Ένας μύκητας μπορεί να ξεπεραστεί μέσα στο σώμα, προκαλώντας μόλυνση
Η Candida είναι ένας τύπος μύκητας που εμφανίζεται φυσικά σε μικρές ποσότητες στο δέρμα και στο στόμα, τα έντερα και τον κόλπο. Το πιο συνηθισμένο είδος Candida είναι το Candida albicans (KAN-did-uh AL-bi-kanz).
Η Candida συνήθως δεν προκαλεί ασθένεια, εκτός εάν κάποιες περιστάσεις προκαλούν τον πολλαπλασιασμό του μύκητα και η αποικία θα αυξηθεί. Αυτό προκαλεί λοίμωξη που μπορεί να απαιτεί θεραπεία για να τον ελέγξει.
Για παράδειγμα, η Candida θα μπορούσε να υπερβεί, αφού ένα άτομο παίρνει μια σειρά αντιβιοτικών για βακτηριακή λοίμωξη (όπως για λοίμωξη ουροποιητικού ή πνευμονία) ή γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα είναι καταθλιπτικό λόγω ασθένειας ή ως παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων . Η υπερανάπτυξη Candida ονομάζεται καντιντίαση.
Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές θεραπείες για τη θεραπεία μιας λοίμωξης από Candida. Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτό το είδος μόλυνσης είναι ήδη υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και μπορεί να παρακολουθούνται προσεκτικά για αυτήν την επιπλοκή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προταθεί προληπτική θεραπεία για να αποφευχθεί η εμφάνιση μυκητιασικής λοίμωξης. Στην περίπτωση μιας λοίμωξης που εμφανίζεται απροσδόκητα, ένας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας ή ένας δερματολόγος μπορεί να κάνει τη διάγνωση και να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός θεραπευτικού σχεδίου.
Προϋποθέσεις που προκαλούνται από την υπερανάπτυξη Candida
Μια υπερανάπτυξη Candida στο στόμα ονομάζεται τσίχλα .
Η τσίχλα είναι πιο συχνή σε βρέφη και σε άτομα που έχουν διαβήτη ή είναι θετικά στον ιό HIV .
Η υπερανάπτυξη Candida στον κόλπο συνήθως ονομάζεται κολπική μόλυνση ζύμης ή κολπίτιδα. Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν μόλυνση ζύμης σε κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής τους και η κολπική καντιντίαση είναι πιο συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ορισμένες γυναίκες διαπιστώνουν ότι μετά από μια σειρά αντιβιοτικών για να θεραπεύσουν μια απλή λοίμωξη, μια μόλυνση ζύμης μπορεί να συμβεί σχεδόν αμέσως μετά.
Η καντιντίαση στο δέρμα (που ονομάζεται δερματική καντιντίαση) τείνει να εμφανίζεται συχνότερα σε ζεστές και υγρές περιοχές όπως η βουβωνική χώρα (μπορεί να συμβεί με ένα εξάνθημα από πάνα σε μωρά) και κάτω από το στήθος. Τα νύχια μπορούν επίσης να μολυνθούν (που ονομάζεται καντινική παρωνυχία ), συνήθως λόγω χρόνιας έκθεσης στο νερό ή μετά από μανικιούρ ή πεντικιούρ που γίνεται με εργαλεία που δεν είναι αποστειρωμένα.
Μια πιο σοβαρή μορφή μόλυνσης από candida στην κυκλοφορία του αίματος ή στα εσωτερικά όργανα είναι η επεμβατική καντιντίαση. Η επεμβατική καντιντίαση είναι πιο σπάνια και τείνει να εμφανίζεται σε ασθενείς που είναι ήδη πολύ άρρωστοι, όπως εκείνοι που έχουν μεταμοσχεύσει όργανα ή σε μονάδες εντατικής θεραπείας. Αυτή η μορφή καντιντίασης μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της καντιντίασης περιλαμβάνει συνήθως αντιμυκητιασικά φάρμακα, είτε λαμβανόμενα από το στόμα είτε τοπικά. Ορισμένα από τα πλέον συχνά προδιαγεγραμμένα αντιμυκητιασικά φάρμακα περιλαμβάνουν το Diflucan (φλουκοναζόλη) και τις εχινοκανδίνες: Mycamine (μικαφουγκίνη), Cancidas (caspofungin) και Mycamine (μικαφουντίνη). Εάν αυτές οι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές ή εάν η μόλυνση είναι σε όλο το σώμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες αντιμυκητιακές θεραπείες όπως το Sporanox (ιτρακοναζόλη).
Τα αντιμυκητιασικά πολυένια, συμπεριλαμβανομένης της αμφοτερικίνης Β (Ambisome και Amphotec) και της Νυστατίνης (Nyamyc, Pedi-Dri και Nystop) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μυκητιακών λοιμώξεων που σχετίζονται με τον ιό HIV.
Το φάρμακο αζολίου Nizoral (κετοκοναζόλη) δεν συνταγογραφείται τόσο συχνά, επειδή οι νεότερες αζόλες έχουν βρεθεί πιο ανεκτές για τους ασθενείς. Δύο ακόμη αζόλες που δεν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά περιλαμβάνουν VFend (βορικοναζόλη) και Posanol (ποζακοναζόλη).
Για απλές μολύνσεις ζυμομυκήτων, είναι διαθέσιμα διορθωτικά μέτρα εκτός του σώματος, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού, επειδή αυτές οι θεραπείες δεν αποσαφηνίζουν πάντα πλήρως τη λοίμωξη.
Για το εξάνθημα της πάνας ή άλλες μορφές λοιμώξεων του δέρματος, η διατήρηση της περιοχής σε στεγνό και καθαρό χώρο είναι επίσης χρήσιμη. Η μακροχρόνια αντιμυκητιασική θεραπεία μπορεί να χρειαστεί για τη θεραπεία της χρόνιας καντιντίασης.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας. Εξάνθημα από πάνα: Πώς να θεραπεύσετε. AAD.org. 2016.
> Lionakis MS, Edwards L. Vaginal yeast infection. WomensHealth.gov 6 Ιανουαρίου 2015.
> Martins N, Ferreira IC, Barros L, Silva S, Henriques Μ. Candidiasis: προδιαθεσικοί παράγοντες, πρόληψη, διάγνωση και εναλλακτική θεραπεία. Mycopathologia . 2014 Jun · 177: 223-240.