Μια δίαιτα εξάλειψης είναι ένα εργαλείο που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να αξιολογήσετε εάν συγκεκριμένα τρόφιμα συμβάλλουν στα συμπτώματα του ευερέθιστου εντέρου (IBS). Αυτό δεν είναι μια «διατροφή» με την παραδοσιακή έννοια, αλλά ένας τρόπος για να διαπιστώσετε συστηματικά αν ορισμένες τροφές προκαλούν συμπτώματα στο σώμα σας.
Δύο κύριες χρήσεις για μια δίαιτα εξάλειψης για IBS
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δίαιτα εξάλειψης:
1. Για να εντοπίσετε συγκεκριμένους τρόπους ενεργοποίησης τροφίμων. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρησιμοποιούσατε μια δίαιτα εξάλειψης για να εντοπίσετε μια συγκεκριμένη τροφή στόχο.
Τα πιο συνηθισμένα τρόφιμα που πρέπει να αξιολογηθούν για την αντιδραστικότητα και την ανοχή περιλαμβάνουν:
- Γαλακτοκομικά προϊόντα
- Τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι)
- Καλαμπόκι
- Σόγια
2. Ως μέρος της δίαιτας χαμηλής κατανάλωσης FODMAP για το IBS. Η δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP είναι η μόνη προσέγγιση διαιτητικής θεραπείας για την IBS που υποστηρίζει την έρευνα για την αποτελεσματικότητά της. Η αρχική φάση της διατροφής περιλαμβάνει την εξάλειψη όλων των τροφίμων υψηλής FODMAP από τη διατροφή σας για μια περίοδο δύο έως οκτώ εβδομάδων.
Πριν ξεκινήσεις
Δοκιμάστε για την παρουσία κοιλιοκάκης. Είτε επιλέγετε την εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή σας επειδή υποψιάζεστε ότι έχετε ευαισθησία στη γλουτένη είτε επειδή ακολουθείτε τους περιορισμούς της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP που περιλαμβάνει επίσης την αποκοπή τροφών που περιέχουν σίτο, σίκαλη και κριθάρι, λόγω του ότι περιέχουν το FODMAP fructan, θα πρέπει πρώτα να δοκιμαστείτε για την κοιλιοκάκη . Τα άτομα που έχουν IBS βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη - μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία θέτετε την υγεία σας σε κίνδυνο εάν τρώτε τροφές που περιέχουν γλουτένη.
Ωστόσο, η εξέταση αίματος για την κοιλιοκάκη είναι ακριβής μόνο εάν έχετε τρώει γλουτένη τη στιγμή της δοκιμής.
Αρχίστε να διατηρείτε ένα ημερολόγιο τροφίμων. Είτε χρησιμοποιείτε ένα απλό φορητό υπολογιστή είτε μια εφαρμογή παρακολούθησης στο διαδίκτυο, είναι πολύ χρήσιμο να διατηρήσετε μια τρέχουσα καταγραφή των τροφίμων που τρώτε, των συμπτωμάτων σας και άλλων παραγόντων (π.χ. τα συμπτώματά σας.
Αποφασίστε ποια τρόφιμα να εξαλείψετε. Αν ψάχνετε να αξιολογήσετε τυχόν πιθανές ευαισθησίες στα τρόφιμα, ξεκινήστε με ένα μόνο τρόφιμο για να εξαλείψετε κάθε φορά. Αν επιλέξετε να ακολουθήσετε τη δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP, θα εξαλείψετε όλα τα τρόφιμα υψηλής FODMAP.
Αποθηκεύστε την κουζίνα σας. Οι δίαιτες αποβολής απαιτούν χρόνο και προσοχή σε ό, τι φαγητό που τρώτε. Ίσως να είναι πιο εύκολο να μαγειρεύετε και να προετοιμάζετε τα περισσότερα από τα γεύματά σας στο σπίτι για να έχετε τον πλήρη έλεγχο των συστατικών που καταναλώνετε. Θα θελήσετε επίσης να βεβαιωθείτε ότι έχετε πολλές επιλογές για πρωινό, μεσημεριανό γεύμα, δείπνο και σνακ που δεν περιέχουν τα τρόφιμα ή τα συστατικά που εξαλείφετε.
Η Φάση Εξάλειψης
Πρέπει να πυροβολείτε για να εξαλείψετε τα τρόφιμα που δοκιμάζονται για περίοδο δύο έως οκτώ εβδομάδων. Παρακολουθήστε τα τρόφιμα που καταναλώσατε και τα συμπτώματά σας σε όλη αυτή τη φάση του ημερολογίου σας.
