Υπερπάθεια, Υπεραλγησία και Υπερευαισθησία

Η λέξη υπερπάθεια περιγράφει μια υπερβολική αντίδραση στα ερεθίσματα που συνήθως προκαλούν πόνο. Τέτοια ερεθίσματα περιλαμβάνουν την αφή, τους κραδασμούς, τα κτυπήματα, τη θερμότητα, το κρύο και την πίεση.

Η υπερπάθεια μειώνει το όριο του πόνου σας, αυξάνοντας την ευαισθησία σας στα πράγματα που αισθάνεστε σωματικά. Είναι παρόμοιο με την υπεραλγησία, με την προσθήκη ότι το αίσθημα του πόνου συνεχίζεται ακόμα και μετά το ερέθισμα που το προκαλεί έχει αφαιρεθεί.

Οι επιστήμονες μόλις αρχίζουν να μελετούν τους υποκείμενους μηχανισμούς υπερευαισθησίας και επαυξημένες αποκρίσεις πόνου.

Σχετικά: Τι είναι ο ευαίσθητος πόνος;

Για να καταλάβετε την Υπερπάθεια, κοιτάξτε την Υπεραλγησία

Για να κατανοήσουμε την υπερπάθεια, είναι πιθανώς μια καλή ιδέα να ξεκινήσετε με την υπεραλγησία, καθώς περισσότερη έρευνα εστιάστηκε εδώ.

Η υπεραλγησία είναι ένας από τους κυρίαρχους τύπους συμπτωμάτων νευροπαθητικού (δηλαδή νευρικού) πόνου. Jensen, et. al, στη μελέτη τους, "Η αλλοδυνία και η υπεραλγησία στον νευροπαθητικό πόνο: κλινικές εκδηλώσεις και μηχανισμοί", που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Σεπτεμβρίου του The Lancet, λέει ότι μεταξύ 15% και 50% των ασθενών με νευροπαθητικό πόνο παρουσιάζουν υπεραλγησία.

Ενώ η ένταση του πόνου και η ανακούφιση από τον πόνο είναι σημαντικές ιδιότητες για τη μέτρηση, κατανόηση και παρακολούθηση, πιθανώς δεν περιγράφουν πλήρως την εμπειρία υπερβολικών αντιδράσεων του νευρικού πόνου όπως η υπεραλγησία και η υπερπάθεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο χρόνιος πόνος των νεύρων είναι πολύπλοκος.

Jensen, et. al. λέγοντας ότι η συμπεριφορά της υπεραλγησίας στις μελέτες μπορεί να βοηθήσει τους επιστήμονες να αποκτήσουν μια γενικότερη γενική κατανόηση του νευρικού πόνου.

Η υπεραλγησία κατατάσσεται σε υποτύπους που σχετίζονται με τον τύπο ερεθισμάτων που προκαλούν την ανταπόκριση. Αυτά περιλαμβάνουν τα ερεθίσματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, με άλλα λόγια θερμικές αισθήσεις, πίεση, αφή και πολλά άλλα.

Κάθε υποτύπος έχει τον δικό του τρόπο εργασίας (ονομάζεται μηχανισμός.)

Η υπερευαισθησία μπορεί να δημιουργηθεί ή / και να συνεχιστεί με δύο τρόπους: Περιφερική ευαισθητοποίηση ή / και κεντρικές αλλαγές. Η περιφερειακή ευαισθητοποίηση προκαλείται από επιπλέον διέγερση και / ή μειωμένο όριο πόνου σε νευρικές απολήξεις στο δέρμα σας και στους μύες, τις αρθρώσεις ή / και τα όργανα. Οι αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα χαρακτηρίζονται από διεγερσιμότητα των κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα.

Σχετικά: Αλλοδυνία

Η ψυχολογία σας επηρεάζει τα επίπεδα της οσφυαλγίας σας;

Εάν έχετε τραυματιστεί ψυχολογικά, ο κίνδυνος σας για χρόνιο πρόβλημα στην πλάτη μπορεί να αυξηθεί - ακόμη και αν δεν έχετε PTSD. (Οι επιστήμονες έχουν βρει μια συσχέτιση μεταξύ του PTSD και του χρόνιου κινδύνου πόνου στην πλάτη.) Οι ειδικοί του πόνου δεν είναι σαφείς σχετικά με το ρόλο που παίζει το ψυχολογικό τραύμα σε μη συγκεκριμένο χρόνιο πόνο χαμηλής πλάτης.

Για να συμπληρώσετε ορισμένα κενά πληροφοριών, οι Tesarz, et. al διεξήγαγε μια μελέτη που περιελάμβανε 180 συμμετέχοντες με και χωρίς ψυχολογικό τραύμα και με και χωρίς χρόνιο πόνο στην πλάτη. Η μελέτη, με τίτλο "Διακεκριμένα ποσοτικά προφίλ αισθητήριων δοκιμών σε μη συγκεκριμένα άτομα χρόνιου πόνου στην πλάτη με και χωρίς ψυχολογικό τραύμα", δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Απριλίου 2015 του Pain .

Οι ερευνητές διάνυσαν τους συμμετέχοντες σε 3 ομάδες σύγκρισης και έθεσαν την ερώτηση: Συγκεκριμένες μεταβολές στην αντίληψη του πόνου συνοδεύουν ψυχολογικό τραύμα;

Σε αυτή την περίπτωση, το ψυχολογικό τραύμα προσδιορίστηκε με μια αξιολόγηση που δόθηκε στους συμμετέχοντες στη μελέτη. Η αξιολόγηση ρώτησε τους συμμετέχοντες για το άγχος και την κατάθλιψη και πολλά άλλα.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι άνθρωποι με υπεραλγησία που είχαν επίσης ψυχολογικό τραύμα είχαν χαμηλότερα όρια πόνου γενικά - και στις δύο οδυνηρές περιοχές (δηλαδή στις πλάτες τους) και σε μη οδυνηρές περιοχές όπως τα χέρια τους. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη που δεν είχαν ψυχικό τραύμα αλλά είχαν υπεραλγησία είχαν επίσης κατώτατα όρια πόνου, αλλά μόνο στις οδυνηρές περιοχές (και πάλι στις πλάτες τους).

Οι συγγραφείς υποδηλώνουν ότι η διαφορά μεταξύ των ασθενών με ψυχολογικό τραύμα και εκείνων χωρίς αυτό μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη δραστηριότητα επεξεργασίας από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Πηγές:

Curatolo, Μ., Arendt-Nielsen, L. Κεντρική υπερευαισθησία στον χρόνιο μυοσκελετικό πόνο. Phys Med Rehabil Clin N Am. Μάιος 2015

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, Β., DMSc. Αλλοδυνία και υπεραλγησία στον νευροπαθητικό πόνο: κλινικές εκδηλώσεις και μηχανισμοί Το Lancet. Σεπτ. 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa ,; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabine; Janke, Susannea. Treede, Rolf-Detlefb. Eich, Wolfganga Διακριτά ποσοτικά προφίλ αισθητήριων δοκιμών σε άτομα μη χρόνιας χρόνιας οσφυαλγίας με και χωρίς ψυχολογικό τραύμα. Πόνος. Απρίλιος 2015

Woolf, C. Πόνος υπερευαισθησίας. Πόνος. Το Wellcome Trust. Πρόσβαση. Σεπτ. 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html