) στα τοιχώματα των στεφανιαίων αρτηριών, προκαλώντας παχύνσεις των τοιχωμάτων. Αυτό ουσιαστικά καθιστά δυσκολότερη την ροή του αίματος, περιορίζοντας την ποσότητα του οξυγόνου και των θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για τη σωστή λειτουργία της καρδιάς.
Μια θεωρία υποδηλώνει ότι τα βακτηρίδια από την ασθένεια των ούλων εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και συνδέονται με τις πλάκες στις στεφανιαίες αρτηρίες, συμβάλλοντας πιθανώς στη δημιουργία θρόμβων αίματος. Πώς τα βακτήρια στο στόμα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος; Ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου των ούλων που οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρούν είναι η αιμορραγία των ούλων, ιδιαίτερα όταν το βούρτσισμα και το νήπιο. Όταν ο ιστός των ούλων έχει υποστεί βλάβη, τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν στο αίμα απευθείας στο στόμα. Η ασθένεια του κόμμεως προκαλεί επίσης τη φλεγμονή του ιστού των ούλων, ένα άλλο αξιοσημείωτο σημάδι μολύνσεως από το στόμα. Οι θεωρίες που συνδέουν την ασθένεια των ούλων και την καρδιακή νόσο μεταξύ τους σημειώνουν μια πιθανή σύνδεση μεταξύ της φλεγμονής των ούλων και της αυξημένης παραγωγής αρτηριακής πλάκας.
Η διόγκωση των αρτηριών μπορεί να σχετίζεται με αυτόν τον τύπο φλεγμονώδους απόκρισης.
Προσδιορισμός της αιτίας
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει δύο από του στόματος παθογόνα που σχετίζονται με την ασθένεια των ούλων, γνωστή ως Tannerella Forsynthesis και Preventella Intermedia , που μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής.
Αν και αυτά τα παθογόνα έχουν ταυτοποιηθεί, τα ευρήματα αυτής της μελέτης υποδεικνύουν ότι ο συνολικός αριθμός των βακτηρίων - ανεξάρτητα από τον τύπο τους - έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο στην υγεία της καρδιάς. Και αυτός είναι ένας άλλος λόγος για την πρόληψη της ασθένειας των ούλων και της ποσότητας των βακτηριδίων στο στόμα.
Υπάρχουσα Καρδιακή Νόσος
Οι ασθενείς με υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις πρέπει να προετοιμαστούν για οδοντιατρικά ραντεβού σε αντίθεση με τον μέσο άνθρωπο. Η βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη που περιλαμβάνει την επένδυση της καρδιάς και προκαλείται συνήθως όταν τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Κατά τη διάρκεια της οδοντιατρικής θεραπείας, ένας κοινός οργανισμός που βρίσκεται στο στόμα γνωστός ως Streptococcus Viridan μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να ταξιδέψει στην καρδιά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μολυσμένους σχηματισμούς θρόμβων αίματος που είναι σε θέση να ταξιδεύουν στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους νεφρούς και τον σπλήνα. Οι επικίνδυνες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν από βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα περιλαμβάνουν:
- Θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο, τα νεφρά, τους πνεύμονες ή την κοιλιά
- Κτύπημα
- Βλάβη στην καρδιά, συγκεκριμένα βλάβη στη βαλβίδα
- Ακανόνιστες καρδιακές παλμοί και αρτηριακή μαρμαρυγή
Το πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας προκαλούνται από τον Streptococcus Viridans .
Προφυλακτικά αντιβιοτικά, επίσης γνωστά ως προ-φαρμακευτική αγωγή, συνταγογραφούνται για την πρόληψη της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας για άτομα με:
- Τεχνητές βαλβίδες καρδιάς, παλινδρομικές απολήξεις και αγωγούς ή προσθετικό υλικό και συσκευές που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση συγγενούς καρδιακής βλάβης
- Συγγενή καρδιακά ελαττώματα που παρουσιάζονται από τη γέννηση
- Προηγούμενο ιστορικό μολυσμένης ενδοκαρδίτιδας
- Καρδιακή μεταμόσχευση που αναπτύσσει πρόβλημα στην καρδιακή βαλβίδα
Είναι κρίσιμο ότι οποιαδήποτε τρέχουσα ή προηγούμενη ασθένεια της καρδιάς αναφέρεται στον οδοντίατρό σας πριν από οποιαδήποτε οδοντιατρική θεραπεία. Εάν ο οδοντίατρος σας αισθάνεται ότι χρειάζεστε προ-φαρμακευτική αγωγή, θα σας δοθεί συνταγή πριν από το ραντεβού με αυστηρές οδηγίες για τη χρήση του.
