Τα στήθη είναι σύμβολο της θηλυκότητας και της σεξουαλικότητας από τότε που άρχισε ο πολιτισμός, οπότε δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ασθενή με καρκίνο του μαστού να αισθάνεται ότι η ασθένεια έχει επιτεθεί στην εικόνα του σώματος μαζί με τον ιστό του μαστού.
"Ναι, αισθάνομαι ότι οι άνθρωποι κοιτάζουν και είναι δύσκολο να βρούμε ρούχα και, ναι, απογοητεύω πολύ", έγραψε μία γυναίκα στο φόρουμ του Εθνικού Ιδρύματος για τον Καρκίνο του Μαστού Survivor.
"Αλλά ... έπρεπε να μάθω να αγαπώ ξανά το σώμα μου".
Το αν ένας ασθενής με καρκίνο διατήρησε το στήθος, απομάκρυνε ή ανακατασκευάστηκε, μαθαίνοντας να δεχόμαστε και ακόμη και αγαπάμε ένα σώμα μετά τη διάγνωση είναι μια διαδικασία. Φροντίστε να συμπεριλάβετε την οικογένεια, τους φίλους και ιδιαίτερα τους συνεργάτες σας σε αυτή την πτυχή της θεραπείας του καρκίνου.
Επίσης, μην φοβάστε ποτέ να μιλήσετε για θέματα σχετικά με την εικόνα του σώματος με έναν γιατρό. Μελέτες μας δείχνουν ότι οι γιατροί συχνά αποτυγχάνουν να αναδείξουν αυτό το σημαντικό θέμα. Να είστε ο δικός σας συνήγορος για τη φροντίδα του καρκίνου σας και να μιλήσετε - το αξίζετε!
Καρκίνος του μαστού και εικόνα σώματος
Ο καρκίνος του μαστού δεν οδηγεί μόνο σε ουλές μαστεκτομής μόνο. Η ακτινοβολία μπορεί να οδηγήσει σε ερυθρότητα και πόνο στην πληγείσα περιοχή, η χημειοθεραπεία συχνά προκαλεί απώλεια μαλλιών και αύξηση βάρους, και οι εσωτερικές ουλές στα συναισθήματά σας μπορούν να είναι εξίσου δύσκολες.
Η εμπειρία αυτών των αλλαγών στο σώμα μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη για τις νεότερες γυναίκες, καθώς η έρευνα έχει δείξει ότι αυτές οι γυναίκες τείνουν να ενοχλούνται περισσότερο από αυτές τις αλλαγές από τις γυναίκες άνω των 67 ετών.
Μπορεί να είναι δύσκολο να εκφράσετε την αίσθηση ότι το σώμα σας σας προδόθηκε ή ότι η απώλεια ενός ή και των δύο στήθη σας μπορεί να αισθάνεται σαν ένα τέλος στη θηλυκή.
Ορισμένες γυναίκες διαπιστώνουν ότι αρχίζουν να αποφεύγουν την οικειότητα, ντυθούν μόνοι ή στο σκοτάδι, ή ακόμα και περιορίζουν τη κολύμβηση καθώς αντιμετωπίζουν τις επιπτώσεις του καρκίνου του μαστού.
Αυτές οι συμπεριφορές είναι κοινές αλλά πρέπει να μειωθούν και να βελτιωθούν με το χρόνο. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας χρειάζεται βοήθεια για να αντιμετωπίσετε προβλήματα με την εικόνα του σώματος, μιλήστε με έναν γιατρό, μια ομάδα υποστήριξης ή έναν έμπιστο σύμβουλο.
Χειρουργικές επιλογές και εικόνα σώματος
Οι γυναίκες μπορούν να γίνουν αυτοσυνείδητες για το στήθος τους απλά επειδή ο καρκίνος του μαστού επιδρά σε ένα στενό μέρος του σώματος. Σε πολλές περιπτώσεις, όμως, δεν είναι ο καρκίνος που προκαλεί τις συναισθηματικές ουλές που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού, είναι η θεραπεία.
Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν τρεις πιθανές χειρουργικές επιλογές:
- Lumpectomy - η αφαίρεση του καρκινικού ιστού και μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ιστού γύρω από το χονδρόκοκκο.
- Μερική μαστεκτομή - η απομάκρυνση του καρκινικού ιστού και μια μεγαλύτερη ποσότητα του υπόλοιπου μαστού από ό, τι έχει ληφθεί στη διαδικασία προβολής. (Μια μερική μαστεκτομή συνήθως περιλαμβάνει ένα τεταρτημόριο ή δύο από το στήθος.)
