Υψηλός κίνδυνος υπερδοσολογίας
Οι άνθρωποι που ζουν με πόνο και μυριάδες άλλα συμπτώματα της ινομυαλγίας (FMS) και του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης ( ME / CFS ) συχνά καταλήγουν να παίρνουν πολλά διαφορετικά φάρμακα, με τα παυσίπονα να είναι επικεφαλής μεταξύ τους. Τα φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσουν να λειτουργήσετε και να αισθανθείτε καλύτερα, αλλά όλα έρχονται με κινδύνους.
Μπορείτε να πάρετε πολλά είδη παυσίπονων πέρα από τον πάγκο (OTC), και πολλοί από εμάς με αυτές τις ασθένειες παίρνουν παυσίπονα συνταγή σε κάποιο σημείο.
Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα - συμπεριλαμβανομένων των εξωχρηματιστηριακών - έχει τις δικές του πιθανές παρενέργειες και κινδύνους.
Ένα από τα πιο κοινά παυσίπονα, τόσο OTC όσο και με συνταγή, είναι η ακεταμινοφαίνη. Είναι γνωστότερο από την επωνυμία Tylenol και επίσης έρχεται σε συνδυασμούς ναρκωτικών όπως το Vicodin (υδροχλωρική ακεταμινοφαίνη) και το Percocet (ακεταμινοφαίνη οξυκοδόνη) .
Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως πώς λειτουργεί η ακεταμινοφαίνη. Δεν είναι αντιφλεγμονώδες και δεν είναι οπιοειδές. Πιστεύεται ότι η ακεταμινοφαίνη μειώνει τον πόνο μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος μέσω πολλαπλών μηχανισμών.
Ακεταμινοφέν Κίνδυνοι
Το ακεταμινοφέν θεωρείται γενικά ως «ασφαλές» φάρμακο επειδή μπορεί ασφαλώς να συνδυαστεί με πολλά φάρμακα και δεν είναι τόσο πιθανό να προκαλέσει πεπτικές παρενέργειες που είναι κοινές με τα αντιφλεγμονώδη (αν και μπορεί). Περισσότερα από 100 προϊόντα περιέχουν ακεταμινοφαίνη, είτε μόνο είτε σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Ωστόσο, η υπερδοσολογία με ακεταμινοφαίνη έχει εξελιχθεί σε σημαντικό πρόβλημα. Σύμφωνα με το American Liver Foundation, είναι η κύρια αιτία οξείας (αιφνίδιας) ηπατικής ανεπάρκειας στις ΗΠΑ. Το πρόβλημα είναι αρκετά σοβαρό ώστε το 2009, η FDA θεώρησε ότι απαγορεύει πλήρως το ναρκωτικό συνδυασμού. Αντιθέτως, μείωσε την ποσότητα ακεταμινοφαίνης που μπορούν να περιέχουν και απαιτούσε να προστίθενται προειδοποιήσεις αποτυχίας ήπατος στις πληροφορίες συσκευασίας.
Για να αποφύγετε τυχόν υπερδοσολογία με ακεταμινοφαίνη, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι δεν λαμβάνετε περισσότερο από το συνιστώμενο ποσό και ότι δεν το παίρνετε σε περισσότερα από ένα φάρμακα. Για παράδειγμα, αν παίρνετε Vicodin για πόνο και στη συνέχεια να κρυώσει, θα θελήσετε να βεβαιωθείτε ότι το κρύο φάρμακο σας δεν περιέχει acetaminophen, πάρα πολύ. Πολλοί από αυτούς κάνουν. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διπλό έλεγχο κάθε προϊόντος που προορίζεται για πόνο ή τη μείωση του πυρετού.
Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η ακεταμινοφαίνη ονομάζεται μερικές φορές ΑΡΑΡ, η οποία σημαίνει ακετυλο-παρα-αμινο-φαινόλη.
