Διαφορετικές ανάγκες ινσουλίνης για διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2
Εάν έχετε μόλις διαγνωστεί με διαβήτη, ίσως να αναρωτιέστε αν αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ξεκινήσετε να λαμβάνετε ινσουλίνη. Η απάντηση εξαρτάται από το είδος του σακχαρώδη διαβήτη που έχετε και από την πορεία της κατάστασης.
Απαιτεί ινσουλίνη στους δύο τύπους διαβήτη
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται συμπληρωματική ινσουλίνη, επειδή το σώμα τους δεν μπορεί πλέον να παράγει ινσουλίνη.
Ωστόσο, ο διαβήτης τύπου 2 είναι διαφορετικός.
Παρόλο που μπορεί τελικά να συνταγογραφηθεί ινσουλίνη με διαβήτη τύπου 2, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει σε μια υγιεινή διατροφή και θα ασκήσει πρώτα την αίσθηση αν αυτό βοηθά. Ακόμη και αν καταλήξετε να χρειάζεστε φάρμακα και / ή ινσουλίνη, η σωστή κατανάλωση τροφής και η άσκηση μπορεί να σας βοηθήσουν να χρειαστείτε λιγότερα από ό, τι διαφορετικά.
Το αν θα χρειαστείτε ινσουλίνη όταν έχετε διαβήτη τύπου 2 βασίζεται σε μεμονωμένες περιστάσεις. Το πρώτο βήμα? Γνωρίζοντας τα γεγονότα.
Το πρόβλημα της ανεπαρκούς ινσουλίνης
Ο διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2 είναι παθήσεις στις οποίες δεν έχετε αρκετή ινσουλίνη ή δεν αντιδρούν αρκετά καλά για να αφαιρέσουν τη γλυκόζη από το αίμα. Αυτό δημιουργεί δύο προβλήματα:
- Υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα
- Η έλλειψη αποθηκευμένης γλυκόζης, η κύρια πηγή καυσίμου του σώματος
Οι αιτίες πίσω από τους δύο τύπους διαβήτη
Η διαφορά μεταξύ διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 έγκειται στην αιτία αυτής της κατάστασης.
Τα βήτα κύτταρα, που βρίσκονται στο πάγκρεας, παράγουν την ινσουλίνη του σώματος.
Στον διαβήτη τύπου 1, τα περισσότερα από αυτά τα βήτα κύτταρα έχουν καταστραφεί, περιορίζοντας την παροχή ινσουλίνης. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να λαμβάνουν ινσουλίνη για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Στον διαβήτη τύπου 2, το πάγκρεας μπορεί ακόμα να παράγει ινσουλίνη, αλλά είτε παράγει ανεπαρκείς ποσότητες είτε το σώμα αντιστέκεται στην ίδια την ινσουλίνη.
Η διατροφή, η άσκηση και διάφορα φάρμακα από το στόμα μπορούν να βοηθήσουν το σώμα σας να χρησιμοποιήσει την αυτο-παραγόμενη ινσουλίνη πιο αποτελεσματικά.
Εδώ είναι το catch: Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια προοδευτική ασθένεια, που σημαίνει ότι τα ινσουλινοπαραγωγά βήτα κύτταρα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Τελικά, η πραγματική θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί να είναι απαραίτητη. Πράγματι, η έρευνα δείχνει αυξανόμενες ενδείξεις ότι η χρήση ινσουλίνης νωρίτερα στον διαβήτη τύπου 2 μπορεί να βοηθήσει το πάγκρεας να συνεχίσει να παράγει ινσουλίνη και μπορεί να βελτιώσει τη νόσο συνολικά.
Επιλογές θεραπείας ινσουλίνης
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ινσουλίνης που πωλούνται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτά τα προϊόντα διαφέρουν ως προς τον τρόπο που γίνονται, πώς λειτουργούν στο σώμα και πόσο κοστίζουν. Η χρήση οποιασδήποτε ινσουλίνης απαιτεί προσοχή σε τουλάχιστον τρεις μεταβλητές:
- Έναρξη (το χρονικό διάστημα πριν από την έναρξη της δράσης της ινσουλίνης)
- Η κορυφή (το σημείο στο οποίο η ινσουλίνη είναι πιο αποτελεσματική)
- Διάρκεια (πόσο καιρό η ινσουλίνη είναι αποτελεσματική στο σώμα)
Με βάση τους στόχους και τη δομή του σχεδίου διαχείρισης, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ινσουλίνη ταχείας, βραχείας, ενδιάμεσης, μακράς ή πολύ μεγάλης διάρκειας. Μεταξύ αυτών των κατηγοριών, η έναρξη της ινσουλίνης μπορεί να ξεκινήσει μόλις 10 έως 15 λεπτά ή μέχρι έξι ώρες μετά την ένεση και μπορεί να παραμείνει αποτελεσματική για έως και 24 ώρες.