- Μαστεκτομή - η αφαίρεση ενός ή και των δύο μαστών.
Δεν υπάρχει οριστική μελέτη για το πώς αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις επηρεάζουν την αυτοεκτίμηση και την εικόνα του σώματος. Κατά την εξέταση των χειρουργικών επιλογών, κάθε γυναίκα πρέπει να σκεφτεί τον τύπο του καρκίνου, τις συστάσεις του γιατρού, το οικογενειακό ιστορικό, τον κίνδυνο υποτροπής και, φυσικά, οποιαδήποτε αναμενόμενα θέματα εικόνας του σώματος.
Να είστε βέβαιος να κάνετε ερωτήσεις και να διεξάγετε έρευνες για κάθε επιλογή. Μην φοβάστε να ρωτήσετε άλλους επιζήσαντες του καρκίνου του μαστού, είτε online είτε μέσω ομάδας υποστήριξης, πώς οι χειρουργικές επεμβάσεις επηρέασαν την αυτοεκτίμησή τους. Βεβαιωθείτε ότι μιλάτε με πολλούς ανθρώπους, καθώς η εμπειρία κάθε γυναίκας μπορεί να χρωματιστεί από τις δικές της προσδοκίες και υπόβαθρα.
Lumpectomy, Μαστεκτομή και Ανασυγκρότηση
Αν και η μαστεκτομή ή η μερική μαστεκτομή διατηρεί το στήθος, μερικές γυναίκες που επιλέγουν αυτές τις διαδικασίες θα δουν ποιοι πλαστικοί χειρουργοί αποκαλούν «στρεβλώσεις» στην εμφάνιση του μαστού. Αυτές οι στρεβλώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ουλές ή σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος του μαστού.
Ωστόσο, σύμφωνα με μια μελέτη, οι στρεβλώσεις είναι ασυνήθιστες.
Ορισμένες γυναίκες θα επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν μια πρόθεση , η οποία ταιριάζει μέσα σε ένα σουτιέν, για να γεμίσει τα ρούχα και να αποφύγει τις ερωτήσεις. Άλλες γυναίκες μπορούν να επιλέξουν ανακατασκευή . Η χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του μαστού ή αργότερα, όταν θεραπεύεστε.
Οι γυναίκες προφανώς προσαρμόζονται καλύτερα με την άμεση ανασυγκρότηση, αλλά αυτό δεν είναι πάντα εφικτό. Υπάρχουν αρκετοί ιατρικοί λόγοι για μια καθυστερημένη ανασυγκρότηση, αλλά ένα σενάριο που αντιμετωπίζουν μερικές φορές οι γυναίκες είναι η δυσκολία με την επένδυση τόσο του χειρουργού όσο και του πλαστικού χειρουργού να βρίσκονται στον ίδιο χώρο ταυτόχρονα και υπό την ασφαλιστική τους κάλυψη.
Εάν αγωνίζεστε με αυτό το ζήτημα, απευθυνθείτε στις πολλές υπηρεσίες υποστήριξης που είναι διαθέσιμες για γυναίκες με καρκίνο του μαστού, ώστε να μην χρειάζεται να κάνετε αυτό το μόνο. Είναι δυνατή, αλλά μπορεί να πάρει κάποια εργασία.
Υπάρχουν αμέτρητες ιατρικές μελέτες που μιλούν για τα ψυχολογικά οφέλη της ανακατασκευής χειρουργικής επέμβασης. Μερικές μελέτες αναφέρουν ότι οι γυναίκες που επέλεξαν την αναπλαστική χειρουργική εμπειρία έχουν μια πιο υγιή εικόνα του σώματος από τις γυναίκες που δεν το κάνουν. Ωστόσο, άλλες μελέτες δείχνουν ότι οι γυναίκες που επιλέγουν την ανακατασκευή χειρουργική έχουν υψηλότερο άγχος για την απώλεια μαστού από τις γυναίκες που δεν επιλέγουν να υποβληθούν σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση.
Είναι επίσης σημαντικό να έχουμε ρεαλιστικές προσδοκίες όσον αφορά την ανασυγκρότηση του μαστού. Ορισμένες γυναίκες απογοητεύονται όταν τα ανακατασκευασμένα στήθη τους δεν μοιάζουν με τα αρχικά τους στήθη, ενώ άλλα το βλέπουν σαν μια πιθανότητα να έχουν το μέγεθος του στήθους που πάντα ήθελαν (ένα είδος ασημένιας επένδυσης).
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η αναδόμηση του μαστού δεν αποκαθιστά την αίσθηση στους μαστούς. Και η ανοικτή επικοινωνία με τον συνεργάτη σας είναι πολύ σημαντική αν επιλέξετε αυτή τη διαδρομή.
Συμβουλές για τη διατήρηση θετικής εικόνας σώματος
Όπως και με οποιοδήποτε ψυχολογικό ζήτημα, οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού μπορούν να επωφεληθούν από μια έντιμη κουβέντα για τα σχετικά με τον καρκίνο θέματα σωματικής εικόνας. Εκτός από το «να το πάρει εκεί έξω», οι γυναίκες μπορούν να κάνουν πολλά πράγματα για να αναλάβουν τη δική τους αυτοεκτίμηση. Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή και παίρνοντας χρόνο για να ασκήσετε όχι μόνο να βοηθήσει με την εικόνα του σώματος αλλά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επανάληψης.
Να είστε αγάπης και υποστηρικτικός σε σχέση με την εικόνα του σώματος μιας γυναίκας - η υποστήριξη ενός συνεργάτη μπορεί να προχωρήσει πολύ. Εκφράζοντας την αποδοχή και την ενθάρρυνση ως γυναίκα κάνει αλλαγές στην ντουλάπα της, το χτένισμα, ή ακόμα και ο τρόπος ζωής μπορεί να κάνει τη μετάβαση από έναν προ-καρκίνο σε ένα μετα-καρκίνο σώμα λίγο πιο εύκολη.
Μια μελέτη έδειξε ότι η σεξουαλική θεραπεία και τα ζευγάρια συμβουλεύουν τη βελτίωση της αυτοεκτίμησης στις γυναίκες με καρκίνο. Λάβετε υπόψη ότι η καλή επικοινωνία βοηθά στην αποκατάσταση της οικειότητας και μπορεί να πάρει υπομονή, επιμονή και λίγη δημιουργικότητα.
Η Dr. Helen Coons, ψυχολόγος που ειδικεύεται στην υγεία και την ψυχική υγεία των γυναικών, συνιστά στους επιζώντες του καρκίνου του μαστού να ενισχύουν την αυτοπεποίθησή τους ασκώντας τακτικά, να αντιμετωπίζονται για κατάθλιψη, να βελτιώνουν την επικοινωνία, να αναγγέλλουν πώς να είναι οικεία, ως ένα μανικιούρ ή ένα νέο σουτιέν.
Ο Δρ Coons ενθαρρύνει τις γυναίκες να δραστηριοποιηθούν, καθώς η άσκηση μπορεί να μειώσει την κατάθλιψη και να βελτιώσει τη συνολική αυτοεκτίμηση. Επιπλέον, λέει ότι αρκετοί από τους ασθενείς της έχουν δει δραστικές βελτιώσεις της αυτο-εικόνας ζητώντας από τον πλαστικό χειρουργό τους να βελτιώσει την εμφάνιση του τόπου τομής τους.
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Νέες επιλογές στη χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού και ανακατασκευή. 10/20/15.
Fazzino, Τ., Hunter, R., Sporn, Ν., Christifano, D., and C. Befort. Οι διακυμάνσεις του βάρους κατά την ενηλικίωση και η αύξηση του βάρους από τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού προβλέπουν πολλαπλές διαστάσεις του μεγέθους της εικόνας του σώματος των επιζώντων του αγροτικού μαστού. Ψυχολόγος . 2015 Nov 12.
Fobair, Ρ., Stewart, S., Chang, S., D'Onofrio, Ε., Banks, Ρ., And J. Bloom. Εικόνα σώματος και σεξουαλικά προβλήματα σε νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Ψυχολόγος . 2006. 15 (7): 579-94.
Male, D., Fergus, Κ., And Κ. Cullen. Σεξουαλική ταυτότητα μετά τον καρκίνο του μαστού: η σεξουαλικότητα, η εικόνα του σώματος και οι επιπτώσεις της σχέσης. Τρέχουσα Γνώση στην Υποστηρικτική και Παρηγορητική Φροντίδα . 2016. 10 (1): 66-74.
Teo, Ι., Reece, G., Christie, Ι. Et αϊ. Εικόνα σώματος και ποιότητα ζωής των ασθενών με καρκίνο του μαστού: επιρροή του χρονισμού και του σταδίου της ανακατασκευής του μαστού. Ψυχολόγος . 2015 Sep 10.