Αναρρόφηση κάκωσης αστραγάλου: Τι να περιμένετε
Ένας σπασμένος αστράγαλος μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ικανότητά σας να εκτελείτε βασικά λειτουργικά καθήκοντα όπως το τρέξιμο και το περπάτημα. Αυτός ο επώδυνος τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει απώλεια αντοχής κάτω άκρου, εύρος κίνησης και πόνο. Αυτές οι βλάβες μπορούν να καταστήσουν τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες δύσκολες ή αδύνατες. Μπορείτε να επωφεληθείτε από τη φυσική θεραπεία μετά από σπασμένο αστράγαλο για να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργική κινητικότητα και να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς σας.
Ο αστράγαλος σας είναι ένας αρμός που συνδέει και μετακινεί το οστό του πασσάλου και της κνήμης (κνήμη του οστού) και της περόνης του ποδιού. Το τραύμα εδώ μπορεί να προκαλέσει σπάσιμο σε οποιοδήποτε ή όλα αυτά τα οστά και ο σημαντικός πόνος συνήθως προκύπτει αμέσως μετά τον τραυματισμό. Αν υποψιάζεστε ότι έχετε ένα σπασμένο οστό στον αστράγαλο σας, το πρώτο σας βήμα θα πρέπει να είναι να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να προκληθεί σημαντική απώλεια λειτουργίας.
Τα κατάγματα του αστραγάλου συμβαίνουν σχεδόν πάντα κατά τη διάρκεια ενός τραυματικού συμβάντος στο σώμα. Τα ατυχήματα αυτοκινήτων, οι πτώσεις και οι αθλητικοί τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε κατάγματα του αστραγάλου. Τα κοινά σημεία του κατάγματος του αστραγάλου περιλαμβάνουν πόνο, οίδημα, μώλωπες και ανικανότητα να επιβαρύνουν τον σπασμένο αστράγαλο .
Τι να περιμένετε μετά από κάταγμα αστραγάλου
Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο μετά από κάταγμα αστραγάλου, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να μειώσει το κάταγμα. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην ευθυγράμμιση των σπασμένων οστών και επιτρέπει την κανονική επούλωση.
Εάν το σπάσιμο είναι σοβαρό, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται ανοικτή εσωτερική σταθεροποίηση (ORIF) . Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα ευθυγραμμίσει τα σπασμένα οστά και μετά κρατήστε τα οστά στη θέση τους με μεταλλικές ράβδους και βίδες.
Αφού μειωθεί το κάταγμα του αστραγάλου, ο αστράγαλος σας πιθανότατα θα τοποθετηθεί σε ένα cast.
Αυτό ακινητοποιεί τον αστράγαλο και επιτρέπει στα οστά να θεραπεύονται σωστά. Πολλές φορές μετά από κάταγμα αστραγάλου , θα χρειαστείτε κάποιο είδος βοηθητικής συσκευής για να περπατήσετε. Ενδέχεται επίσης να έχετε συγκεκριμένους περιορισμούς βάρους . Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας πόσο βάρος μπορείτε να βάλετε στον αστράγαλο σας καθώς θεραπεύει.
Φυσική θεραπεία μετά από κάταγμα αστραγάλου
Μόλις το κάταγμα μειωθεί και ακινητοποιηθεί, μπορείτε να αναφερθώ στη φυσική θεραπεία για να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τη βοηθητική συσκευή σας όπως πατερίτσες, ζαχαροκάλαμο ή περιπατητής . Ο φυσικός σας θεραπευτής θα πρέπει επίσης να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τους περιορισμούς που φέρουν βάρος. Απαλή άσκηση για τους μυς του γόνατος και του ισχίου μπορεί να γίνει για να εξασφαλιστεί ότι οι μυϊκές ομάδες που σας βοηθούν να περπατήσετε δεν γίνονται πολύ αδύναμες ενώ το κάταγμα θεραπεύει. Εάν βρίσκεστε σε ένα cast ή ένα στήριγμα, πιθανότατα δεν θα κάνετε ασκήσεις για τον αστράγαλο σας.
Αφού θεραπευτεί ο θρυμματισμένος αστράγαλος , ο γιατρός σας θα αφαιρέσει το cast και θα σας επιτρέψει να έχετε περισσότερο βάρος στον αστράγαλο σας. Εξακολουθείτε να χρησιμοποιείτε μια βοηθητική συσκευή όπως ένα quad ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες για να περπατήσετε.
Σε αυτό το σημείο, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να αξιολογήσει πλήρως τον αστράγαλο σας για να βοηθήσει στην παροχή της κατάλληλης θεραπείας . Τα συστατικά της αξιολόγησης του αστραγάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βάδισμα
- Εύρος κίνησης
- Δύναμη
- Πρήξιμο
- Πόνος
- Αξιολόγηση ουλοποίησης (εάν είχατε χειρουργική επέμβαση ORIF)
Μετά από ενδελεχή αξιολόγηση, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να αρχίσει να παρέχει θεραπεία. Αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιεί θεραπευτικές μεθόδους όπως θερμότητα, πάγο ή ηλεκτρική διέγερση για να βοηθήσει στη θεραπεία οίδημα ή πόνο γύρω από τον αστράγαλο σας.
