Είναι ένα πράγμα να έχουμε περιστασιακά κόκκινα μάτια. Είναι άλλο να έχει επιπεφυκίτιδα, μια κατάσταση που προκαλείται από τη μόλυνση ή τη φλεγμονή της διαφανούς μεμβράνης που καλύπτει το βολβό του ματιού ή το εσωτερικό βλέφαρο. Συχνά αναφέρεται ως ροζ μάτι, επιπεφυκίτιδα χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα, κνησμό, καύση, σχίσιμο, και μια εκκένωση που μπορεί να προκαλέσει crusting γύρω από το μάτι.
Δεδομένου ότι μπορεί να είναι μεταδοτική και να έχει επιπλοκές, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε τα σημάδια και τα συμπτώματά της, να αξιολογηθεί και, εάν χρειαστεί, να λάβουμε θεραπεία.
Συχνά συμπτώματα
Όταν κάποιος ακούει τον όρο "ροζ μάτι", συχνά το παίρνει για να σημάνει την εξαιρετικά μεταδοτική ιογενή μορφή γνωστή ως επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC) . Το EKC συνδέεται με τον κρύο ιό και μπορεί να σαρώνει μέσω σχολείου, φροντίδας παιδιών ή γραφείου ως εκείνους που είναι μολυσμένοι βήχας, φτάρνισμα και να περάσουν τον ιό στους συμμαθητές.
Ωστόσο, άλλα βακτήρια και ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα, όπως και αλλεργίες ή χημικές προσμείξεις.
Τα συμπτώματα του EKC ευθυγραμμίζονται με αυτά που είναι κοινά για όλες τις μορφές επιπεφυκίτιδας, όπως:
- Ροζ αποχρωματισμός ενός ή και των δύο οφθαλμών
- Ένα χάλκινο συναίσθημα στο προσβεβλημένο μάτι
- Κνησμός ή έγκαυμα μάτια (οφθαλμικός κνησμός)
- Υπερβολική διάσπαση (epiphora)
- Πρησμένα βλέφαρα
- Θολή όραση
- Αυξημένη ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
- Μια εκκένωση από το μάτι που μπορεί να σχηματίσει μια κρούστα τη νύχτα
Ενώ το EKC συνήθως περιορίζεται στα παραπάνω, άλλες μορφές μπορεί να περιλαμβάνουν αυτά και πρόσθετα συμπτώματα.
Με Αιτία
Το ροζ μάτι μπορεί να είναι μεταδοτικό ή μη μεταδοτικό. Αν υποψιάζεστε ότι το έχετε, ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας για να προσδιορίσει τόσο την αιτία όσο και την κατάλληλη πορεία θεραπείας.
Η επιπεφυκίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί ευρέως σε τρεις ομάδες: μολυσματική επιπεφυκίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα και χημική επιπεφυκίτιδα.
Παρόλο που όλοι τείνουν να εκδηλώνονται με συμπτώματα ερυθρότητας, δυσφορίας και σχισίματος, μπορεί να υπάρχουν λεπτές παραλλαγές που διαφοροποιούν το ένα από το άλλο.
Ιογενής επιπεφυκίτιδα
Η ιογενής επιπεφυκίτιδα σχετίζεται με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και κρυολογήματα. Συνήθως επηρεάζει μόνο ένα μάτι, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τα δύο εάν τρίβετε τα μάτια σας.
Η ιογενής επιπεφυκίτιδα μπορεί συχνά να προκαλέσει υδαρή απόρριψη που μπορεί να είναι διαυγής, κολλώδης ή ελαφρώς γαλακτώδης. Επειδή είναι πολύ ευθυγραμμισμένη με τις αναπνευστικές λοιμώξεις, το ροζ μάτι μπορεί να συνοδεύεται από βήχα, φτάρνισμα, ρινική στάγδην και πονόλαιμο. Οι πρησμένοι λεμφαδένες είναι επίσης συνηθισμένοι.
