Συμπίεση του Ulnar Νεύρου
Εάν έχετε χτυπήσει ποτέ το αστείο οστό σας, ξέρετε ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου κνίδωσης σήραγγας. Τα σύνδρομα συμπίεσης των νεύρων προκαλούν συμπτώματα όπως πόνο, μούδιασμα και αδυναμία. Τα νεύρα μπορούν να τσαλακωθούν για διάφορους λόγους. Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα , μια κατάσταση όπου το διάμεσο νεύρο πιέζεται στον καρπό.
Στην περίπτωση του συνδρόμου κνημιαίων σηραγγών, ένα από τα άλλα νεύρα του άνω άκρου-το υπεριδικό νεύρο-πιέζεται καθώς περνά πίσω από τον αγκώνα. Αυτό είναι το ίδιο νεύρο που προκαλεί την αίσθηση μυρμήγκιασμα του χτυπώντας το " αστείο οστό " σας.
Το χτύπημα του αστείου σας οστού είναι στην πραγματικότητα μια αίσθηση που προκαλείται από την ερεθιστικότητα του υναρικού νεύρου πίσω από τον αγκώνα. Όταν χτυπηθεί, αυτό προκαλεί μια αίσθηση λήψης και μυρμήγκιασμα στα μικρά δάκτυλα και στα δαχτυλίδια. Το ουράνιο νεύρο μεταδίδει σήματα στον εγκέφαλό σας για τις αισθήσεις σε αυτά τα δάχτυλα. αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα δάχτυλα τσίμπημα όταν χτύπησε το νεύρο στον αγκώνα σας.
Συμπτώματα
Σε ασθενείς με σύνδρομο κνημιαίων σηραγγών, το υπεριώδες νεύρο πιέζεται σε μία από τις πολλές θέσεις στο πίσω μέρος του αγκώνα. Τα συνήθη συμπτώματα του συνδρόμου κνησμού σήματος περιλαμβάνουν:
- Πόνος, τσούξιμο και μούδιασμα στα μικρά δάκτυλα. Αυτά ονομάζονται συχνά συμπτώματα και βελόνες.
- Αδυναμία των μυών στο χέρι.
- Τα συμπτώματα μπορεί να αισθανθούν όταν έχετε τον αγκώνα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτοί οι εξασθενημένοι μύες, που ονομάζονται εγγενείς μυς του χεριού, βοηθούν με κινήσεις των δακτύλων. Οι ασθενείς με πιο σοβαρά συμπτώματα του συνδρόμου κνησμού σήραγγας μπορεί να παρουσιάσουν μια τάση να ρίχνουν αντικείμενα ή να έχουν δυσκολία με λεπτές κινήσεις των δακτύλων.
Διάγνωση
Η διάγνωση του συνδρόμου κνημιαίου τούνελ γίνεται μετά από διεξοδικό ιστορικό και εξέταση. Οι ακτίνες Χ ή άλλες δοκιμές μπορούν να παραγγελθούν αν υπάρχει ανησυχία για κάτι ασυνήθιστο πάτημα στο νεύρο. Οι νευρικές εξετάσεις, που ονομάζονται EMG, μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης και της θέσης της συμπίεσης των νεύρων.
Θεραπεία
Η θεραπεία του συνδρόμου κνημιαίου τούνελ ξεκινά συνήθως με μερικά απλά βήματα. Πολλές περιπτώσεις συνδρόμου κνημιαίου τούνελ θα επιλυθούν με μερικές απλές θεραπείες:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Βάζοντας τον αγκώνα, ειδικά τη νύχτα.
- Συμπληρώστε τον αγκώνα για δραστηριότητες εργασίας και αναψυχής.
- Αποφύγετε να ακουμπάτε στον αγκώνα σας.
Εάν αυτές οι απλές θεραπείες αποτύχουν, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί η πίεση στο υπερκείμενο νεύρο. Επειδή το νεύρο μπορεί να τσαλακωθεί σε μία από τις πολλές θέσεις πίσω από τον αγκώνα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ειδικά πού το νεύρο πιέζεται ή να απελευθερώνει πίεση από όλες τις πιθανές περιοχές συμπίεσης. Σε μερικούς ασθενείς, η θεραπεία συνίσταται στη μετακίνηση του νεύρου στο εμπρόσθιο μέρος του αγκώνα, έτσι ώστε το νεύρο να είναι κάτω από μικρότερη ένταση όταν ο αγκώνα είναι λυγισμένος. αυτό ονομάζεται μεταφορά ουδετεροειδούς νεύρου.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης των νεύρων, τα συμπτώματα μπορεί να επιλυθούν πολύ γρήγορα, ή δεν μπορούν ποτέ να επιλυθούν πλήρως.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου κνημιαίου τούνελ, μερικά από τα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν παρά τη χειρουργική θεραπεία.
Πηγή:
"Σύνδρομο κνίδων σήραγγας". Αμερικανική κοινωνία χειρουργία. 2010.