Σε μια δήλωση που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Φεβρουαρίου 2017 του περιοδικού Thyroid , η Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς (ATA) εξέδωσε μια έκκληση για παγκόσμια ιωδίωση αλατιού. Η καθολική ιωδίωση άλατος ορίζεται ως η προσθήκη ιωδίου σε όλα τα αλάτια που προορίζονται να καταναλωθούν από τον άνθρωπο. Ο στόχος της ΑΤΑ για την έκκληση είναι να συμβάλει στην άμβλυνση των αρνητικών επιπτώσεων της έλλειψης ιωδίου στην υγεία.
Το ιώδιο και το Θυρεοειδές
Το ιώδιο είναι μια απαραίτητη θρεπτική ουσία που απαιτείται από το σώμα για να παράγει θυρεοειδή ορμόνη. Το σώμα δεν κάνει ιώδιο, οπότε πρέπει να καταπιεί, συνήθως μέσα από τρόφιμα που καλλιεργούνται σε έδαφος πλούσιο σε ιώδιο, θαλασσινά ή μέσω ιωδίωσης αλατιού.
Η έλλειψη ιωδίου -και οι ακραίες διαταραχές της ανεπάρκειας ιωδίου (IDD) - συνδέονται με το κρετινισμό, μια μη αναστρέψιμη κατάσταση που προκαλεί σοβαρή εξασθένηση ανάπτυξης και διανοητική καθυστέρηση. Το IDD είναι στην πραγματικότητα η κύρια αιτία πρόληψης της διανοητικής καθυστέρησης στον κόσμο. Η ΑΤΑ ανέφερε ότι εκτιμάται ότι το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού κινδυνεύει σήμερα από έλλειψη ιωδίου.
Μια ανεπάρκεια ιωδίου σχετίζεται επίσης με τη διόγκωση του θυρεοειδούς (βλεννογόνο), με έναν ενεργό θυρεοειδή (υποθυρεοειδισμό), με επαναλαμβανόμενη αποβολή και απώλεια εγκυμοσύνης, μεταξύ άλλων επιπλοκών και συνθηκών υγείας. Έχει επίσης αποδειχθεί στην έρευνα ότι η ανεπάρκεια ιωδίου σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πνευματικά και γνωστικά ελλείμματα στα παιδιά της.
Σύμφωνα με τη δήλωση του ATA: "Οι μακροπρόθεσμες και ενδεχομένως δια βίου προσωπικές και κοινωνικές επιπτώσεις αυτού του θέματος δεν μπορούν να υπερκεραστούν".
Η Γεωγραφία της ανεπάρκειας ιωδίου
Τα τρόφιμα που καλλιεργούνται σε περιοχές που κάποτε καλύπτονταν από ωκεανούς τείνουν να έχουν υψηλότερες συγκεντρώσεις ιωδίου - και ως εκ τούτου, πληθυσμούς που δεν είναι ιδιαίτερα ανεπαρκείς ως προς το ιώδιο.
Οι εσωτερικές ή υψηλές περιοχές που έχουν χαμηλότερες συγκεντρώσεις ιωδίου στο έδαφός τους - και που παρέχουν λιγότερη πρόσβαση σε θαλασσινά - είναι πιθανότερο να έχουν χαμηλότερα επίπεδα ιωδίου στην τροφή τους και διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανιστούν IDD.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι μόνες χώρες που σήμερα έχουν την ονομασία «βιώσιμη επάρκεια ιωδίου» περιλαμβάνουν τις Ηνωμένες Πολιτείες, τον Καναδά, τη Νορβηγία, τη Σουηδία, τη Φινλανδία, την Ελβετία, την Αυστρία, το Μπουτάν, το Περού, τον Παναμά, τη Μακεδονία και την Ιαπωνία.
Περιοχές ιδιαίτερης ανησυχίας περιλαμβάνουν την κεντρική Αφρική και την Ασία, όπου υπάρχουν σημαντικοί πληθυσμοί με σοβαρή ανεπάρκεια ιωδίου, μαζί με τα Ιμαλάια, τις Ευρωπαϊκές Άλπεις, τις Άνδεις και μέρη της Ανατολικής Ευρώπης. Άλλες περιοχές της Ευρώπης έχουν επίσης κάποιο βαθμό ανεπάρκειας ιωδίου.