Μερικοί άνθρωποι που έχουν πρόβλημα δόσης για τον εαυτό τους χρησιμοποιούν ένα προκατασκευασμένο προϊόν διαφόρων τύπων ινσουλίνης.
Χρησιμοποιώντας ινσουλίνη
Υπάρχουν επίσης διάφορες επιλογές παράδοσης. Η παραδοσιακή θεραπεία με ινσουλίνη χρησιμοποιεί ενέσεις είτε με σύριγγες είτε με στυλό ινσουλίνης . Αυτά τα στυλό μπορούν να χρησιμοποιηθούν ευκολότερα από τις σύριγγες και μοιάζουν πολύ με γρατζουνιές. Η συχνότητα και η δοσολογία εξαρτώνται από τα επίπεδα γλυκόζης και τον τύπο ινσουλίνης που σας έχει συνταγογραφηθεί.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αντλίες ινσουλίνης ή εισπνεόμενη ινσουλίνη. Μια αντλία παρέχει μια συνεχή παροχή ινσουλίνης ταχείας δράσης μέσω ενός καθετήρα κάτω από το δέρμα. Η σταθερή ροή που παρέχεται από την αντλία ονομάζεται βασικός ρυθμός.
Κατά τις ώρες γεύματος ή σε άλλες περιπτώσεις που θέλετε να πάρετε ινσουλίνη για να καλύψετε σνακ ή για να διορθώσετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, μπορείτε να προγραμματίσετε την αντλία για να χορηγήσετε μια επιπλέον δόση, που ονομάζεται βόλος .
Ένα νεότερο προϊόν, η εισπνεόμενη ινσουλίνη, είναι μια ουσία βραχείας δράσης που εισπνέεται πριν από τα γεύματα ή τα σνακ. Εξαλείφει τις ενέσεις, τουλάχιστον για ινσουλίνη βραχείας δράσης, αλλά δεν είναι τόσο ακριβής όσο οι ενέσεις. Οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι για την υγεία, εάν υπάρχουν, είναι άγνωστοι.
Η πρόοδος του ασθενούς από τα από του στόματος φάρμακα στην ινσουλίνη
Μερικοί άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τον διαβήτη τύπου 2 με μια ισορροπημένη διατροφή και τακτική άσκηση. Ωστόσο, τα επίμονα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πιθανώς αντανακλούν την ανάγκη φαρμακολογικής θεραπείας.
Παραδοσιακά, οι ασθενείς τύπου 2 έχουν αρχίσει θεραπεία με φάρμακα από το στόμα, αλλά αυτό έχει αρχίσει να αλλάζει τα τελευταία χρόνια. Σήμερα, εάν το επίπεδο A1c σας (μια μέτρηση που μετράει τη μέση γλυκόζη αίματος τους τελευταίους μήνες) υπερβαίνει το επτά τοις εκατό, ο γιατρός σας μπορεί πραγματικά να ξεκινήσει αμέσως την ινσουλίνη.
Καθώς ο διαβήτης τύπου 2 εξελίσσεται, τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα χάνουν σταδιακά την ικανότητά τους να παράγουν ινσουλίνη. Τελικά, χρειάζεστε συμπληρωματική ινσουλίνη για να διαχειριστείτε την ασθένεια. Ωστόσο, η ταχύτητα με την οποία ο διαβήτης εξελίσσεται - δηλαδή ο ρυθμός με τον οποίο μειώνεται η λειτουργία των β-κυττάρων - εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το βάρος σας, τη γενετική, τη διατροφή και το επίπεδο δραστηριότητας. Είναι σημαντικό να είστε σε στενή επαφή με τον επαγγελματία υγείας σας.
Ένα Word Από
Η αίσθηση νευρικού ή άβολα για την έναρξη της ινσουλίνης είναι πολύ συχνή, αλλά αυτές οι ανησυχίες δεν πρέπει να σας αποτρέψουν. Εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, η ινσουλίνη είναι ένα φάρμακο που προωθεί τη ζωή. Εάν το φάρμακο σας κάνει κακό, θα πρέπει να μιλήσετε με την ομάδα φροντίδας υγείας σας ή να ζητήσετε βοήθεια από το γιατρό σας για την εύρεση ομάδας υποστήριξης.
> Πηγές:
> Κλίβελαντ Κλινική. Ανησυχείτε για το πώς παίρνουμε στιγμές ινσουλίνης για διαβήτη τύπου 2; Δημοσιεύθηκε στις 9 Αυγούστου 2016.
> McCulloch DK. Εκπαίδευση ασθενών: Διαβήτης τύπου 2: Θεραπεία ινσουλίνης (πέρα από τα βασικά). Ενημερώθηκε στις 27 Φεβρουαρίου 2017.
> McCulloch DK. Εκπαίδευση ασθενών: Διαβήτης τύπου 2: Θεραπεία (πέρα από τα βασικά στοιχεία). Ενημερώθηκε 26 Οκτωβρίου 2017.