Το κλειδί για την επιτυχή μεταμόσχευση
Τα φάρμακα που είναι συνώνυμα με τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης, γνωστά ως ανοσοκατασταλτικά , μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία , μια από του στόματος πάθηση που προκαλεί μείωση της ροής του σάλιου, δημιουργώντας έτσι ένα ξηρό περιβάλλον στο στόμα.
Πρόκειται για μια ανησυχία για τους ασθενείς με μεταμόσχευση καρδιάς, διότι η ξηροστομία είναι το τέλειο έδαφος αναπαραγωγής για στοματική λοίμωξη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι επιπλοκές των οργάνων και οι μεταμοσχευτικές επιπλοκές σχετίζονται συχνά με μια ενεργή ιογενή λοίμωξη, ενδεχομένως παρόμοια με εκείνη που διαπιστώθηκε αναπαραγωγή στο στόμα. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, η κακή στοματική υγιεινή που έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία πλάκας μπορεί επίσης να προκαλέσει στοματικές λοιμώξεις, αυξάνοντας και πάλι τον κίνδυνο απόρριψης ή σοβαρής επιπλοκής.
Όταν ένα παιδί απαιτεί μεταμόσχευση, προκύπτουν διάφορες επιπλοκές, εξαιτίας της στοματικής λοίμωξης. Τα συστημικά προβλήματα μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη των δοντιών, με αποτέλεσμα το χαλασμένο σμάλτο , πιθανόν να επηρεάσει το σχηματισμό των δοντιών. Παρόμοια με τους ενήλικες, τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για να αποφευχθεί η απόρριψη ενός οργάνου, δημιουργούν το ίδιο ξηρό περιβάλλον στο στόμα του παιδιού και την ίδια στοματική λοίμωξη. Η ασθένεια του κόμμεος, η στοματική τσίχλα , ο έρπης και διάφοροι επιθετικοί τύποι βακτηριδίων αναφέρθηκαν ως πιθανές λοιμώξεις με νόσο των ούλων που παρατηρήθηκε ως πολύ σοβαρό σε παιδιά με υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Κτύπημα
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται ως διακοπή της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, κάποιος υποφέρει από εγκεφαλικό επεισόδιο κάθε 40 δευτερόλεπτα.
Οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι εκείνοι που διαγνώστηκαν με οξεία εγκεφαλοαγγειακή ισχαιμία ήταν περισσότερο από πιθανό να έχουν στοματική λοίμωξη, σε σύγκριση με τους άλλους συμμετέχοντες στη μελέτη.
Πρόληψη και Θεραπεία
Η πρόληψη της νόσου των ούλων επιτυγχάνεται με το βούρτσισμα και το νήπιο δύο φορές την ημέρα και τη διατήρηση κανονικών οδοντιατρικών επισκέψεων για εξετάσεις και επαγγελματικά καθαριστικά. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με την ασθένεια των ούλων και τη σύνδεση με καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια, κλείστε ραντεβού με τον οδοντίατρό σας για να αξιολογήσετε την κατάστασή σας.
Πηγές:
ADAM Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα
ADAM Stroke
ADAM Εγκεφαλικό Δευτερεύον στην Αθηροσκλήρωση
Αμερικανική Ακαδημία Περιοδοντολογίας. "Σύνδεσμοι ασθένειας του καρκίνου με καρδιακή νόσο και εγκεφαλικό επεισόδιο"
Pussinen, Pirkko J. PhD; Alfthan, Georg PhD. Rissanen, Harri MSc; Reunanen, MD Antti. Asikainen, Sirkka DDS. Knekt, Paul PhD. Αντισώματα στα περιοδοντικά παθογόνα και κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου. Κτύπημα. 35 (9): 2020-2023 Σεπτέμβριος 2004.
Πανεπιστήμιο στο Μπάφαλο. "Τα περισσότερα στοματικά βακτήρια, όσο υψηλότερο είναι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, η μελέτη UB δείχνει" 1 Απριλίου 2009.
Πανεπιστήμιο Νότιας Καλιφόρνια. Κείμενο κλειδί για την επιτυχή μεταμόσχευση οργάνων. 1η Απριλίου 2009.