Λεμφοβλαστικό λέμφωμα

Το λεμφοβλαστικό λέμφωμα είναι μια ασυνήθιστη μορφή ταχέως αναπτυσσόμενου, επιθετικού μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL), που παρατηρείται συνήθως στους εφήβους και τους νέους ενήλικες. Ένα άλλο όνομα για αυτό είναι το πρόδρομο λεμφοβλαστικό λέμφωμα. Συνήθως είναι ένας όγκος των Τ κυττάρων αλλά μερικές φορές τα κύτταρα δηλώνουν τα Β κύτταρα, και αυτοί οι όροι θα χρησιμοποιηθούν για την ονομασία.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ένα κύτταρο έκρηξης είναι ένα ανώριμο κύτταρο στον μυελό των οστών που δημιουργεί ώριμες γραμμές των κυττάρων του αίματος. Στην περίπτωση λεμφοβλαστικού λεμφώματος, το διαταραγμένο κύτταρο είναι λεμφοβλάστη που κανονικά θα παράγει μια υγιή γραμμή κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, τα λεμφοκύτταρα.

Οι λεμφοβλάστες κανονικά θα ζούσαν στον μυελό των οστών, παράγοντας λεμφοκύτταρα που κυκλοφορούν στο αίμα και το λεμφικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων.

Τι παράγει λεμφοβλαστικό λέμφωμα;

Το λεμφοβλαστικό λέμφωμα είναι ένας καρκίνος των ανώριμων λεμφοβλαστών. Εμφανίζεται πιο συχνά από Τ-λεμφοβλάστες από ότι οι Β-λεμφοβλάστες. Πρόκειται για ένα πολύ επιθετικό λέμφωμα, που ονομάζεται επίσης λεμφώματος υψηλής ποιότητας. Αυτό σημαίνει ότι το λέμφωμα μεγαλώνει γρήγορα και μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα σε διάφορα μέρη του σώματος. Με πολλούς τρόπους είναι παρόμοιο με μια λευχαιμία. Σε αυτή την περίπτωση, σκιάζεται στη διάγνωση οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας εάν υπάρχουν περισσότεροι από 25% λεμφοβλάστες στο μυελό των οστών.

Γνωρίστε τα ονόματα που δίνονται στους διαφορετικούς τύπους NHL στο άρθρο σχετικά με τους τύπους NHL .

Ποιος παίρνει το λεμφοβλαστικό λέμφωμα;

Το λεμφοβλαστικό λέμφωμα επηρεάζει κυρίως τους νέους στην πρόσφατη εφηβεία ή στις αρχές της δεκαετίας του '20. Είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες απ 'ό, τι στις γυναίκες.

Αποτελεί περίπου το 20% του NHL στα παιδιά.

Πώς η νόσος επηρεάζει το σώμα

Αυτό το λέμφωμα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρά συμπτώματα μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι λεμφαδένες στο μεσοθωράκιο (το κεντρικό τμήμα του στήθους μεταξύ των πνευμόνων) είναι οι συχνότερα επηρεασμένοι. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια μάζα στο στήθος που οδηγεί σε προβλήματα αναπνοής και βήχα.

Μπορεί επίσης να συσσωρευτεί νερό στους πνεύμονες. Ο μυελός των οστών εμπλέκεται συχνά. Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός μπορεί επίσης να επηρεαστούν σε πολλές περιπτώσεις.

Διάγνωση και δοκιμές

Η διάγνωση του λεμφώματος γίνεται γενικά με τη βιοψία των λεμφαδένων, εάν οι διευρυμένοι κόμβοι είναι εύκολα προσβάσιμοι, ή με την αναρρόφηση με βελόνες (FNAC) υπό την καθοδήγηση CT-σαρώσεων ή υπερηχογραφικών εξετάσεων. Η ασθένεια επιβεβαιώνεται ως λέμφωμα και ο τύπος του λεμφώματος προσδιορίζεται εξετάζοντας τα κύτταρα του υπό μικροσκόπιο και ειδικές εξετάσεις . Οι νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε μια σειρά δοκιμών για να προσδιορίσουν σε ποιο βαθμό η νόσος επηρεάζει το σώμα. Δείτε την ενότητα σχετικά με τις δοκιμές για τη νέα διάγνωση .

Πρόγνωση

Η πρόγνωση του λεμφοβλαστικού λεμφώματος είναι παρόμοια από πολλές απόψεις με τις λευχαιμίες. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το στάδιο της νόσου. Οι παράγοντες περιγράφονται στο τμήμα σχετικά με τους προγνωστικούς παράγοντες του λεμφώματος μη-Hodgkin (NHL) .

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι στις γραμμές των λευχαιμιών και όχι σε άλλα λεμφώματα. Η χημειοθεραπεία παρέχεται σε τρεις φάσεις - "επαγωγή", "ενοποίηση" και "συντήρηση". Η επαγωγική χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση πολλών φαρμάκων μέσω έγχυσης και δισκίων σε μερικές εβδομάδες στο νοσοκομείο.

Μετά από αυτό, μερικά φάρμακα χορηγούνται με έγχυση περιοδικά σε μερικούς μήνες για να απομακρυνθούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Αυτό ονομάζεται ενοποίηση. Η συντήρηση περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων συνήθως σε από του στόματος μορφή για μερικά χρόνια. Ένας αριθμός ασθενών με λεμφοβλαστικό λέμφωμα επιτυγχάνεται με έντονη χημειοθεραπεία. Σε ενήλικες χορηγείται εντατική χημειοθεραπεία συνδυασμού και μπορεί να γίνει μεταμόσχευση μυελού των οστών.

_Πηγές:

_{Τύποι λεμφώματος μη-Hodgkin σε παιδιά, American Cancer Society, αναθεωρημένο 01/27/2016.}

_{Παιδοψυχιατρική θεραπεία μη-Hodgkin λεμφώματος-για επαγγελματίες υγείας (PDQ®), Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, 26 Ιανουαρίου 2016.}

_{Ενημερωμένη θεραπεία μη-Hodgkin λεμφώματος ενηλίκων για επαγγελματίες υγείας (PDQ®). Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, 15 Ιανουαρίου 2016.}