Πρόσφατα αξιολόγησα έναν ασθενή που είχε υποστεί σοβαρό κάταγμα του αστραγάλου . Έσπασε την κνήμη και τη φούντα της, τα οποία είναι τα δύο οστά του ποδιού σου που είναι μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου. Το κάταγμα της ήταν τόσο κακό που απαιτούσε μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ανοικτή εσωτερική σταθεροποίηση (ORIF) για να κρατήσει τα κομμάτια του οστού μαζί, ώστε να μπορεί να συμβεί φυσιολογική επούλωση.
Ο ασθενής μπήκε στην κλινική μου με πατερίτσες. Η κατάστασή της με το βάρος της γράφτηκε με τη συνταγή της από τον χειρουργό της: Μη φέροντα βάρος. Αυτό σημαίνει ότι δεν επιτρέπεται να βάζει βάρος στο πόδι ή τον αστράγαλο, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσει τα πατερίτσες για να περπατήσει.
Μετά την αξιολόγησή της άρχισα να δουλεύω για την κινητικότητα της ουλής και το εύρος της κίνησης (ROM) . Της ανέθεσα σε ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι, ώστε να μπορεί να εργαστεί για τη διαχείριση ROM και ουλή. Της ρώτησα αν είχε κάποιες ερωτήσεις.
"Μόνο ένα", είπε. "Πότε μπορώ να τρέξω ξανά;"
Έπρεπε να βγάλω πίσω και να χαλάω λίγο. Εδώ είναι ένας ασθενής που είχε πρόσφατα μεγάλη χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει την ευθυγράμμιση του αστραγάλου μετά από σοβαρό κάταγμα . Δεν είναι σε θέση να βάλει βάρος στο πόδι της και χρειάζεται πατερίτσες μόνο για να περπατήσει . Και ανησυχεί για το τρέξιμο .
Έτσι πότε είναι μια καλή στιγμή για να αρχίσετε να τρέχετε μετά από κάταγμα αστραγάλου; Η απάντηση είναι διαφορετική για όλους. Εξήγησα στον ασθενή ότι πρέπει πρώτα να ασχοληθούμε με το περπάτημα.
Τότε εξήγησα ότι χρειάζονται περίπου οκτώ εβδομάδες για να θεραπεύσει το οστό, και έπειτα άλλες λίγες εβδομάδες για να βεβαιωθείτε ότι τα οστά είναι πλήρως θεραπευμένα. Και ακόμα μπορεί να χρειαστεί αρκετός χρόνος για να αποκατασταθεί το κανονικό βάδισμα και να περάσει μετά από τόσο σοβαρό τραυματισμό. Συντηρητικά, μπορεί να είναι 6 έως 9 μήνες (ή περισσότερο) μετά τον τραυματισμό της πριν από την εκτέλεση μπορεί να επιχειρηθεί.
Αν έχετε σπασμένο αστράγαλο , φροντίστε να συνεργαστείτε στενά με τον φυσιοθεραπευτή σας για να αποκτήσετε φυσιολογικό εύρος κίνησης και δύναμης και να αποκαταστήσετε το κανονικό λειτουργικό περπάτημα. Εάν θέλετε να ξεκινήσετε πάλι, συζητήστε το με το θεραπευτή σας και θέστε ρεαλιστικούς στόχους που μπορείτε να επιτύχετε.
Γρήγοροι σύνδεσμοι: