Τα συμπληρώματα γίνονται δημοφιλείς είτε ως μοναδικές θεραπείες ημικρανίας είτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα ημικρανίας.
Ενώ αυτές οι φυσικές θεραπείες δεν εγκρίνονται από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), οι κοινωνίες κεφαλαλγίας όπως η Εταιρεία Καναδικής Κεφαλαλγίας (CHS), η Αμερικανική Εταιρεία Κεφαλαλγίας (AHS) και η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας (AAN) με βάση τα περιορισμένα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία.
Αυτές οι συστάσεις είναι χρήσιμες για τους γιατρούς και τους μετανάστες, παρέχοντας καθοδήγηση σχετικά με το εάν αυτά τα συμπληρώματα αξίζει να δοκιμάσετε.
Ριβοφλαβίνη
Η ριβοφλαβίνη είναι μέρος της οικογένειας των βιταμινών Β και παίζει σημαντικό ρόλο στα μιτοχόνδρια (δομές teeny που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα του σώματός σας). Τα μιτοχόνδρια παράγουν την ενέργεια που απαιτείται για να επιβιώσουν τα κύτταρα, οπότε αν χαλασμένα ή δεν λειτουργούν σωστά, τα κύτταρα είτε λειτουργούν ακατάλληλα είτε πεθαίνουν.
Μερικοί εμπειρογνώμονες υποπτεύονται ότι ένα μιτοχονδριακό ελάττωμα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη ημικρανιών με τη μείωση του κατώτατου ορίου ενός ατόμου σε ημικρανίες που προκαλούν . Έτσι, λαμβάνοντας ριβοφλαβίνη, οι ειδικοί πιστεύουν ότι το σώμα μπορεί να ξεπεράσει αυτό το μιτοχονδριακό ελάττωμα.
Η ριβοφλαβίνη λειτουργεί πραγματικά; Τα στοιχεία είναι περιορισμένα, με μόνο δύο μικρές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές διαθέσιμες. Με αυτό, όμως, η καναδική Εταιρεία Κεφαλαλγίας (CHS) έδωσε στη ριβοφλαβίνη μια ισχυρή σύσταση, υποδεικνύοντας 400mg ημερησίως.
Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας και η Αμερικανική Εταιρεία Κεφαλαλγίας (AAN / AHS), έδωσαν στη ριβοφλαβίνη μια σύσταση επιπέδου Β, πιστεύοντας ότι είναι "πιθανώς αποτελεσματική" στη μείωση των ημικρανιών.
Τα καλά νέα είναι ότι αν ο γιατρός σας συστήσει τη ριβοφλαβίνη, είναι γενικά καλά ανεκτή. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν διάρροια ή υπερβολική ούρηση, αλλά αυτό δεν είναι συνηθισμένο.
Επίσης, η ριβοφλαβίνη μετατρέπει τα ούρα σας σε φθορίζον κίτρινο χρώμα, οπότε μην εκπλαγείτε όταν αυτό συμβεί.
Συνένζυμο Q10
Το CoEnzyme Q10 ή CoQ10 βρίσκεται επίσης στα μιτοχόνδρια των κυττάρων. Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες και μπορεί να διαδραματίσει κρίσιμο ρόλο στην πρόληψη του οξειδωτικού στρες-μια μεταβολική ανωμαλία που μπορεί να εμφανιστεί στους εγκεφάλους κάποιων ημικρανιών.
Υπάρχει μια μικρή τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη που εξετάζει το όφελος του Coenzyme Q10 στην πρόληψη των ημικρανιών. Σε αυτή τη μελέτη του 2005 στη Νευρολογία , υπήρξε μείωση του αριθμού των επιθέσεων της ημικρανίας μετά τη λήψη του Coenzyme Q10 για 3 μήνες. Τα καλά νέα είναι ότι το Coenzyme Q10 ήταν καλά ανεκτό, καθώς μόνο ένα άτομο έπεσε έξω από τη μελέτη λόγω αλλεργίας στο δέρμα.
Όπως και η ριβοφλαβίνη, το CHS έδωσε στο Coenzyme Q10 ισχυρή σύσταση για την πρόληψη των ημικρανιών, υποδηλώνοντας μια δόση των 100mg τρεις φορές την ημέρα. Το AAN / AHS έδωσε στο συνένζυμο Q10 μία σύσταση επιπέδου C, που σημαίνει ότι είναι "πιθανώς αποτελεσματική" στην πρόληψη των ημικρανιών.
Μαγνήσιο
Το μαγνήσιο είναι ένα σημαντικό μέταλλο που εμπλέκεται σε πολλά συστήματα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του μυϊκού και σκελετικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και του νευρικού συστήματος. Ενώ μια ανεπάρκεια μαγνησίου συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, αδυναμία, ναυτία ή απώλεια όρεξης.
Καθώς η ανεπάρκεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς σπασμούς, τρόμο, ακανόνιστους ή γρήγορους καρδιακούς παλμούς ή / και αλλαγές προσωπικότητας.
Οι επιστημονικές μελέτες υποδεικνύουν ότι υπάρχει σχέση μεταξύ ανεπάρκειας μαγνησίου και ημικρανιών . Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιοι ειδικοί της ημικρανίας συνιστούν να ελέγχουν ένα επίπεδο μαγνησίου στους ασθενείς τους με ημικρανίες. Εάν είναι χαμηλά, οι γιατροί θα συστήσουν συνήθως ένα συμπλήρωμα μαγνησίου ή ακόμα και μια δίαιτα πλούσια σε μαγνήσιο.