Φυσικοθεραπεία Ασκήσεις μετά από κάταγμα αστραγάλου
Ένα πρόγραμμα ασκήσεων κατά του αστραγάλου θα πρέπει να αποτελεί το κύριο συστατικό της αποκατάστασης του αστραγάλου μετά από κάταγμα. Οι ασκήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ασκήσεις ασκήσεων ασκήσεων
- Ασκήσεις ενίσχυσης αστραγάλου
- Ασκήσεις ισχίου και γόνατος (για τη βελτίωση της ικανότητας βάδισης)
- Ισορροπία και ασκήσεις ιδιοδείας
- Άσκηση για τη βελτίωση της λειτουργικής κινητικότητας και της δυνατότητας περπατήματος
Πιθανότατα θα χρειαστεί να εκτελέσετε ένα πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι για τον σπασμένο αστράγαλο σας. Αυτό το πρόγραμμα μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες μετά την διακοπή του PT και το πρόγραμμα μπορεί να αποτελέσει σημαντικό συστατικό για την επιτυχία της μακροχρόνιας αποκατάστασης. Φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του φυσιοθεραπευτή σας στενά και να κάνετε ερωτήσεις αν έχετε.
Ο νόμος του Wolff δηλώνει ότι τα οστά αναπτύσσονται και αναδιαμορφώνονται ανταποκρινόμενα στο άγχος που τίθεται επάνω σε αυτό. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να συνταγογραφήσετε ασκήσεις που εφαρμόζουν το σωστό στρες στη σωστή κατεύθυνση για να διασφαλίσετε ότι θα λάβει χώρα η μέγιστη επούλωση των οστών και ότι ο σπασμένος αστράγαλος θα λειτουργήσει σωστά.
Η εκπαίδευση κατά την άσκηση θα είναι επίσης σημαντική μετά από κάταγμα αστραγάλου. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να προχωρήσετε από τη χρήση μιας βοηθητικής συσκευής στο περπάτημα ανεξάρτητα. Η τυπική πρόοδος για το περπάτημα μετά από κάταγμα αστραγάλου περιλαμβάνει:
- Χρησιμοποιώντας έναν κανονικό ή τροχό περιπατητή
- Χρησιμοποιώντας δύο πατερίτσες για περπάτημα
- Χρησιμοποιώντας ένα δεκανίκι
- Χρησιμοποιώντας ένα πρότυπο ζαχαροκάλαμο
- Περπάτημα χωρίς βοήθεια
Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε το κάταγμα του αστραγάλου σας, μπορεί να υπάρχει ουλώδης ιστός γύρω από την τομή. Ο φυσικός σας θεραπευτής μπορεί να εκτελέσει μασάζ ιστού ουλών και κινητοποίηση για να βοηθήσει στη βελτίωση της κινητικότητας της ουλή. Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να σας διδάξει πώς να εκτελείτε τεχνικές μασάζ ουλή μόνος σας.
Πόσο θα διαρκέσει η φυσική θεραπεία;
Ο καθένας θεραπεύει διαφορετικά και ο τραυματισμός του θώρακα του καθενός είναι διαφορετικός. Το PT σας θα πρέπει να συζητά μαζί σας τη γενική πρόγνωση με την αποκατάσταση του σπασμένου αστραγάλου. Αυτή η πρόγνωση συνήθως εξαρτάται από το πόσο καλά κινείται ο αστράγαλος σας όταν κάνετε την πρώτη σας αποτοξίνωση.
Σε γενικές γραμμές, η φυσική θεραπεία για σπασμένο αστράγαλο διαρκεί περίπου 6 έως 8 εβδομάδες. Η προσωπική σας εμπειρία με το PT μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τραυματισμό σας.
Ένα Word Από
Ένα κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια λειτουργίας και να περιορίσει την ικανότητά σας να περπατάτε, να τρέχετε ή να συμμετέχετε πλήρως σε δραστηριότητες εργασίας και αναψυχής. Η φυσική θεραπεία μετά από κάταγμα αστραγάλου μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την κινητικότητα και να σας βοηθήσουμε να επιστρέψετε με ασφάλεια στην κανονική δραστηριότητα και λειτουργία.
Πηγή:
> Keene, D, > etal >. Πρόωρη μετακίνηση αστραγάλου έναντι ακινητοποίησης στην μετεγχειρητική αντιμετώπιση του κατάγματος του αστραγάλου σε ενήλικες: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. JOSPT, 44: 9. 690-701.
> Safran, Μ., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Οδηγίες για ασθενείς με αθλητική ιατρική. Φιλαδέλφεια: Σόντερς.