Τι είναι το Ear Barotrauma;
Το βαροτράμαχο του αυτιού συμβαίνει όταν η πίεση στο εσωτερικό του αυτιού δεν ταιριάζει με την πίεση έξω από το αυτί. Οι ασυμβίβαστες πιέσεις μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, απώλεια ακοής ή τραυματισμό.
Οι δομές του αυτιού χωρίζονται σε τρεις ομάδες που ονομάζονται εξωτερικό αυτί, το μέσο και το εσωτερικό αυτί . Το εξωτερικό και το μεσαίο αυτί διαχωρίζονται από ένα λεπτό κομμάτι ιστού που ονομάζεται τυμπανική μεμβράνη.
Ονομάζεται επίσης τύμπανο, η τυμπανική μεμβράνη δέχεται ήχο και μεταφέρει τη δόνηση στα μικροσκοπικά οστά μέσα στο αυτί. Μαζί με τον Ευσταχιανό σωλήνα, η τυμπανική μεμβράνη παίζει ρόλο στη ρύθμιση της πίεσης στο εσωτερικό του αυτιού.
Ο σωλήνας Eustachian , που ονομάζεται επίσης ακουστικός σωλήνας , κανονικά καταρρέει, αλλά ανοίγει όταν καταπιούμε ή χασμουζόμαστε επιτρέποντας στον εξωτερικό αέρα να εισέλθει στο μέσο αυτί . Αυτό είναι μια αυτόματη απόκριση και συμβαίνει συχνά ενώ βιώνουμε γρήγορες αλλαγές στην πίεση του περιβάλλοντος που ταξιδεύουν πάνω ή κάτω από απότομους λόφους ή καταδύσεις, απογείωση ή προσγείωση σε αεροπλάνο, κατάδυση ή οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα που συνεπάγεται σημαντικές αλλαγές υψομέτρου.
Το βαρότραμα εμφανίζεται όταν υπάρχει δυσλειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας και / ή της τυμπανικής μεμβράνης και ο αέρας μεταξύ του μέσου και του εξωτερικού αυτιού δεν εξισώνεται. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού του γεγονότος είναι η πτήση και, επομένως, αναφέρεται και ως αυτί του αεροπλάνου.
Ένα κοινό παράδειγμα μιας κατάστασης που μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του σωλήνα Eustacian είναι η συμφόρηση λόγω μόλυνσης του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος .
Λιγότερο συχνά βαροτραύματα μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που υποβάλλονται σε υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου.
Συμπτώματα
- πίεση στο αυτί
- πόνος
- μώλωπας και / ή αιμορραγία της τυμπανικής μεμβράνης
- ρευστό στο μέσο αυτί
- ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης
- απώλεια ακοής
- ίλιγγος
- εμβοές
Διάγνωση
Η διάγνωση του βαροτραυματισμού περιλαμβάνει ένα ακριβές ιστορικό ασθενούς μαζί με μια φυσική εξέταση του αυτιού. Συχνά καταδύσεις ή ταξίδια με αεροπλάνο είναι αιτίες του μπαρότραυου του αυτιού, ιδιαίτερα εάν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη ή πόνο στο αυτί. Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται βαροτραυματισμό, θα εκτελέσει μια εξέταση αυτιών. Συχνά θα μοιάζει με μια λοίμωξη του αυτιού, ωστόσο μπορεί να υπάρχει αίμα που υπάρχει στο κανάλι του αυτιού.
Θεραπεία
Η βλάβη της τυμπανικής μεμβράνης και άλλων δομών του αυτιού απαιτεί χρόνο για να θεραπευτεί. Αρκετά φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να επιταχύνουν τη διαδικασία (όπως τα αντιβιοτικά ή τα στεροειδή), αλλά υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά. Μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα όπως αναλγητικά ή αποσυμφορητικά για τη θεραπεία του πόνου και της δυσφορίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένων δομών του αυτιού.
Πρόληψη
Ο προγραμματισμός αλλαγών πίεσης είναι ο καλύτερος τρόπος να αποφευχθεί η εμφάνιση βαροτραυμάτων. Όταν πετάτε, είναι χρήσιμο για τους ενήλικες να τρώνε, να μασούν τα ούλα ή να πιπιλίζουν την καραμέλα. Αυτό εξασφαλίζει την συχνή κατάποση. Τα βρέφη και τα νήπια πρέπει να πιπιλίζουν μια πιπίλα, ένα μπουκάλι ή ένα φλιτζάνι.
Ειδικά βύσματα αυτιού έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέπουν το μπαρότραυμα ενώ πετούν. Διατίθενται μέσω του μετρητή και σε πολλά αεροδρόμια. Δυστυχώς, αυτά τα βύσματα αυτιών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την κατάδυση.
Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία για το βαροτραυματισμό. Ενώ οι περιπτώσεις βαροτραυμάτων συνήθως επουλώνονται μόνοι τους, είναι σημαντικό να δούμε έναν γιατρό, καθώς οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη απώλεια ακοής. Ο ίλιγγος και η απώλεια ακοής είναι συμπτώματα που πρέπει να αξιολογούνται αμέσως από έναν γιατρό.
Πηγή:
Bentz, BG & Hughes, CA (2012). Baroutrauma. Πρόσβαση στις 30 Απριλίου από http://american-hearing.org/disorders/barotrauma/#diagnosed
Vernick, DM Ear Barotrauma. www.uptodate.com, Οκτώβριος 2007. (απαιτείται συνδρομή).