Υπερδοσολογία Συμπτώματα
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας με ακεταμινοφαίνη απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Περιλαμβάνουν:
- ναυτία και έμετος
- διάρροια
- απώλεια της όρεξης
- σύγχυση
- ιδρώνοντας
- εξαιρετική κόπωση
- ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
- κοιλιακό άλγος, ειδικά στο άνω δεξιό τμήμα
- ίκτερος (κίτρινο δέρμα και μάτια)
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
- ακανόνιστο καρδιακό παλμό
Αρκετά από αυτά τα συμπτώματα - σύγχυση , εφίδρωση , ακραία κόπωση, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη - μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν επειδή είναι κοινά σε FMS και ME / CFS. Είναι σημαντικό να σημειώσετε οποιαδήποτε αλλαγή στα συμπτώματά σας που μπορεί να σχετίζονται με τα ναρκωτικά.
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε ποια φάρμακα περιέχουν ακεταμινοφαίνη:
- Κατάλογος FDA για προϊόντα που περιέχουν συνταγογραφούμενα ακεταμινοφαίνη που διατίθενται στην αγορά
Παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις
Ακόμη και αν ακολουθείτε σωστά τις οδηγίες δοσολογίας, η ακεταμινοφαίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Οι πιο σοβαρές, τις οποίες πρέπει να αναφέρετε στον γιατρό σας γρήγορα, περιλαμβάνουν αρκετά από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, συν:
- αλλεργική αντίδραση (εξάνθημα, φαγούρα, κνίδωση, διογκωμένο πρόσωπο, χείλη ή γλώσσα)
- αναπνευστικά προβλήματα
- πονόλαιμο με πυρετό, πονοκέφαλο, εξάνθημα, ναυτία ή έμετο
- προβλήματα ούρησης ή αλλαγή της κανονικής ποσότητας ούρων
- ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση
Οι λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα, περιλαμβάνουν:
- πονοκέφαλο
- ναυτία
Μέρος της δημοτικότητας του acetaminophen είναι ότι αναμιγνύεται καλά με πολλά φάρμακα.
Ωστόσο, ο συνδυασμός με τα παρακάτω προϊόντα μπορεί να είναι επικίνδυνος:
- αλκοόλ
- Το Gleevec (imatinib)
- Tubizid (ισονιαζίδιο)
Μείωση του κινδύνου σας
Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για προβλήματα που σχετίζονται με την ακεταμινοφαίνη, παίρνοντας πάντα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες, διασφαλίζοντας ότι δεν παίρνετε περισσότερα από ένα προϊόντα που περιέχουν ακεταμινοφαίνη και μην πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε ακεταμινοφαίνη.
Ο γιατρός και ο φαρμακοποιός σας θα πρέπει να γνωρίζουν όλα όσα παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των εξωχρηματιστηριακών φαρμάκων και των βραχυπρόθεσμων φαρμάκων, ώστε να εντοπίζουν πιθανά προβλήματα με τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης ή αλληλεπιδράσεις.
Είναι ακεταμινοφαίνη σωστή για σας;
Θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε αν τα προϊόντα που περιέχουν acetaminophen είναι κατάλληλα για εσάς. Αυτή η απόφαση πρέπει να βασίζεται σε πράγματα όπως οι διαγνώσεις σας, τα συμπτώματα, οι γενικοί παράγοντες υγείας και του τρόπου ζωής.
Αν δεν αισθάνεστε ότι ένα προϊόν που περιέχει ακεταμινοφαίνη συμβάλλει στη μείωση του πόνου σας, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη καθώς και τις πιθανές εναλλακτικές λύσεις.
Πηγές:
Larson ΑΜ, et αϊ. Ηπατολογία. 2005 Δεκ. 42 (6): 1364-72. Οξεία ηπατική ανεπάρκεια που προκαλείται από ακεταμινοφαίνη: αποτελέσματα μιας πολυκεντρικής, προοπτικής μελέτης των Ηνωμένων Πολιτειών.
Rowden AK, et αϊ. Κλινικές εργαστηριακής ιατρικής. 2006 Mar · 26 (1): 49-65, viii. Δηλητηρίαση με ακεταμινοφαίνη.
Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Νέα βήματα με στόχο τη μείωση των κινδύνων από την ακεταμινοφαίνη.
Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Τα προϊόντα Acetaminophen που χορηγούνται με συνταγή να περιορίζονται σε Μονάδα Δοσολογίας 325 mg ανά δόση. Η προειδοποίηση σε κουτί θα επισημάνει την πιθανότητα σοβαρής βλάβης του ήπατος.