Τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτού του κεφαλαλγίου
Ο αριθμητικός πονοκέφαλος -που συχνά βρίσκεται στην περιοχή του μαστού της κεφαλής -είναι ένας σπάνιος τύπος πονοκεφάλου που προκαλεί πόνο στο τριχωτό της κεφαλής.
Τα συμπτώματα ενός αριθμητικού κεφαλαλγία
Ο πόνος μιας αριθμητικής κεφαλαλγίας είναι συνήθως χρόνιος που συμβαίνει σε κυκλική ή ελλειπτική περιοχή του τριχωτού της κεφαλής. Είναι ένα σταθερό είδος πόνου, που σημαίνει ότι το σχήμα και το μέγεθος της περιοχής του πόνου παραμένουν σταθερά.
Η περιοχή του πόνου κυμαίνεται σε μέγεθος από περίπου 1cm (μια δεκάρα) έως 6cm (ασβέστη).
Ενώ ένας αριθμητικός πονοκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο τριχωτό της κεφαλής, βρίσκεται συνήθως στις πλευρές του κεφαλιού - μια περιοχή που ονομάζεται περιοχή του μαστού. Σπάνια υπάρχει ο αριθμός των κεφαλαλγιών και στις δύο πλευρές του κεφαλιού, ενώ σπάνια το άτομο έχει πολλαπλούς κεφαλαλγίες (ή πολλαπλές θέσεις πόνου κεφαλιού σε σχήμα νομίσματος).
Τα άτομα με αριθμητικούς πονοκεφάλους περιγράφουν συχνά μια ήπια έως μέτρια ένταση πόνου, αλλά μπορεί να είναι σοβαρά. Ο πόνος συχνά περιγράφεται ως μαχαιρώματος ή πίεσης. Μερικοί άνθρωποι, επίσης, σημειώνουν ανώμαλες αισθήσεις στην περιοχή του πόνου, όπως μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αλλοδυνία , ειδικά όταν ο πονοκέφαλος αποδίδει. Επίσης, ένας γιατρός μπορεί να αναπαράγει την ευαισθησία όταν πιέζει την περιοχή κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.
Διάγνωση ενός αριθμητικού κεφαλαλγία
Για να διαγνωσθεί ένας αριθμητικός πονοκέφαλος, ένας γιατρός συνήθως θα διατάξει την απεικόνιση του εγκεφάλου με αξονική τομογραφία ( αξονική τομογραφία) ή μαγνητική τομογραφία ( MRI ).
Αυτό θα διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει άλλη αιτία για τον πονοκέφαλο, ειδικά λόγω της σπανιότητας των αριθμητικών πονοκεφάλων. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης προσεκτικά το τριχωτό της κεφαλής σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εξάνθημα, καθώς ο έρπης ζωστήρας μπορεί να μιμείται τον πόνο ενός αριθμητικού πονοκεφάλου.
Σοβαρές αιτίες ενός πονοκέφαλου που μπορεί να μιμείται αριθμητικούς πονοκεφάλους περιλαμβάνουν:
• Μεταστατικός καρκίνος
• Μία οστική μόλυνση όπως η οστεομυελίτιδα
• Πολλαπλό μυέλωμα
• Η ασθένεια του Paget
Αιτία των αριθμητικών πονοκεφάλων
Η πιθανή αιτία ενός αριθμητικού πονοκέφαλου είναι ένας εντοπισμένος ερεθισμός ή νευραλγία ενός από τους κλάδους του νεύρου του τριδύμου, που είναι ένα νεύρο που βρίσκεται στην περιοχή του προσώπου. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των αριθμητικών πονοκεφάλων και των ημικρανιών.
Θεραπεία των αριθμητικών πονοκεφάλων
Πολλά διαφορετικά φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (NSAIDs) και το Neurontin (gabapentin) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ανακουφίσουν τον αριθμό των κεφαλαλγιών ενός ατόμου. Τα τρικυλικά αντικαταθλιπτικά όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη) μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα. Τούτου λεχθέντος, δεν υπάρχει μονοθεραπεία που έχει αποδειχθεί ότι είναι ουσιαστικά αποτελεσματική για τη θεραπεία αριθμητικών πονοκεφάλων, σύμφωνα με μια μελέτη στην Κεφαλαλγία.
Το Botox μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία αριθμητικών πονοκεφάλων, κυρίως εάν δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα. Η αλλαντική τοξίνη είναι μια τοξίνη που παράγεται από τα βακτηρίδια Clostridium botulinum και λειτουργεί με το κλείδωμα των συνδέσεων των νεύρων. Εγκρίθηκε τον Οκτώβριο του 2010 από το FDA για τη θεραπεία της χρόνιας ημικρανίας .
Ένα Word από
Λόγω της σπανιότητας των αμέτρητων πονοκεφάλων, βεβαιωθείτε ότι το αξιολογείτε σωστά από γιατρό εάν υποψιάζεστε αυτή τη διάγνωση. Πιθανότατα, ο γιατρός σας θα εκτελέσει ένα λεπτομερές τριχωτό της κεφαλής και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και θα συστήσει την απεικόνιση του εγκεφάλου για να αποκλείσει άλλες αιτίες.
Πηγές:
Επιτροπή ταξινόμησης κεφαλαλγίας της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. "Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας: 3η έκδοση (βήτα έκδοση)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Τοξίνη αλλαντίασης τύπου Α για τη θεραπεία της αριθμητικής κεφαλαλγίας: τέσσερις περιπτωσιολογικές μελέτες. Πονοκέφαλο. 2008 Mar · 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed Κ, Garza Ι. Σειρά περιπτώσεων δεκαέξι ασθενών με αριθμητικό πονοκέφαλο. Κεφαλαλγία . 2010 Δεκ. 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg ΒΜ. Ανανέωση αριθμητικής κεφαλαλγίας. Curr Pain Πονοκέφαλος Rep . 22013 Ιην · 17 (6): 340.