Οι τραυματισμοί στο γόνατο είναι κοινές στα παιδιά που παίζουν σπορ, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών των συνδέσμων και των διαστρεμμάτων. Και αυτοί οι τύποι τραυματισμών, ειδικά αν ένα παιδί δεν μπορεί να περπατήσει ή το γόνατο είναι ασταθές, μπορεί να είναι σοβαρό.
Αυτό συμβαίνει συχνά γιατί οι γονείς φέρνουν τα παιδιά τους στον παιδίατρο όταν έχουν πόνο στο γόνατο. Η ασθένεια Osgood-Schlatter είναι επίσης μια κοινή αιτία του πόνου στο γόνατο , αλλά σε αντίθεση με τα διαστρέμματα και άλλους τραυματισμούς, συνήθως δεν είναι πολύ σοβαρή και έχει λίγες μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
Τα συμπτώματα της νόσου Osgood-Schlatter
Τα παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter έχουν ένα τρυφερό, πρησμένο χτύπημα ακριβώς κάτω από το κάλυμμα του γονάτου τους πάνω στην κνημιαία οδοντοστοιχία. Αν και συνήθως μόνο σε ένα γόνατο, μπορεί να επηρεάσει και τα δύο γόνατα.
Σε αντίθεση με άλλα προβλήματα που προκαλούν πόνο στο γόνατο, τα παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter συχνά έχουν πόνο κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων δραστηριοτήτων, όπως τρέξιμο, γονατισμό, άλματα, καταλήψεις και αναρρίχηση σκαλοπατιών. Η παρατεταμένη συνεδρίαση μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, παρόλο που τα παιδιά που έχουν προσβληθεί μπορούν συνήθως να περπατήσουν κανονικά χωρίς πόνο ή λιποθυμία.
Αυτό έρχεται σε αντίθεση με ένα σπάσιμο ή διάστρεμμα στο γόνατο, όταν οποιαδήποτε δραστηριότητα, ακόμη και το περπάτημα, πιθανότατα θα σας προκαλέσει βλάβη και θα σας προκαλέσει σκασίματα.
Διάγνωση της νόσου Osgood-Schlatter
Αν και οι ακτίνες Χ μπορούν να γίνουν, η ασθένεια Osgood-Schlatter διαγιγνώσκεται συνήθως με βάση το κλασσικό ιστορικό ενός νεαρού έφηβου που έχει ένα οδυνηρό χτύπημα πάνω από την κνημιαία κνησμό τους, με πόνο που είναι χειρότερο από τις δραστηριότητες.
Άλλες πιο σοβαρές καταστάσεις που μπορεί επίσης να προκαλέσουν μια οδυνηρή αιμορραγία σε αυτόν τον τομέα, όπως ο όγκος, η λοίμωξη ή το κάταγμα, πιθανόν να προκαλέσουν πόνο όταν το παιδί σας ήταν σε ηρεμία ή απλά περπατώντας.
Θεραπείες για ασθένεια Osgood-Schlatter
Οι κύριες θεραπείες είναι συμπτωματικές, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη, η ανάπαυση και η τοποθέτηση πάγου στην περιοχή μετά από αθλήματα.
Αν και η ανάπαυση μπορεί να είναι σημαντική, ειδικά αποφεύγοντας εκείνες τις δραστηριότητες που κάνουν τον πόνο χειρότερη, πόσο το παιδί σας παραμένει εκτός δραστηριοτήτων εξαρτάται πραγματικά από το πόσο κακός είναι ο πόνος. Εάν είναι σε θέση να τρέξει, να τρέξει και να παίξει αθλήματα χωρίς σκασίματα και χωρίς πολύ πόνο, τότε μπορεί να είναι σε θέση να συνεχίσει τις συνήθεις δραστηριότητές του. Εάν έχει έντονο πόνο ή σκασίματα κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων του, τότε ίσως χρειαστούν μερικές εβδομάδες ή μήνες ανάπαυσης. Τουλάχιστον το παιδί σας πρέπει να αποφεύγει τις δραστηριότητες που προκαλούν πολύ πόνο, ειδικά εκείνες που συνεπάγονται πολλά άλματα, οκλαδόν ή γονατισμό - ένα είδος σχετικής ανάπαυσης.
Αν δεν τραυματίσει πάρα πολύ, το παιδί σας μπορεί να παίξει μέσω του πόνου όταν έχει νόσο Osgood-Schlatter.
