Το πλεονέκτημα των ημερολογίων κεφαλαλγίας που βασίζονται σε μια μεγάλη μελέτη
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ειδικούς πονοκεφάλους να συστήνουν στους ασθενείς τους να χρησιμοποιούν ημερολόγια πονοκεφάλου για να εντοπίζουν τους παράγοντες που προκαλούν κεφαλαλγία. Αλλά τι γίνεται με ένα ημερολόγιο πονοκέφαλου που βοηθά τον γιατρό να διαγνώσει τη διαταραχή πονοκεφάλου του ατόμου, είναι αυτό πραγματικά χρήσιμο;
Μια μεγάλη μελέτη πονοκεφάλου εξετάζει καλά αυτή την ερώτηση.
Μελέτη σχεδιασμού ημερολογίου για τον πονοκέφαλο
Σε μια διεθνή μελέτη στην Κεφαλαλγία, ένα βασικό διαγνωστικό ημερολόγιο πονοκεφάλου, ή το BDHD, δόθηκε σε περισσότερους από 600 ασθενείς από εννέα χώρες της Ευρώπης και της Λατινικής Αμερικής.
Σκοπός της μελέτης ήταν ο προσδιορισμός της χρησιμότητας του ημερολογίου στη διάγνωση της κεφαλαλγίας έντασης , της ημικρανίας και της υπερβολικής κεφαλαλγίας , που καθορίστηκαν μέσα στο ημερολόγιο χρησιμοποιώντας κριτήρια της δεύτερης έκδοσης της Διεθνούς Κατηγοριοποίησης Διαταραχών Κεφαλαλγίας.
Το BDHD απαρτίζεται από 15 ερωτήσεις. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα ερωτήσεων:
- "Την ώρα πριν ξεκινήσετε, παρατηρήσατε παρεμβολές στην όραση, όπως φώτα που αναβοσβήνουν, γραμμές ζιγκ-ζαγκ ή τυφλά σημεία;"
- "Η φυσική δραστηριότητα (όπως το περπάτημα στον επάνω όρο) κάνει τον πονοκέφαλο χειρότερο;"
- "Κάνατε τίποτα ή συνέβη κάτι που ίσως προκάλεσε την επίθεση;"
Σε αυτή τη μελέτη, μια ομάδα (ομάδα 1) των ασθενών κλήθηκε να ολοκληρώσει το BDHD αρχίζοντας τουλάχιστον ένα μήνα πριν από το διορισμό του γιατρού τους, ενώ μια άλλη ομάδα (Ομάδα 2) δεν έλαβε το BDHD. Οι ασθενείς έπειτα συναντήθηκαν με γιατρό για ιστορικό και φυσική εξέταση.
Αποτελέσματα μελέτης ημερολογίου
Σχεδόν όλοι οι ασθενείς και οι γιατροί που συμμετείχαν ανέφεραν το BDHD ως εύκολο να το καταλάβουν. Η πλειοψηφία των ασθενών βρήκε επίσης το ημερολόγιο χρήσιμο, ειδικά για να τους κάνει να συνειδητοποιήσουν όταν χρησιμοποιούσαν φάρμακα για να θεραπεύσουν τους πονοκεφάλους τους.
Το ημερολόγιο δεν ήταν τόσο χρήσιμο για την κατανόηση των πονοκεφάλων που προκαλούν ή τη λήψη απόφασης για το πότε πρέπει να αντιμετωπιστεί ένας πονοκέφαλος.
Επίσης, σε συνδυασμό με τη συνέντευξη του γιατρού με τον ασθενή, η BDHD θεωρήθηκε "επαρκής για τη διάγνωση σχεδόν 96% των ασθενών". Επιπλέον, η χρήση του BDHD αύξησε την πιθανότητα ότι ένας ασθενής διαγνώστηκε με περισσότερες από μία διαταραχές κεφαλαλγίας, κάτι που είναι συχνό σε ασθενείς που επισκέπτονται κλινικές κεφαλαλγίας.
Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι όταν οι διαγνώσεις από τα ημερολόγια μόνο συγκρίθηκαν με τις διαγνώσεις που έγιναν από τις συνεντεύξεις γιατρού-ασθενούς μόνο, υπήρξε ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό συμφωνίας μεταξύ τους.
Έτσι ... Θα έπρεπε ένα ημερολόγιο να αντικαταστήσει την επίσκεψη ενός γιατρού;
Με τίποτα. Το γεγονός ότι υπήρξε ισχυρή συμφωνία για τις διαγνώσεις μεταξύ των ημερολογίων μόνο και της συνέντευξης ιατρού-ασθενούς από μόνη της δεν σημαίνει ότι το ημερολόγιο θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη θέση της επίσκεψης σε γιατρό.
Για μια, η νευρολογική εξέταση που εκτελείται από έναν γιατρό είναι κρίσιμη για την εξάλειψη σοβαρών δευτερογενών πονοκεφάλων που μιμούνται τις πρωταρχικές διαταραχές κεφαλαλγίας, όπως η ημικρανία. Δεύτερον, τα λόγια ενός ίδιου του ασθενούς κατά τη διάρκεια ραντεβού μπορεί να παρέχουν επιπλέον στοιχεία για τη διάγνωση και, όπως και η νευρολογική εξέταση, είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσουν έναν γιατρό να αποκλείσει πιο σοβαρά αίτια πονοκεφάλων.
Περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τα ημερολόγια κεφαλαλγίας
Υπάρχουν ακόμη ερωτήσεις σχετικά με τον καλύτερο τρόπο χρήσης ημερήσιων ημερολογίων:
- Πρέπει να υπάρχουν χωριστά ημερολόγια για να βοηθήσετε ένα άτομο να εντοπίσει πονοκέφαλο που προκαλεί τη διάγνωση ενός τύπου πονοκεφάλου
- Πρέπει τα παιδιά να χρησιμοποιούν ημερολόγια πονοκεφάλου;
- Υπάρχει διαφορά στη χρησιμότητα μεταξύ χειρόγραφων και ηλεκτρονικών ημερολογίων;
- Είναι κατάλληλο το χρονικό πλαίσιο ενός μήνα για ένα ημερολόγιο πονοκεφάλου; Έχει αρκετό χρόνο να διαγνώσει μια χρόνια διαταραχή πονοκεφάλου; Ένα μεγαλύτερο χρονικό πλαίσιο θα ήταν υπερβολικά επαχθές για τον πάσχοντα από κεφαλαλγία;
Η κατώτατη γραμμή
Ένα ημερολόγιο κεφαλαλγίας μπορεί να σας βοηθήσει στην διάγνωση και τη διαχείριση της διαταραχής πονοκεφάλου ενός ατόμου. Μοιραστείτε το ημερολόγιό σας με το γιατρό σας για να βελτιστοποιήσετε την υγεία του πονοκέφαλου
Πηγές:
Jensen, R. et αϊ. (2011). Ένα βασικό διαγνωστικό ημερολόγιο πονοκεφάλου (BDHD) είναι καλά αποδεκτό και χρήσιμο στη διάγνωση πονοκεφάλου. Μια πολυκεντρική ευρωπαϊκή και λατινοαμερικανική μελέτη. Cephalalgia, Nov, 31 (15): 1549-60.
Αμερικανική κεφαλαλγία. (2011) Ημερολόγια Κεφαλαλγίας.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της προσωπικής φροντίδας από εξουσιοδοτημένο γιατρό. Παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για συμβουλές, διάγνωση και θεραπεία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων ή ιατρικών καταστάσεων .