Άνδρες: Δεν μπορείτε να μιλήσετε γι 'αυτό, αλλά είναι αρκετά κοινό να έχετε πόνο στους όρχεις ή το όσχεό σας σε κάποιο σημείο της ζωής σας. Γιατί πολλοί άνθρωποι βλέπουν έναν ουρολόγο.
Ονομάζεται "orchialgia" (προφέρεται ή-kee-ALL-jee-ah ), ο μακροχρόνιος πόνος των όρχεων μπορεί να επηρεάσει τους άνδρες κάθε ηλικίας, από εφήβους έως ηλικιωμένους.
Σε μερικούς άνδρες, ο πόνος είναι ξαφνικός και σοβαρός. Σε άλλους, ο πόνος επιδεινώνεται βαθμιαία σε αρκετούς μήνες.
Μερικοί άνδρες έχουν συνεχή πόνο, που απαιτεί καθημερινή φαρμακευτική αγωγή. Άλλοι μπορούν να πάνε ημέρες χωρίς πόνο, μόνο για να επιδεινωθούν από ορισμένες δραστηριότητες.
Μπορεί να έχετε ορχηαλία εάν ο πόνος των όρχεων διαταράξει τη ζωή σας και διήρκεσε περισσότερο από τρεις μήνες.
Τι κάνει να βλάψει;
Η ορχηαλία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω:
- Λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ή της σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας
- Τραύμα
- Φλεγμονή
- Χειρουργική επέμβαση, όπως η αποκατάσταση της βλενσκόπησης ή της κήλης
- Ο πόνος που ακτινοβολείται από αλλού, όπως από μια πέτρα νεφρών ή τσιμπημένο νεύρο
Η διάγνωση και η θεραπεία της ρίζας του πόνου σας είναι το πρώτο βήμα. Ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση και θα σας συστήσει δοκιμές, όπως είναι απαραίτητο.
- Οι προβολές μπορούν να εντοπίσουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
- Μια εξέταση ούρων μπορεί να ανιχνεύσει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή ουρηθρίτιδα .
- Ένας υπερηχογράφος μπορεί να ανιχνεύσει φλεγμονή ή άλλη ανωμαλία στον όρχι, όπως ο καρκίνος των όρχεων .
Αυτές οι παθήσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά, χειρουργικές επεμβάσεις ή άλλες θεραπείες.
Αν ο πόνος προέρχεται από έναν σπασμένο μυ μυς ή πυελικό πυθμένα, η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει.
Ωστόσο, περίπου οι μισοί άνδρες με ορχική θεραπεία έχουν πόνο χωρίς εμφανή λόγο.
Δοκιμάστε αυτές τις θεραπείες πρώτα
Για τους άνδρες με ανεξήγητη ορχηαλία, ο πόνος των όρχεων μπορεί να οφείλεται σε ερεθισμένα νεύρα ή μυς. Αυτές οι εύκολες, στο σπίτι θεραπείες μπορούν να φέρουν ανακούφιση:
- Υπόλοιπο. Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή κάνετε έντονη άσκηση. Αποφύγετε την επιδείνωση των πονεμένων μυών.
- Θερμότητα. Χρησιμοποιώντας ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή καθισμένο σε ένα ζεστό μπάνιο μπορεί να διεγείρει τη ροή του αίματος και να καταπραΰνει τους πόνους των μυών
- Αντιφλεγμονώδη. Τα φάρμακα όπως το ιβουπροφαίνη μπορούν να μειώσουν τον πόνο.
- Στερεά εσώρουχα. Η φθορά βοηθάει στην συγκράτηση της κίνησης και στον πόνο που μπορεί να προκαλέσει.
Μπορεί να χρειαστούν τρεις ή περισσότεροι μήνες για να παρατηρήσετε βελτίωση.
Το επόμενο βήμα: Νευρικό μπλοκ
Εάν οι θεραπείες στο σπίτι δεν λειτουργούν, το επόμενο βήμα είναι να μάθετε εάν ο πόνος σας προέρχεται από τον όρχι ή κάπου αλλού. Για να γίνει αυτό, οι ουρολόγοι μπορούν να εκτελέσουν ένα προσωρινό νευρικό μπλοκ.
Εισάγουμε ένα αναισθητικό στο σπερματοζωάριο, το οποίο φέρει νεύρα στον όρχι.
Εάν το αναισθητικό δεν ανακουφίσει τον πόνο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η αιτία του πόνου δεν είναι στον όρχι. Είναι καλύτερο να δούμε έναν ειδικό για την αντιμετώπιση του πόνου για περαιτέρω θεραπεία.
Ωστόσο, εάν το αναισθητικό απομακρύνει τον πόνο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η αιτία του πόνου είναι στον όρχι. Ένας ουρολόγος μπορεί να συνεχίσει να βοηθά και μπορεί να προτείνει μια διαδικασία που ονομάζεται "απονεύρωση καλωδίου".
Είναι σωστή η αποκατάσταση του καλωδίου για εσάς;
Η αναισθησία θα χαλαρώσει σε λίγες ώρες, αλλά η απονεύρωση του κορδονιού μπορεί να κάνει την ανακούφιση από τον πόνο μόνιμη.
Σε αυτή την εξωτερική χειρουργική, ένας ουρολόγος θα κόψει τα νεύρα στον όρχι. Περίπου το 75 τοις εκατό των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε ντεμακιγιάζ νήματος θεραπεύονται από την ορχηαλία.
Η απονεύρωση του καλωδίου μπορεί να είναι σωστή για σας αν:
- Ο πόνος παρεμβαίνει στη ζωή σας για τρεις ή περισσότερους μήνες
- Άλλες θεραπείες για τον πόνο δεν έχουν δουλέψει
- Ο πόνος σας λύθηκε εντελώς με το νευρικό μπλοκ
Πρέπει να είστε ειλικρινείς με τον εαυτό σας και το γιατρό σας για το πόσο βοηθήθηκε το νευρικό μπλοκ. Η χειρουργική επέμβαση δεν θα βοηθήσει περισσότερο από το νευρικό μπλοκ, μόνο πιο μακροπρόθεσμα. Από τους άνδρες που δεν παίρνουν καλύτερα με απονεύρωση καλωδίων, πολλοί παραδέχονται ότι το νευρικό μπλοκ δεν επιλύει πραγματικά τον πόνο τους.
Η ορχηαλία δεν συζητείται ευρέως - ακόμη και από τους ουρολόγους. Υπάρχουν ακόμα πολλά που δεν καταλαβαίνουμε ότι πρέπει να μελετηθούν. Βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση είναι κοινή και μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Ο Δρ. Shoskes είναι ένας ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογικών και Νεφρολογικών Κλινικών του Cleveland Glickman και είναι Διευθυντής του Κέντρου Κλινικών και Μεταγραφικών Ερευνών του Ινστιτούτου Novick.