Συνήθως, εάν έχετε ιογενή επιπεφυκίτιδα, η τρίτη έως πέμπτη ημέρα της μόλυνσης θα είναι η χειρότερη. Μετά από αυτό, τα μάτια θα αρχίσουν να βελτιώνονται από μόνοι τους.
Εκτός από το EKC, άλλες ιογενείς αιτίες περιλαμβάνουν τον ιό του απλού έρπητα (HSV) , ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τα παιδιά και να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις στους ενήλικες. Ενώ είναι λιγότερο κοινό από το EKC, μπορεί να είναι πιο προβληματικό εάν μετακινείται πέρα από τα εξωτερικά, επιφανειακά στρώματα του κερατοειδούς χιτώνα.
Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα
Σε αντίθεση με την ιογενή μορφή του ροζ ματιού, η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα θα επηρεάσει τυπικά και τα δύο μάτια και θα παράγει μια παχιά, κίτρινο-πράσινη εκφόρτιση.
Μεταξύ των εμπλεκόμενων βακτηριδιακών τύπων, τα είδη Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas και Moraxella είναι τα πιο κοινά.
Επειδή η πυώδης εκκένωση μπορεί να είναι άφθονη, η κρούστα γύρω από τα μάτια συνήθως είναι παχύτερη και μπορεί ακόμη και να "κολλήσει" τα βλεφάρων να κλείσουν το πρωί. Οι πρησμένοι λεμφαδένες είναι λιγότερο συχνές αλλά μπορούν να εμφανιστούν με σοβαρές λοιμώξεις γονόρροιας .
Η γονόρροια ή τα χλαμύδια συνιστούν επίσης μια μορφή επιπεφυκίτιδας γνωστή ως νεοπλασία οφθαλμίας, στην οποία το βακτήριο μεταφέρεται στα μάτια ενός νεογέννητου καθώς διέρχεται από το κανάλι γέννησης της μητέρας. Ενώ οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις αποφεύγονται λόγω της συνήθους χρήσης αντιβιοτικών μετά την παράδοση, οι μη επεξεργασμένες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στο μάτι, πρήξιμο και πυώδη απόρριψη μέσα στον πρώτο μήνα της ζωής.
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε αιτία αλλεργίας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με εποχιακές αλλεργίες ή τροφικές αλλεργίες .
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα θα επηρεάσει τυπικά και τα δύο μάτια και μπορεί να συνοδεύεται από κλασικά συμπτώματα αλλεργίας όπως κνίδωση, φαγούρα ή αλλεργική ρινίτιδα (φτάρνισμα, συμφόρηση, πρησμένα μάτια). Ενώ το υπερβολικό σκίσιμο είναι κοινό, η έκκριση ματιών είναι λιγότερο σημαντική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα εξάνθημα μπορεί να ξεσπάσει στον ίδιο τον επιπεφυκότα.
Μια άλλη μορφή αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, γνωστή ως γιγαντιαία θηλώδης επιπεφυκίτιδα (GPC) , προκαλείται όταν ένα επίμονο ξένο αντικείμενο στο μάτι (όπως φακοί επαφής ή ράμματα οφθαλμών) ενεργοποιεί την ανάπτυξη ωοθυλακίων που μοιάζουν με σπυράκια στο εσωτερικό βλέφαρο
Χημική επιπεφυκίτιδα
Η χημική επιπεφυκίτιδα, γνωστή και ως τοξική επιπεφυκίτιδα, χαρακτηρίζεται από οξεία ερυθρότητα, σχίσιμο και πόνο σε απόκριση στον καπνό, τους καπνούς ή τα υγρά. Ήπιες περιπτώσεις, όπως αυτές που αφορούν το χλώριο ή τον καπνό, τείνουν να βελτιώνονται μέσα σε μια μέρα.