Τα σημεία της ATA για την καθολική ιωδίωση αλατιού
Η δήλωση ATA έκανε αρκετά άλλα βασικά σημεία για την καθολική ιωδίωση αλατιού:
- Η καθολική ιωδίωση αλατιού είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης της ανεπάρκειας ιωδίου και των διαταραχών της έλλειψης ιωδίου.
- Το άλας επιλέχθηκε αρχικά ως όχημα για προσπάθειες εμπλουτισμού ιωδίου επειδή καταναλώνεται σε σχετικά σταθερές ποσότητες σχεδόν από κάθε άτομο και πληθυσμιακή ομάδα σε καθημερινή βάση. η τεχνολογία που απαιτείται για την ιωδιούχο άλας είναι σχετικά απλή. σε πολλές περιφέρειες η παραγωγή αλατιού εδραιώνεται σε σχετικά λίγα κέντρα, γεγονός που διευκολύνει την παρακολούθηση και την επιβολή της νομοθεσίας · και η ιωδίωση άλατος είναι ανέξοδη.
- Υπάρχουν στοιχεία ότι η καθολική ιωδίωση αλατιού πρέπει να νομοθετηθεί και να εφαρμοστεί αυστηρά σε εθνικό επίπεδο για να είναι αποτελεσματική.
- Η παρακολούθηση -ιδιαίτερα η εξέταση των επιπέδων ιωδίου στα ούρα στους πληθυσμούς- είναι ουσιώδους σημασίας ως ένας τρόπος για να εξασφαλιστεί ότι η πρόσληψη ιωδίου είναι επαρκής.
- Η παγκόσμια ιωδίωση αλατιού έχει προταθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (Π.Ο.Υ.
Ο ΠΟΥ προωθεί την παγκόσμια ιωδίωση άλατος από το 1993. Επιλέγουν το αλάτι ως την τακτική για την αντιμετώπιση της IDD για δύο βασικούς λόγους:
Είναι ευρέως διαθέσιμη και καταναλώνεται σε κανονικά ποσά καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και επειδή το κόστος της ιωδίωσης είναι εξαιρετικά χαμηλό - μόνο περίπου 0,05 δολάρια ΗΠΑ ανά άτομο ανά έτος.
Σύμφωνα με την ΠΟΥ, περίπου το 66% των νοικοκυριών παγκοσμίως έχει τώρα πρόσβαση στο ιωδιούχο αλάτι, αλλά πάνω από 2 δισεκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο εξακολουθούν να έχουν ανεπαρκή πρόσληψη ιωδίου και το ένα τρίτο είναι παιδιά.
Ποια είναι η συνιστώμενη πρόσληψη ιωδίου;
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά:
- 90 mcg ιωδίου καθημερινά για βρέφη και παιδιά έως 5 ετών
- 120 mcg για παιδιά από 6 έως 12 ετών
- 150 mcg ημερησίως για παιδιά ≥12 ετών και ενήλικες
- 250 mcg ημερησίως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Το Ινστιτούτο Ιατρικής των Ηνωμένων Πολιτειών συνέστησε ότι η ελάχιστη ημερήσια πρόσληψη ιωδίου είναι παρόμοια:
- 90 mcg ημερησίως για παιδιά ηλικίας 1 έως 8 ετών
- 120 mcg για παιδιά ηλικίας 9 έως 13 ετών
- 150 mcg ημερησίως για ηλικιωμένους εφήβους και μη έγκυους ενήλικες
- 220 mcg για τις έγκυες γυναίκες
- 290 mcg για θηλάζουσες γυναίκες
Εάν ανησυχείτε για την πρόσληψη ιωδίου, μιλήστε στο γιατρό σας για να ελέγξετε τα επίπεδά σας και, αν χρειαστεί, να βρείτε λύσεις για να ικανοποιήσετε τις ανάγκες σας.
> Πηγές:
> Αμερικανικός Σύνδεσμος Θυρεοειδών. Ανεπάρκεια ιωδίου. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Ελισάβετ Ν .. Θυρεοειδής. Φεβρουάριος 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10.1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, Ρ., "Διαταραχές ανεπάρκειας ιωδίου", UptoDate. 31 Ιανουαρίου 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. "Ανεπάρκεια ιωδίου." Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/