Πόσο καιρό για να παραμείνετε στη διατροφή σας εξάλειψης θα καθορίζεται από το πώς αισθάνεστε και πόσο εύκολο είναι για σας να αποφύγετε το στοχευμένο φαγητό. Σε γενικές γραμμές, όσο περισσότερο μπορείτε να κάνετε τη φάση εξάλειψης, τόσο πιο θετικό θα είναι το αποτέλεσμα όχι μόνο να αναγνωρίσετε τρόφιμα που ενεργοποιούν, αλλά ίσως και να βελτιώσετε την ανοχή σας για προηγούμενα ενοχλητικά αντικείμενα.
Αλλά η φάση της εξάλειψης δεν θα πρέπει να διαρκεί για πάντα! Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε μια διαδικασία επανέκδοσης για να είστε σίγουροι ότι προσδιορίζετε με ακρίβεια τα τρόφιμα που αποτελούν μια ώθηση για το σώμα σας.
Η φάση επανεισαγωγής
Στο τέλος της περιόδου εξάλειψης, θα επαναφέρετε σιγά-σιγά το στοχευμένο φαγητό στη διατροφή σας. Εάν βρίσκεστε στη διατροφή χαμηλής κατανάλωσης FODMAP, θα εισαγάγετε τρόφιμα με έναν τύπο FODMAP τη φορά.
Για ευκολία στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων, μπορεί να θέλετε να ξεκινήσετε τη δοκιμή επανεισαγωγής σε μια Δευτέρα. Φάτε μια μικρή ποσότητα τροφίμων ή τύπου FODMAP. Μην τρώτε το φαγητό για τις επόμενες δύο ημέρες, αλλά αναζητήστε συμπτώματα.
Την τρίτη μέρα, φάτε ένα μεγαλύτερο μέρος του εν λόγω τροφίμου. Παρακολουθήστε τα τρόφιμα που καταναλώνονται και τυχόν συμπτώματα στο ημερολόγιό σας.
Εάν παρουσιάσετε συμπτώματα, τότε έχετε εντοπίσει μια πιθανή σκανδάλη. Εάν τα συμπτώματά σας δεν επιστρέψουν, μπορείτε να θεωρήσετε ότι η ομάδα τροφίμων είναι μη αντιδραστική για εσάς.
Μόλις ολοκληρώσετε την αξιολόγηση ενός συγκεκριμένου φαγητού, μπορείτε να επιλέξετε να προσπαθήσετε να αξιολογήσετε μια διαφορετική πιθανή σκανδάλη και να αρχίσετε ξανά τη φάση εξάλειψης.
Εάν ακολουθείτε τη δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP, αφού επαναφέρετε και αξιολογήσετε την ανοχή για τον πρώτο τύπο FODMAP, τότε θα προχωρήσετε σε προκλήσεις επανεισαγωγής για όλους τους άλλους τύπους FODMAP, έναν κάθε φορά.
Ο στόχος μιας δίαιτας εξάλειψης
Οι δίαιτες εξάλειψης πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως εργαλείο για τον προσδιορισμό των τροφίμων που συμβάλλουν στα συμπτώματα IBS. Ο απώτερος στόχος είναι να χρησιμοποιήσετε αυτές τις πληροφορίες για να φάτε όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ποικιλία τροφίμων χωρίς να έχετε υπερβολικά συμπτώματα. Αυτό θα διασφαλίσει ότι μεγιστοποιείτε τη λήψη βασικών θρεπτικών ουσιών.
Καθώς συλλέγετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αντιδραστικότητα ή την ανοχή του σώματός σας σε ορισμένα τρόφιμα ή σε τύπους FODMAP, ίσως θέλετε να παίξετε με μέγεθος μερίδας. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι το σώμα σας μπορεί να ανεχτεί ορισμένα τρόφιμα σε μικρές μερίδες, αλλά αντιδρά περισσότερο σε μεγαλύτερες μερίδες. Αυτές οι πληροφορίες δεν θα επεκτείνουν μόνο την ποικιλία των τροφίμων που μπορείτε να καταναλώσετε, αλλά μπορεί να σας επιτρέψει να απολαύσετε μερικά από τα παλιά αγαπημένα σας φαγητά.
Πηγή:
McKenzie YA, Bowyer RK, Leach Η, et αϊ. "Βρετανική Διαιτολογική Εταιρεία συστηματική αναθεώρηση και βασισμένες σε τεκμήρια πρακτικές κατευθυντήριες γραμμές για τη διατροφική διαχείριση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου σε ενήλικες (2016 ενημέρωση)" Journal of Human Nutrition and Dietetics 2016, 29 (5): 549-575.