Ο χυμός γκρέιπ φρουτ αναστέλλει την κατανομή ορισμένων φαρμάκων.
Ναι, ο χυμός γκρέιπφρουτ είναι γεμάτος βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Για πολλούς, ένα ποτήρι χυμό γκρέιπφρουτ είναι ένας υγιεινός τρόπος για να ξεκινήσετε τη μέρα. Ωστόσο, αν είστε σε ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα φάρμακα καρδιάς που ονομάζονται στατίνες, θα πρέπει να αποφεύγετε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να αναστείλει την ικανότητα του οργανισμού σας να σπάσει αυτά τα φάρμακα, τα οποία με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες ενέργειες.
Ο χυμός γκρέιπφρουτ και ορισμένες στατίνες δεν αναμειγνύονται
Ο χυμός γκρέιπ φρουτ και ορισμένες στατίνες (που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης) όπως Lipitor (ατορβαστατίνη), Mevacor (λοβαστατίνη) και Zocor (σιμβαστατίνη) δεν αναμειγνύονται. Ο χυμός γκρέιπ φρουτ αναστέλλει ένα σύστημα ενζύμων που βοηθά στη διάσπαση δεκάδων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Lipitor, Mevacor και Zocor .
Εάν πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, πολύ μεγάλο μέρος του ενεργού συστατικού των φαρμάκων μπορεί να εισέλθει στη ροή του αίματός σας. Αυτό μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις, όπως μια επικίνδυνη μυϊκή διαταραχή ή ηπατική βλάβη. Πιο συγκεκριμένα, ο χυμός γκρέιπφρουτ αναστέλλει το ηπατικό (ήπαρ) σύστημα ενζύμου P450, το οποίο διασπά τα φάρμακα.
Χάνοντας με αυτό το ένζυμο του ήπατος, πιο ενεργό συστατικό επηρεάζει το σώμα σας. Με άλλα λόγια, οι επιδράσεις των φαρμάκων στατίνης αυξάνονται στους ανθρώπους που πίνουν χυμό πορτοκαλιού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των στατινών περιλαμβάνουν βλάβη των μυών και του ήπατος.
Τα ένζυμα του κυτοχρώματος P450 αποθηκεύονται στο ενδοπλασματικό δίκτυο των κυττάρων που βρίσκονται όχι μόνο στο ήπαρ αλλά και στα νεφρά, στον γαστρεντερικό σωλήνα και στους πνεύμονες.
Αυτά τα ένζυμα Ρ450 διασπούν τα φάρμακα με την οξείδωση τους. Εκτός από το χυμό γκρέιπφρουτ, πιο τεχνικά οι φουρανοκουμαρινίνες στο χυμό γκρέιπφρουτ, άλλα πράγματα αναστέλλουν τα ένζυμα του κυτοχρώματος P450, συμπεριλαμβανομένης της σιμετιδίνης (παρεμποδιστής ισταμίνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της GERD), της ερυθρομυκίνης (antibiotic) και της ισονιαζίδης (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης).
Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν πολλά περισσότερα φάρμακα που δυσχεραίνουν το cytochrome P450 και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις, συζητήστε τα με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να ελέγξει εάν τα φάρμακα που παίρνετε είτε έχουν δυσμενείς αλληλεπιδράσεις μεταξύ τους είτε με τη διατροφή σας.
Ο χρόνος που παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα και ο χρόνος που τρώτε γκρέιπφρουτ ή πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ δεν μειώνει τον κίνδυνο των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με τα ναρκωτικά - μια αλληλεπίδραση μπορεί να συμβεί μέχρι τρεις ημέρες μετά την κατανάλωση γκρέιπφρουτ. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ το πρωί και να παίρνετε τα φάρμακά σας αργότερα την ημέρα.
Επιλογές φαρμακευτικής αγωγής
Έχετε αρκετές επιλογές:
- Μπορείτε να αποκλείσετε το γκρέιπ φρουτ από τη διατροφή σας και να αντικαταστήσετε άλλα φρούτα και χυμούς φρούτων, ή
- Εάν θέλετε να συνεχίσετε να καταναλώνετε προϊόντα γκρέιπφρουτ, μιλήστε στο γιατρό σας για τη χρήση εναλλακτικού φαρμάκου.
Πολλές διαθέσιμες στατίνες δεν αλληλεπιδρούν με χυμό γκρέιπφρουτ και είναι ασφαλείς στη χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Crestor (ροσουβαστατίνη)
- Lescol (φλουβαστατίνη)
- Pravachol (πραβαστατίνη)
Περισσότερες πληροφορίες
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με χυμό γκρέιπφρουτ, παρακαλούμε συζητήστε αυτές τις ανησυχίες με τον γιατρό σας.
Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας είναι μια εξαιρετική πηγή πληροφοριών και είναι εκεί για να σας βοηθήσει να σας καθοδηγήσει στη θεραπεία και να εργαστείτε για να εξασφαλίσετε την καλή υγεία σας.
Επιλεγμένες πηγές
Το άρθρο με τίτλο "Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που οφείλονται στο κυτοχρώμα Ρ450" από τους CC Ogu και JL Maxa που δημοσιεύθηκαν στο ιατρικό κέντρο του Πανεπιστημίου Baylor Proceedings το 2000.
Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall Μ. Αντιμυκητιασικά μέσα. Στο: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Φαρμακολογία του Katzung & Trevor: Εξέταση & Ανασκόπηση της επιτροπής, 11ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2015. Πρόσβαση στις 29 Φεβρουαρίου 2016.