Η έκθεση σε πιο σκληρές χημικές ουσίες μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επιλυθεί. Τραυματισμοί όπως αυτοί μπορεί να προκαλέσουν την υπερπαραγωγή της βλέννας των ματιών (μια ανοσοαπόκριση που αποσκοπεί στην προστασία του οφθαλμού) ή να προκαλέσει τη διάλυση των πρωτεϊνών του επιπεφυκότος ώστε να σχηματιστεί ένα προστατευτικό φράγμα πάνω από τον κερατοειδή χιτώνα. Η απώλεια όρασης μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού του κερατοειδούς.
Επιπλοκές
Οι περισσότερες περιπτώσεις επιπεφυκίτιδας είναι σχετικά ήπιες και δεν προκαλούν καμία βλάβη στα μάτια. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που μπορεί να είναι σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.
Μεταξύ ορισμένων από τις πιο συχνά εμφανείς επιπλοκές της επιπεφυκίτιδας:
- Επισημάνετε την επιθηλιακή κερατίτιδα: Αυτό χαρακτηρίζεται από μόλυνση του κερατοειδούς (κερατίτιδα) συνοδευόμενη από το σχηματισμό μικροσκοπικών οπών στον επιπεφυκότα. Η επανάληψη μιας μόλυνσης από έρπητα είναι μια κοινή αιτία. Εκτός από τον πόνο στον οφθαλμό, μπορεί να παρουσιαστεί ακραία ευαισθησία στο φως, καθώς οι μικροσκοπικές οπές προκαλούν ανώμαλη διάχυση του φωτός. Ενώ θλιβερά, τα συμπτώματα τείνουν να επιλυθούν μέσα σε μερικές εβδομάδες με τη χρήση τοπικών αντιιικών φαρμάκων.
- Ophthalmia neonatorum: Αυτό συνήθως αποφεύγεται σήμερα λόγω της συστηματικής διαλογής σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων σε μητέρες και της χρήσης νεογνικών αντιβιοτικών σε νεογέννητα. Τα μωρά που παραμένουν χωρίς θεραπεία διατρέχουν κίνδυνο απώλειας όρασης και τύφλωσης. Επιπλέον, περίπου το 20% των μωρών με χλαμύδια επιπεφυκίτιδα θα αναπτύξουν πνευμονία , μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή στα νεογνά.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Καθώς ορισμένα είδη ροζ ματιών είναι μεταδοτικά, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματά σας συνοδεύονται από διογκωμένους λεμφαδένες ή οποιαδήποτε σημάδια αναπνευστικής λοίμωξης . Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά σχολικής ηλικίας που αποτελούν κοινούς στόχους των ιών που μεταδίδονται από την κοινότητα.
Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν άλλα εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να βλέπετε ακόμα έναν γιατρό ή έναν οφθαλμίατρο εάν το ροζ μάτι σας παραμένει για περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Από την άλλη πλευρά, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Υψηλός πυρετός (πάνω από 100,4 μοίρες)
- Μια παχιά κίτρινη ή πράσινη απαλλαγή από το μάτι
- Σοβαρός πόνος όταν κοιτάζετε ένα έντονο φως
- Θολή όραση, διπλή όραση , απώλεια όρασης ή βλέπετε φωτεινούς αλογόνους γύρω από αντικείμενα
Αυτά είναι ενδείξεις σοβαρής λοίμωξης που μπορεί να απαιτούν πιο επιθετική θεραπεία.
> Πηγές:
> Azher, Τ .; Yin, Χ .; Tajfirouz, D. et αϊ. "Κερατίτιδα απλού έρπητα: προκλήσεις στη διάγνωση και την κλινική διαχείριση" Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. "Επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι)." Ατλάντα, Γεωργία. ενημερώθηκε στις 2 Οκτωβρίου 2017.
Goodman, D .; Rogers, J .; και Livingston, Ε. "Επιπεφυκίτιδα." JAMA. 2013 · 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, Α. Et αϊ. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .