Το IBD δεν σταματά στα έντερα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το στόμα σας
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) συχνά θεωρείται ως κάτι που επηρεάζει μόνο την πεπτική οδό, αλλά υπάρχουν περισσότερα για την ιστορία. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι το στόμα είναι μέρος του πεπτικού σωλήνα, και ως εκ τούτου θα μπορούσε επίσης να επηρεαστεί από το IBD. Μερικοί άνθρωποι με νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα μπορεί να έχουν έλκη στο στόμα, που ονομάζεται αφθώδης στοματίτιδα .
Ενώ δεν είναι συνηθισμένο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι με νόσο του Crohn έχουν παρουσιάσει φλεγμονή του Crohn στο στόμα.
Ένα μέρος του στόματος που παραβλέπεται μερικές φορές, ωστόσο, είναι τα δόντια. Τα δόντια μπορεί να μην επηρεάζονται άμεσα από το IBD, καθώς οι μαλακοί ιστοί στο εσωτερικό του στόματος είναι, αλλά επηρεάζονται έμμεσα, όπως από τα φάρμακα και τους θρεπτικούς παράγοντες.
Μια μελέτη έδειξε ότι τα άτομα με νόσο του Crohn χρειάζονται περισσότερες επεμβάσεις στον οδοντίατρο από τους υγιείς ανθρώπους παρόμοιας ηλικίας. Το ίδιο ισχύει, σε μικρότερο βαθμό, για άτομα με ελκώδη κολίτιδα. Αυτό που σημαίνει για τα άτομα με IBD είναι ότι πρέπει να επικεντρωθεί στη διατήρηση υγιών δοντιών, καθώς και στην αντιμετώπιση των άλλων προβλημάτων που προκαλεί η IBD.
Περιοδοντίτιδα και IBD
Τα άτομα με IBD έχουν αποδειχθεί ότι εμφανίζουν περιοδοντίτιδα , λοίμωξη των ούλων γύρω από τα δόντια, συχνότερα από άτομα χωρίς IBD. Η περιοδοντίτιδα συνεπάγεται κίνδυνο απώλειας δοντιών και συνεπώς οδηγεί σε περισσότερες εκδρομές στον οδοντίατρο για φροντίδα.
Το κάπνισμα είναι ένα ζήτημα που συνιστά τον κίνδυνο της περιοδοντίτιδας σε άτομα με IBD. Τα άτομα με νόσο του Crohn που καπνίζουν έχουν αποδειχθεί ότι έχουν χειρότερη πορεία νόσου. Το κάπνισμα είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την περιοδοντίτιδα και τα άτομα με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα που καπνίζουν αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της κατάστασης.
Συνιστάται έντονα ότι τα άτομα με IBD δεν καπνίζουν, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές (ακόμη και εκείνες με ελκώδη κολίτιδα).
Κοιλότητες και IBD
Τα άτομα με IBD έχουν επίσης αποδειχθεί ότι έχουν περισσότερες κοιλότητες από ό, τι οι άνθρωποι που δεν έχουν IBD. Μια μελέτη έδειξε ότι τα άτομα με νόσο του Crohn έχουν ένα αυξημένο επίπεδο δύο διαφορετικών τύπων βακτηριδίων στο σάλιο τους, το Lactobacilli και το Streptococcus mutan . Η μελέτη έδειξε επίσης ότι τα άτομα με νόσο του Crohn έπιναν περισσότερα ποτά που περιέχουν ζάχαρη από ό, τι οι υγιείς έλεγχοι.
Αυτό το αποτέλεσμα δεν έχει ως στόχο να ντροπιάσει τους ανθρώπους με το Crohn για τη διατροφή τους, καθώς υπάρχουν σοβαροί λόγοι για τους οποίους τα άτομα με νόσο του Crohn ενδέχεται να καταναλώνουν περισσότερα ποτά με ζάχαρη. Τα άτομα με IBD μπορεί να έχουν ανάγκη από υγρά διατροφικά ποτά λόγω έλλειψης θρεπτικών συστατικών στη διατροφή ή αθλητικών ποτών για την καταπολέμηση της αφυδάτωσης. Αντ 'αυτού, αυτό είναι ένα άλλο σημείο που πρέπει να έχετε κατά νου για την στοματική υγεία και ότι είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτική προληπτική φροντίδα.
