Η ασυνήθιστη μορφή καρκίνου έχει συνήθως χειρότερα αποτελέσματα
Ενώ το κακόηθες μελάνωμα του παχέος εντέρου και του ορθού δεν είναι μια συνήθης κατάσταση, μπορεί να συμβεί όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ( μετασταθεί ) από έναν όγκο στο δέρμα ή επιστρέψει σε ένα άτομο που έχει προηγουμένως θεραπευθεί.
Εκτιμάται ότι λιγότερο από το 2% των καρκίνων του παχέος εντέρου είναι το αποτέλεσμα μελανώματος. Ωστόσο, όταν συμβαίνει, είναι συνήθως πολύ επιθετικό και πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Ταυτόχρονα, επειδή είναι τόσο σπάνιο, οι καρκίνοι αυτού του τύπου χάνονται εύκολα κατά τη διάρκεια της αρχικής και ακόμη και της παρακολούθησης της διάγνωσης.
Δευτερογενής καρκίνος του παχέος εντέρου σε άτομα με μελάνωμα
Όταν εμπλέκεται η μετάσταση, το μελάνωμα θα θεωρείται ο «πρωτογενής καρκίνος» ενώ τα όργανα που επηρεάζονται από την εξάπλωση του μελανώματος θα είναι «δευτερογενή».
Η σχετικά σπανιότητα του δευτερογενούς καρκίνου του παχέος εντέρου οφείλεται στους τύπους κυττάρων που επηρεάζει το μελάνωμα. Το μελάνωμα προέρχεται από ένα ειδικό είδος κυττάρου, που ονομάζεται μελανοκύτταρο , το οποίο δίνει στο δέρμα και τα μάτια το χρώμα τους.
Σε 96% των περιπτώσεων, το μελάνωμα θα προέρχεται από το δέρμα. Μπορεί στη συνέχεια να μετασταθεί και να εξαπλωθεί σε όλο το λεμφικό σύστημα για να επηρεάσει άλλα όργανα. Πολύ συχνά, θα είναι τα μη-δερματικά όργανα που περιέχουν μελανοκύτταρα τα οποία θα επηρεαστούν περισσότερο. Αυτά περιλαμβάνουν τα μάτια και τους βλεννογόνους ιστούς του στόματος, της μύτης, του πρωκτού, του ορθού και του κόλπου.
Ως εκ τούτου, το ορθό είναι πιο πιθανό να επηρεάζεται από τη μετάσταση του μελανώματος από το κόλον (το οποίο έχει λίγα μελανοκύτταρα).
Με αυτό που λέγεται, οι κακοήθεις όγκοι τυπικά θα "στρατολογήσουν" τον κοντινό ιστό και, με αυτόν τον τρόπο, θα επιτρέψουν την εξάπλωση του καρκίνου από το ορθό και / ή τον πρωκτό στο παρακείμενο παχύ έντερο.
Η μία ομάδα που κινδυνεύει περισσότερο από τον καρκίνο του πρωκτού ή του πρωκτού είναι άτομα με προχωρημένη νόσο HIV . Αντίθετα, το πρωτογενές μελάνωμα του παχέος εντέρου ή του ορθού είναι τόσο σπάνιο ώστε να θεωρείται αμελητέος κίνδυνος.
Δεύτερος καρκίνος σε άτομα με κατεργασμένο μελάνωμα
Σε αντίθεση με τον δευτερογενή καρκίνο, οποιαδήποτε κακοήθεια που αναπτύσσεται μετά την επιτυχή θεραπεία του μελανώματος θεωρείται « δεύτερος καρκίνος » (γνωστός και ως δεύτερος πρωτοπαθής καρκίνος). Ενώ ο δεύτερος καρκίνος είναι "νέος" και σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με τον πρώτο, η εμφάνισή του συνδέεται συχνά με τους ίδιους παράγοντες που προκάλεσαν τον καρκίνο.
Η θεραπεία με μελάνωμα με επιτυχία δεν πρέπει να σας υποδηλώνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε άλλους τύπους καρκίνου. Το ίδιο το γεγονός ότι είχατε μελάνωμα σας θέτει σε υψηλότερο κίνδυνο. Οι δεύτεροι καρκίνοι μπορούν ακόμη και να περιλαμβάνουν δερματικούς καρκίνους που δεν έχουν καμία σχέση με τον πρώτο και, ως εκ τούτου, δεν μπορούν να θεωρηθούν ως υποτροπή ή υποτροπή.
Άλλοι δεύτεροι καρκίνοι που παρατηρούνται σε άτομα που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για μελάνωμα περιλαμβάνουν:
- καρκίνος του μαστού
- καρκίνο νεφρού
- μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL)
- καρκίνος του προστάτη
- ο καρκίνος των σιελογόνων αδένων
- καρκίνο μαλακών μορίων
- καρκίνο του λεπτού εντέρου
- Καρκίνος θυροειδούς
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, αντιθέτως, δεν παρατηρείται σε υψηλότερα ποσοστά από αυτά που αναμένονται στον γενικό πληθυσμό.
Προσδόκιμο ζωής και χρόνοι επιβίωσης
Οι δευτερογενείς καρκίνοι του παχέος εντέρου με μελάνωμα συσχετίζονται με πολύ μικρότερο χρόνο επιβίωσης (κατά μέσο όρο 10 μήνες), κυρίως λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης. Σύμφωνα με μια μελέτη της κλινικής Mayo, ο μέσος χρόνος μεταξύ της διάγνωσης του πρωτοπαθούς μελανώματος και του δευτερογενούς καρκίνου του παχέος εντέρου ήταν εκπληκτικός 7,47 χρόνια.
Μεταξύ των ασθενών που μελετήθηκαν, η χειρουργική αφαίρεση του καρκίνου θεωρήθηκε ως τετραπλάσιο προσδόκιμο ζωής από έναν μέσο όρο επτά μηνών σε μόλις 27 ετών.
> Πηγές
- > Katsanos, Α .; Tsianos, V .; και Τσιάνου, Ε. "Μεταστατικό μελάνωμα στο στομάχι και στο μεγάλο έντερο". Χρονικά της Γαστρεντερολογίας. 2010; 23 (4): 322-324.
- > Tessier, D .; McConnell, Ε .; Young-Fadok, Τ .; et αϊ. "Μεταστατικό μελανώμα στο παχύ έντερο: σειρά περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας με ανάλυση αποτελεσμάτων". Ασθένειες του παχέος εντέρου και του ορθού. 2003; 46 (4): 441-447.