Υπάρχουν διάφορα διαφορετικά συμπληρώματα μαγνησίου και πόσο καλά απορροφούνται στο σώμα ποικίλλουν. Όσον αφορά μια δίαιτα πλούσια σε μαγνήσιο, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες είναι επίσης γενικά υψηλά σε μαγνήσιο ενώ τα επεξεργασμένα ή εξευγενισμένα τρόφιμα δεν είναι.
Παραδείγματα τροφίμων που είναι πλούσια σε μαγνήσιο περιλαμβάνουν:
- ολικής αλέσεως
- ξηρούς καρπούς (π.χ. αμύγδαλα, κάσιους, φιστίκια)
- πράσινα φυλλώδη λαχανικά (π.χ. σπανάκι)
- όσπρια
Ενώ τα συμπληρώματα μαγνησίου μπορεί να προκαλέσουν διάρροια ή κοιλιακές κράμπες όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις, τα τρόφιμα πλούσια σε μαγνήσιο δεν θα προκαλέσουν αυτή τη δυσμενή επίδραση.
Όπως η ριβοφλαβίνη και το Coenzyme Q10, το CHS κάνει μια ισχυρή σύσταση για λήψη μαγνησίου ως συμπλήρωμα για την πρόληψη των ημικρανιών, υποδηλώνοντας μια δόση 600mg ημερησίως. Το AAN / AHS έδωσε μαγνήσιο μια σύσταση επιπέδου Β («πιθανώς αποτελεσματική») στην πρόληψη της ημικρανίας.
Butterbur
Butterbur, η τεχνική ονομασία Petasites hybridus, είναι ένας πολυετής θάμνος και βοτανική θεραπεία που χρησιμοποιείται σε όλη την ιστορία για την πρόληψη των ημικρανιών. Έχει θεωρηθεί ως αποτελεσματική και καλά ανεκτή εναλλακτική θεραπεία, με την κυρίαρχη παρενέργεια να είναι το στομαχικό αναστατωμένο με καρυκεύματα.
Τούτου λεχθέντος, η χρήση του βουτύρου περιβάλλεται τώρα σε διαμάχη λόγω ανησυχιών για την ασφάλεια. Το σκεύασμα Petadolex και άλλα σκευάσματα butterbur έχουν συνδεθεί με 40 περιπτώσεις ηπατικής τοξικότητας, δύο άτομα που χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος.
Οι οδηγίες του CHS εξακολουθούν να παραθέτουν μια ισχυρή σύσταση για τη χρήση του Butterbur σε δόση 75mg δύο φορές την ημέρα. Ωστόσο, ο Καναδάς προειδοποιεί τους καταναλωτές να χρησιμοποιούν μόνο ορισμένα εμπορικά διαθέσιμα προϊόντα butterbur - αυτά τα προϊόντα που έχουν δοκιμαστεί και διαπιστώθηκε ότι δεν περιέχουν τα τοξικά ήπαρ αλκαλοειδή πυρρολιζιδίνης.
Βάσει των κατευθυντήριων γραμμών του 2012 από το AHS και το AAN, το Petasites hybridus ή το butterbur αναφέρεται ως φάρμακο επιπέδου Α ("αποτελεσματικό") για την πρόληψη των ημικρανιών. Δεν έχουν αναθεωρήσει τις κατευθυντήριες γραμμές τους υπό το πρίσμα αυτών των νέων ευρημάτων όσον αφορά την ηπατική τοξικότητα. Πολλοί γιατροί συγκρατούν τη σύσταση του Butterbur μέχρις ότου οι κοινωνίες όπως η Αμερικανική Εταιρεία Κεφαλαλγίας κάνουν νέες συστάσεις.
Η κατώτατη γραμμή
Ενώ γενικά χαμηλού κινδύνου και καλά ανεκτές, αυτά τα τέσσερα συμπληρώματα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα που βρίσκεστε. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να μην λαμβάνετε καμία βιταμίνη ή συμπλήρωμα χωρίς τη συμβουλή και την καθοδήγηση του γιατρού σας.
Επίσης, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγξει το επίπεδο του αίματός σας (κυρίως μαγνήσιο ή συνένζυμο Q10) πριν πάρετε ένα συμπλήρωμα για να παρακολουθήσετε την πρόοδό σας ή να αποφασίσετε αν το χρειάζεστε.
Πηγές:
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Οι κατευθυντήριες γραμμές AHS / AAN του 2012 για την πρόληψη της επεισοδιακής ημικρανίας: περίληψη και σύγκριση με άλλες κατευθυντήριες γραμμές της πρόσφατης κλινικής πρακτικής. Πονοκέφαλος , 2012 52: 930-45
Rajapakse T & Pringsheim Τ. Nutraceuticals σε ημικρανία: Μια σύνοψη των υφιστάμενων κατευθυντήριων γραμμών για χρήση. Πονοκέφαλος . 2016 Απρ, 56 (4): 808-16.
Sándor PS, et αϊ. (2005). Αποτελεσματικότητα του συνένζυμου Q10 στην προληπτική ημικρανία: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Νευρολογία. 2005 22, 64 (4): 713-5.
Teigen L & Boes CJ. Μια επανεξέταση με βάση την απόδειξη της χορήγησης μαγνήσιου συμπληρώματος από το στόμα στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας. Κεφαλαλγία . 2015 Sep · 35 (10): 912-22.
Wider B, Pittler MH, Ernst E. Feverfew για την πρόληψη της ημικρανίας. Cochraine Database Syst Rev. 2015 Απρ 20, 4: CD002286.