Η ταξινόμηση βοηθά στην άμεση θεραπεία και προβλέπει την επιβίωση
Υπάρχουν πέντε στάδια καρκίνου του παχέος εντέρου , που ορίζονται από 0 έως 4, τα οποία όχι μόνο χαρακτηρίζουν τη σοβαρότητα της νόσου αλλά βοηθούν στην καθοδήγηση της πορείας της θεραπείας.
Ο καρκίνος του καρκίνου του σταδίου 3 καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του όγκου και την εξάπλωση ( μετάσταση ) του καρκίνου από τον αρχικό (πρωτογενή) όγκο στους κοντινούς λεμφαδένες. Αντίθετα, με τον καρκίνο του σταδίου 2 , ο όγκος παραμένει σε μεγάλο βαθμό περιοριζόμενος στο εντερικό τοίχωμα, ενώ το στάδιο 4 περιλαμβάνει την εξάπλωση του καρκίνου σε μακρινά όργανα.
Πώς γίνεται ο καρκίνος του παχέος εντέρου
Έχουν υπάρξει πολλά διαφορετικά μοντέλα που χρησιμοποιούνται μακρόχρονα για τον καρκίνο, όπως η ταξινόμηση του πλήρους δούκα ξεκίνησε τη δεκαετία του 1930 και η ταξινόμηση Asler-Coller ξεκίνησε τη δεκαετία του 1950. Σήμερα, και οι δύο έχουν αντικατασταθεί από την ταξινόμηση TNM, η οποία κλιμακώνει τον καρκίνο με τρία χαρακτηριστικά:
- Ο βαθμός στον οποίο ο όγκος ("Τ") έχει εισβάλει στον εντερικό τοίχο
- Ο βαθμός εμπλοκής των λεμφαδένων ("Ν")
- Ο βαθμός μετάστασης ("Μ")
Επιπλέον, δεδομένου ότι ο καρκίνος του σταδίου 3 ορίζεται τόσο από τους λεμφαδένες όσο και από τον ίδιο τον όγκο, θα υπάρξουν επιπρόσθετες υπο-ταξινομήσεις βασισμένες σε αυτά τα χαρακτηριστικά, που χαρακτηρίζονται ως Α, Β ή Γ.
Λεμφαδένες στο στάδιο του καρκίνου
Τα σώματά μας έχουν ένα λεμφικό σύστημα που αποτελείται από λεμφικά αγγεία και λεμφαδένες . Ως μέρος της ανοσολογικής άμυνας του σώματος, το λεμφικό σύστημα συλλέγει απόβλητα και παθογόνα (όπως ιούς και βακτηρίδια) σε ιστούς έξω από το κυκλοφορικό σύστημα .
Τα λεμφικά αγγεία είναι παρόμοια με τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά, αντί να μεταφέρουν αίμα, φέρουν ένα διαυγές υγρό υγρό που λέγεται λέμφωμα. Η λεμφαδένα βοηθά στη μεταφορά αποβλήτων και παθογόνων στους λεμφαδένες που είναι πλούσιοι σε λεμφοκύτταρα (ένας τύπος ανοσοκυττάρου). Αυτά τα κύτταρα βοηθούν στην εξουδετέρωση οποιουδήποτε παράγοντα που προκαλεί νόσο και στην αποτελεσματική εξάλειψή τους από το σώμα.
Με τον καρκίνο του παχέος εντέρου, κάθε κακοήθη κύτταρο που διαφεύγει από τον πρωτογενή όγκο μπορεί να συλλεχθεί με λέμφους και να μεταφερθεί σε κοντινό κόμβο. Εάν έχει συμβεί μετάσταση, εδώ θα βρεθούν πρώτα τα στοιχεία. Είναι αυτό το χαρακτηριστικό βοηθά να καθορίσει το στάδιο της νόσου, καθώς και το πιθανό αποτέλεσμα.
