Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από το πάγκρεας για να βοηθήσει να πάρει τη ζάχαρη από την κυκλοφορία του αίματος στα κύτταρα σας για να χρησιμοποιήσει για την ενέργεια. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 κάνουν ινσουλίνη, αλλά μερικές φορές δεν επαρκούν για να μειώσουν τα σάκχαρα και συνήθως τα σώματά τους δεν ανταποκρίνονται καλά στην ινσουλίνη που κάνουν.
Εάν είχατε διαβήτη για πολύ καιρό, ίσως παρατηρήσετε ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο έχει αλλάξει κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.
Ο λόγος αυτής της αλλαγής είναι επειδή ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια προοδευτική ασθένεια - με το χρόνο, τα βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη πεθαίνουν ή υποχωρούν. Όσο περισσότερο έχετε διαβήτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να χρειάζεστε ινσουλίνη - είτε ινσουλίνη μακράς δράσης, γεύμα ή συνδυασμός.
Η κοινή εσφαλμένη αντίληψη είναι ότι η χρήση ινσουλίνης είναι κακό και η χρήση ινσουλίνης σημαίνει ότι δεν έχετε διαχειριστεί τον διαβήτη σας. Αυτό δεν είναι αληθινό. Όλη η σκληρή δουλειά σας - η λήψη των φαρμάκων σας, η δοκιμή της ζάχαρης , η παρακολούθηση της διατροφής σας, η μετάβαση σε όλα τα ραντεβού σας - εξακολουθεί να μετράει. Εάν ο γιατρός σας είπε ότι είναι καιρός να ξεκινήσει ινσουλίνη, το σώμα σας χρειάζεται μόνο λίγη βοήθεια.
Τι κάνει η ινσουλίνη Mealtime;
Η ινσουλίνη γεύματος είναι ινσουλίνη ταχείας δράσης. Αρχίζει να λειτουργεί εντός 15 λεπτών από την ένεση, κορυφώνεται σε περίπου μία ώρα και διαρκεί στο σύστημά σας για περίπου δύο έως τέσσερις ώρες.
Η δουλειά του είναι να βοηθάει στη μείωση των σακχάρων στο αίμα αφού τρώτε. Κάθε φορά που τρώτε τροφή που περιέχει υδατάνθρακες, τα τρόφιμα αυτά διασπώνται και μετατρέπονται σε ζάχαρη.
Για κάποιον χωρίς διαβήτη, το πάγκρεας αντιδρά γρήγορα για να απελευθερώσει την ινσουλίνη, ώστε να ταιριάζει απόλυτα με την πρόσληψη υδατανθράκων για να μειώσει τα σάκχαρα του αίματός σας.
Σε κάποιον με διαβήτη, αυτός ο μηχανισμός δεν είναι τέλειος. Είτε το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη, είτε η ινσουλίνη που παράγει δεν χρησιμοποιείται με τον τρόπο που υποτίθεται ότι είναι.
Μερικές φορές οι άνθρωποι με διαβήτη χρειάζονται κάποια βοήθεια για να μειώσουν τα σάκχαρά τους και η προσθήκη ινσουλίνης στο γεύμα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των σακχάρων μετά το γεύμα.
Πώς θα ξέρω αν χρειάζομαι ινσουλίνη γεύματος;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μπορεί να σας πει εάν είναι ώρα να ξεκινήσετε την ινσουλίνη του φαγητού. Συνήθως, αρχίζει η ινσουλίνη γεύματος όταν η ινσουλίνη μακράς δράσης και τα φάρμακα από το στόμα δεν επαρκούν για τον έλεγχο ή τη ρύθμιση των σακχάρων στο αίμα σας.
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα μετά το γεύμα σας σάκχαρα αρχίζουν να ακίδα χωρίς αλλαγή στη διατροφή σας ή ότι το HgbA1c σας είναι ανυψωμένο όταν δεν ήταν πριν.
Η ινσουλίνη του γεύματος λειτουργεί γρηγορότερα και μικρότερη από την ινσουλίνη μακράς δράσης. Συνήθως χρησιμοποιείται εκτός από την ινσουλίνη μακράς δράσης που βοηθάει στη μείωση των σακχάρων στο αίμα μετά την κατανάλωσή σας.
Πότε θα πάρω ινσουλίνη γεύματος;
Η ινσουλίνη γεύματος πρέπει να εγχέεται περίπου 15 λεπτά προτού να φάτε. Εάν πρόκειται να παραλείψετε ένα γεύμα , δεν πρέπει να το πάρετε επειδή μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Ανάλογα με τα σάκχαρα αίματος μετά το γεύμα, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να ξεκινήσετε να παίρνετε ινσουλίνη γεύματος με το μεγαλύτερο γεύμα σας για να ξεκινήσετε. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν ινσουλίνη πριν από κάθε γεύμα.
Τι γίνεται με το φαγητό μου - αυτή η αλλαγή;
Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να προσπαθήσουν να τρώνε μια συνεπή διατροφή με υδατάνθρακες.
Μια συνεπής διατροφή υδατανθράκων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μεταβλητότητας της γλυκόζης.
Οι ερευνητές βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της μεταβλητότητας της γλυκόζης και των επιπλοκών του διαβήτη τύπου 2. Φαίνεται ότι ο καλύτερος καθημερινός έλεγχος των εκδρομών γλυκόζης αίματος, ειδικά μετά τα γεύματα, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών.
Στόχος να τρώτε περίπου την ίδια ποσότητα υδατανθράκων την ίδια ώρα καθημερινά. Η συνέπεια στο σχέδιο γεύματός σας θα σας βοηθήσει να βρείτε ακριβή δόση ινσουλίνης και να μειώσετε τα ακραία υψηλά και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να τρώτε τα ίδια ακριβή τρόφιμα καθημερινά, αλλά την ίδια ποσότητα υδατανθράκων στα γεύματά σας.
Για παράδειγμα, εάν το πρόγραμμά σας γεύματος έχει οριστεί για να έχετε 30g υδατανθράκων στο πρωινό , ακολουθήστε τα εξής:
- Ημέρα ένα δείγμα πρωινό με υδατάνθρακες 30g: Τρία τσαλακωμένα ασπράδια αυγών με σπανάκι και αβοκάντο σε δύο φέτες ψωμιού ολικής αλέσεως
- Ημέρα δύο δειγμάτων 30γρ υδατάνθρακες πρωινό: Έξι ουγγιές χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ελληνικό γιαούρτι με ένα και ένα τέταρτο φλιτζάνι φράουλες και μια χούφτα αμύγδαλα
> Πηγές:
> Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Τι γίνεται με την ινσουλίνη.
> Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Βασικά στοιχεία ινσουλίνης.
> Nalysynk, L, Hernandez-Medina, Μ, Krishnarajah, Γ. Γλυκαιμική μεταβλητότητα και επιπλοκές σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη: Αποδείξεις από συστηματική ανασκόπηση της λογοτεχνίας.