Δεν είναι σαφές αν ακριβώς ή πώς τα φάρμακα IBD μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του στόματος. Πολλοί άνθρωποι με IBD αντιμετωπίζονται με στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου τους. Η πρεδνιζόνη μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για οδοντικές κοιλότητες, αλλά δεν υπάρχει έρευνα για άτομα με IBD, αν και υπάρχουν ανεπίσημες αναφορές.
Να αποκτήσετε σωστή στοματική φροντίδα
Η παράλειψη του οδοντιάτρου δεν είναι ασυνήθιστη στους ενήλικες, ειδικά όταν υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες στην εργασία. Τα άτομα με IBD βλέπουν ήδη σε τακτική βάση διαφόρους γιατρούς και μπορεί να έχουν σημαντικό οικονομικό βάρος για να το ακολουθήσουν. Το να καθαρίζετε τα δόντια δύο φορές το χρόνο ή να φροντίζετε για άλλα προφορικά προβλήματα τείνει να ωθηθεί κάτω από τον κατάλογο προτεραιοτήτων, το οποίο είναι κατανοητό.
Ωστόσο, όπως πολλές πτυχές της υγειονομικής περίθαλψης, η κατάλληλη προληπτική φροντίδα θα αποτελέσει τον σημαντικότερο παράγοντα για την αποφυγή μελλοντικών προβλημάτων. Το βούρτσισμα και το νήπιο δύο φορές την ημέρα συνιστάται από το στόμα για τους περισσότερους ενήλικες, αλλά τα άτομα με IBD πρέπει να ζητούν από τους οδοντιάτρους τους εάν χρειάζεται άλλη ημερήσια φροντίδα.
Η εύρεση ενός οδοντιάτρου που έχει εμπειρία με ασθενείς που έχουν IBD μπορεί να πάρει χρόνο. Αξίζει να ζητήσετε από έναν γαστρεντερολόγο να συστήσει μια τοπική οδοντιατρική πρακτική που έχει εμπειρία με ασθενείς με IBD ή άλλες χρόνιες ασθένειες. Ορισμένες οδοντικές διαδικασίες μπορεί να απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) και ένας γαστρεντερολόγος πρέπει να διατηρείται στον βρόχο όταν χρησιμοποιούνται αυτά τα φάρμακα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι και τα αντιβιοτικά και τα ΜΣΑΦ έχουν αποδειχθεί ότι προκαλούν προβλήματα σε ορισμένα άτομα με IBD, όπως διάρροια ή ακόμα και φλεγμονή.
Ένα Word Από
Είναι ολοένα και περισσότερο κατανοητό ότι το IBD επηρεάζει ολόκληρο το άτομο. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το στόμα και τα δόντια, αν και δεν μπορεί να είναι το μέρος του σώματος που οι περισσότεροι άνθρωποι με IBD επικεντρώνονται. Αξίζει να μιλήσετε με έναν γαστρεντερολόγο για την εξεύρεση οδοντιάτρου που μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο εάν υπάρχουν προβλήματα, αλλά και με προληπτική φροντίδα. Είναι πιθανό τα άτομα με IBD να χρειαστεί να προγραμματίσουν περισσότερες εκκαθαρίσεις ή να έχουν εξειδικευμένη ρουτίνα στοματικής φροντίδας, ειδικά πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ενημέρωση ενός οδοντιάτρου για το IBD και επίσης για οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης σημαντική, ειδικά όταν χρειάζονται οδοντιατρικές διαδικασίες.
> Πηγές:
> Brito F, Barros FC, Zaltman C, et al. «Επικράτηση της περιοδοντίτιδας και του δείκτη DMFT σε ασθενείς με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα». J Clin Periodontol . 2008 Jun · 35: 555-560.
> Grössner-Schreiber Β, Fetter Τ, Hedderich J, et αϊ. «Επικράτηση της οδοντικής τερηδόνας και της περιοδοντικής νόσου σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου: μία μελέτη περίπτωσης-ελέγχου» J Clin Periodontol . 2006 Jul · 33: 478-84.
> Johannsen Α, Fored MC, Håkansson J. "Κατανάλωση οδοντικής θεραπείας σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, μελέτη μελετών". PLoS One. 2015; 10: e0134001.