Θα μπορούσε να σας βοηθήσει και ένα ραχιαίο στήριγμα γόνατος ή λουρί τένοντα. Για τα παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter, η καλύτερη επιλογή είναι συνήθως η μία με έναν ιμάντα γονάτου τοποθετημένο κάτω από το κάλυμμα του γόνατος. Ένα contoured γόνατο pad που παρέχει προστασία στην οδυνηρή περιοχή μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Περιστασιακά, για σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται σύστημα ακινητοποίησης γόνατος. Η χειρουργική επέμβαση χρειάζεται σπάνια.
Τι να γνωρίζετε για τη νόσο Osgood-Schlatter
Άλλα πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τα παιδιά με νόσο Osgood-Schlatter περιλαμβάνουν τα εξής:
- Η ασθένεια Osgood-Schlatter αρχίζει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ενεργού ανάπτυξης (ανάπτυξης) σε παιδιά ηλικίας 10 έως 15 ετών που ασχολούνται με τον αθλητισμό.
- Παρόλο που κάποτε θεωρήθηκε ότι επηρεάζει κυρίως τα αγόρια, καθώς περισσότερα κορίτσια συμμετέχουν στον αθλητισμό, η ασθένεια Osgood-Schlatter εμφανίζεται όλο και περισσότερο και στα κορίτσια. Τα κορίτσια συνήθως φαίνονται νεότεροι όταν αρχίζουν τα συμπτώματά τους, σε 10-11 χρόνια, έναντι 13-14 ετών για τα αγόρια. Αυτό είναι πιθανό επειδή τα κορίτσια συνήθως περνούν από το ρυθμό ανάπτυξης τους πριν από τα αγόρια.
- Η ασθένεια Osgood-Schlatter πιστεύεται ότι προκαλείται από χρόνιο μικροτραυματισμό και θεωρείται μια διαταραχή κατάχρησης.
- Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου 12-18 μήνες, με μια μη προσφορά που χάνεται σε πολλά παιδιά.
- Το μόσχο, τα τετρακέφαλα (μπροστά από το μηρό) και οι ασκήσεις τέντωσης και ενίσχυσης του ισχίου (πίσω μέρος του μηρού) μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της νόσου του Osgood-Schlatter και μπορούν να βοηθήσουν ως μέρος του αποτοξίνωσης με πρωτόκολλο φυσικής θεραπείας .
- Η σωστή έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει περιττές δοκιμές και θεραπείες.
- Η νόσο Sinding-Larsen-Johansson ή το γόνατο του άλτης είναι μια παρόμοια κατάσταση, αλλά ο πόνος είναι συνήθως πάνω από το κάτω μέρος του καπακιού του γόνατος και όχι κάτω από το κάλυμμα του γόνατος όπως είναι στην ασθένεια Osgood-Schlatter.
Και αν το παιδί σας έχει νόσο Osgood-Schlatter, θα πρέπει πιθανότατα να είστε στο ρολόι για παρόμοιες καταστάσεις - τη νόσο του Sever , ειδικά εάν δεν το έχουν ήδη.
Το παιδί σας παίζει πολλαπλά αθλήματα ταυτόχρονα ή είναι σε πολλές ομάδες του ίδιου αθλήματος; Έχει ασκήσει καθημερινά ή ποτέ δεν κάνει ένα διάλειμμα μέσα στο χρόνο; Αυτά είναι τα είδη των πραγμάτων που θέτουν τα παιδιά σε κίνδυνο για υπερβολικές διαταραχές. Το να είσαι ενεργός, να ασκείς την άσκηση και να παίζεις αθλήματα είναι σπουδαίο - απλά μην το παρακάνεις.
Πηγές:
Smith, Angela D. Osgood-Schlatter Διαταραχή και συναφή προβλήματα μηχανισμού εξωστήρα. Το Παιδικό και Εφηβικό Γόνατο, 2006.
> Watanabe et αϊ. Η νόσος του Sever είναι ένας από τους παράγοντες που συνδέονται με την εμφάνιση της ασθένειας Osgood-Schlatter σε ιαπωνικούς στοιχειώδεις ποδοσφαιριστές. Εφημερίδα της Επιστήμης και της Ιατρικής στον Αθλητισμό, Τεύχος 18, Συμπλήρωμα 1, Δεκέμβριος 2014, Σελίδα e19.