Χαρακτηριστικά του όγκου στη σταδιοποίηση του καρκίνου
Στο σύστημα ταξινόμησης TNM, ο καρκίνος του καρκίνου του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται περαιτέρω από το σημείο όπου ο όγκος βρίσκεται πάνω στον εντερικό τοίχο ή στον εντερικό τοίχο. Αυτό χωρίζεται σε τέσσερις ταξινομήσεις:
- Το Τ1 σημαίνει ότι ο όγκος έχει διεισδύσει στις μεμβράνες του βλεννογόνου του εσωτερικού εντερικού τοιχώματος.
- Το Τ2 σημαίνει ότι ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους μυς κάτω.
- Το Τ3 σημαίνει ότι ο όγκος έχει διεισδύσει στους μυς αλλά όχι στο εξωτερικό εντερικό τοίχωμα.
- Το Τ4 σημαίνει ότι το εξωτερικό τοίχωμα έχει διεισδύσει.
Ορισμός του καρκίνου του παχέος εντέρου 3ου βαθμού
Μόλις καθοριστεί ο βαθμός εμπλοκής των λεμφαδένων και τα χαρακτηριστικά του όγκου, ο γιατρός καρκίνου ( ογκολόγος ) θα ταξινομήσει το στάδιο της ασθένειας ως εξής:
- Το Στάδιο 3Α σημαίνει ότι ένας έως τρεις κοντινοί λεμφαδένες εμπλέκονται είτε με τα χαρακτηριστικά Τ1 είτε με το Τ2.
- Το στάδιο 3Β σημαίνει ότι ένας έως τρεις κοντινοί λεμφαδένες εμπλέκονται είτε με τα χαρακτηριστικά Τ3 είτε με το Τ4.
- Το στάδιο 3C σημαίνει ότι εμπλέκονται τέσσερις ή περισσότεροι γειτονικοί λεμφαδένες, ανεξάρτητα από την ταξινόμηση των όγκων.
Θεραπεία για καρκίνο του παχέος εντέρου στο στάδιο 3
Η θεραπεία για το στάδιο 3 καρκίνου του παχέος εντέρου γενικά συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση (εκτομή) του προσβεβλημένου ιστού, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία. Σε μια χειρουργική εκτομή, ο χειρούργος θα αφαιρέσει το τμήμα του παχέος εντέρου που έχει προσβληθεί από τον όγκο και θα ενώσει τα υπόλοιπα άκρα μαζί. Οι κοντινοί λεμφαδένες θα αφαιρεθούν επίσης,
Η χημειοθεραπεία θα περιλαμβάνει τυπικά είτε το σχήμα FOLFOX (που αποτελείται από φολινικό οξύ, λευκοβορίνη και οξαλιπλατίνη) είτε το σχήμα CapeOx (που περιέχει καπεσιταβίνη και οξαλιπλατίνη).
Άλλα τροποποιημένα σχήματα μπορεί να συνιστώνται ανάλογα με την ηλικία σας και / ή την κατάσταση της υγείας σας. Η ακτινοθεραπεία και / ή η χημειοθεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για άτομα που δεν είναι αρκετά υγιή για χειρουργική επέμβαση.
Ένα Word Από
Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, το ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών για άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου 3Α είναι 89%, ενώ τα ποσοστά για τα στάδια 3Β και 3C είναι 63% και 59% αντίστοιχα.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα στοιχεία δεν είναι χυτά. Από μια μεμονωμένη προοπτική, τα άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου σταδίου 3 είναι γνωστό ότι ζουν για πολλά χρόνια χωρίς ύφεση ή μείωση της ποιότητας ζωής.
Παίρνοντας δράση, οικοδομώντας ένα σταθερό δίκτυο υποστήριξης και λαμβάνοντας τα πράγματα ένα βήμα κάθε φορά, έχετε την ίδια πιθανότητα να νικήσετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου από οποιονδήποτε άλλο. Κρατήστε εστιασμένη και κρατήστε πίστη.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. "Στάσεις του καρκίνου του παχέος εντέρου." Ατλάντα, Γεωργία, ενημερώθηκε στις 11 Δεκεμβρίου 2017.
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. "Ποιοι είναι οι ρυθμοί επιβίωσης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, κατά στάδιο;" Ατλάντα, Γεωργία; ενημερώθηκε στις 2 Μαρτίου 2017.