Η βλέννα στα κόπρανα είναι φυσιολογική, αλλά δεν είναι συνήθως ορατή. Όταν υπάρχει αρκετή βλέννα στο σκαμπό για να δει με γυμνό μάτι, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ότι κάτι στο πεπτικό σύστημα αλλάζει. Η βλέννα στα κόπρανα μπορεί να θεωρηθεί κοινό σύμπτωμα κάποιων πεπτικών καταστάσεων, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και η ελκώδης κολίτιδα (μία μορφή φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή IBD).
Άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερες ποσότητες ορατής βλέννας στα κόπρανα περιλαμβάνουν βακτηριακές λοιμώξεις, ρινικές σχισμές , απόφραξη του εντέρου ή ασθένεια του Crohn (η δεύτερη κύρια μορφή του IBD). Εάν το σκαμνί είναι επίσης αιματηρό και υπάρχει πόνος, αυτός είναι ο λόγος για να έρθετε σε επαφή με έναν γιατρό αμέσως.
Κανονικά, η βλέννα είναι μια συνεχής, διαυγής, λευκή ή κίτρινη ουσία. Παρόλο που μπορεί να φαίνεται ακαθάριστο και να προκαλέσει ανησυχία, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τους λόγους για τυχόν αλλαγές στην τάξη για καλύτερη αντιμετώπιση αυτών.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η βλέννα παράγεται από τη μεμβράνη βλέννας του παχέος εντέρου . Η βλέννα παράγεται επίσης από άλλα όργανα του σώματος, όπως οι πνεύμονες, όπου βοηθά στην παγίδευση οποιωνδήποτε ξένων σωματιδίων που εισπνέονται.
Στα έντερα, η βλέννα προστατεύει την εσωτερική επένδυση και επειδή είναι ολισθηρή, βοηθά στη διευκόλυνση κατά τη διέλευση των σκαμνιών. Το πέρασμα της βλέννας στα κόπρανα δεν είναι επιβλαβές από μόνο του επειδή είναι ένα φυσιολογικό μέρος του σκαμνιού, αλλά πάρα πολλά θα μπορούσαν επίσης να είναι ένα σημάδι μιας νόσου ή πάθησης που μπορεί να απαιτεί θεραπεία.
Αν το στρώμα βλέννας ρίχνει πάρα πολύ, θα μπορούσε να κάνει το κόλον πιο ευαίσθητο στα βακτηρίδια.
Αιτίες
Ελκώδης κολίτιδα. Στην ελκώδη κολίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου (κόλον) γίνεται φλεγμονή και αναπτύσσει μικρές πληγές που ονομάζονται έλκη . Αυτά τα έλκη αιμορραγούν και μπορεί επίσης να προκαλέσουν πύον και βλέννα.
Η βλέννα μπορεί να είναι αρκετά ογκώδης ώστε να μπορεί να θεωρηθεί ότι περνά μαζί με το σκαμνί.
Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου. Οι λόγοι για τους οποίους το IBS μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλέννα που παράγεται από την επένδυση του παχέος εντέρου και εκκρίνεται στα κόπρανα δεν έχει μελετηθεί εκτεταμένα, επομένως δεν είναι καλά κατανοητό. Οι άνδρες με IBS τείνουν να έχουν βλέννα στο σκαμνάκι συχνότερα από τις γυναίκες με IBS. Η βλέννα συσχετίζεται συχνότερα με IBS που κυριαρχεί στη διάρροια από ότι η IBS που πάσχει από δυσκοιλιότητα ή τον εναλλακτικό τύπο IBS (IBS-A) . Η τρέχουσα σκέψη είναι ότι η βλέννα στα κόπρανα που σχετίζεται με IBS δεν αποτελεί ένδειξη μεγάλου προβλήματος ή εξέλιξης σε πιο σοβαρή ασθένεια.
Η νόσος του Κρον. Η διέλευση της βλέννας στα κόπρανα είναι μια συχνότερη συχνότητα εμφάνισης σε άτομα που πάσχουν από νόσο του Crohn. Εάν εμφανίζεται βλέννα στα κόπρανα ενός ατόμου που πάσχει από νόσο του Crohn, θα μπορούσε να συνδεθεί με την ανάπτυξη μιας ρινικής σχισμής .
Πρωκτικό απόστημα ή συρίγγιο. Ένα απόστημα είναι μια λοίμωξη που δημιουργεί μια περιοχή γεμάτη με πύον μέσα στο σώμα. Πρόκειται για ένα πρόβλημα που συμβαίνει συχνότερα σε άτομα με νόσο του Crohn και ιδιαίτερα στην περιπρωκτική περιοχή. Μερικές φορές, σε περίπου 50 τοις εκατό των περιπτώσεων, ένα απόστημα θα πάρει αρκετά μεγάλο για να σχηματίσει μια σήραγγα μεταξύ δύο οργάνων, ή μεταξύ του δέρματος και ενός οργάνου, το οποίο είναι ένα συρίγγιο .
Το απόστημα ή το συρίγγιο μπορεί να αποβάλλει βλέννα στο σκαμνί. Τα αποστήματα και τα συρίγγια θα χρειαστούν θεραπεία, ενδεχομένως αποστραγγιστικά και συνήθως με την προσθήκη αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων, ιδιαίτερα αν υπάρχει διάγνωση IBD.
Ostomy. Μερικοί άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση οστομίας (είτε ειλεοτομία είτε κολοστομία) μπορεί να διαπιστώσουν ότι περνούν από βλέννα από το ορθό . Παρόλο που τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα μέσω της στομίας, και όχι μέσω του ορθού και του πρωκτού, το ορθό εξακολουθεί να παράγει υγρά. Θα μπορούσε να υπάρχει βλέννα, η οποία θα πρέπει να περάσει κάθονται στην τουαλέτα. Η συσσώρευση βλέννης μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και πίεση.
Βακτηριακές λοιμώξεις. Οι βακτηριακές λοιμώξεις, όπως αυτές που προέρχονται από βακτηρίδια όπως το Campylobacter, το Salmonella, το Shigella και το Yersinia , μπορεί να προκαλέσουν πέρασμα της βλέννας στα κόπρανα. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα διάρροιας, πυρετού και κοιλιακής κράμπας. Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να επιλυθούν μόνοι τους χωρίς θεραπεία, αλλά άλλες περιπτώσεις μπορεί να είναι σοβαρές και να απαιτούν θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν νομίζετε ότι ενδέχεται να έχετε υποστεί βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά μετά από το ταξίδι σας στο εξωτερικό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Απόφραξη του εντέρου. Μία απόφραξη του εντέρου συνδέεται με συμπτώματα δυσκοιλιότητας , σοβαρών κράμπες, κοιλιακής διαταραχής και εμέτου, καθώς και με τη διέλευση της βλέννας. Μια απόφραξη του εντέρου μπορεί να προκληθεί από μία από τις πολλές καταστάσεις, όπως το κοπιασμένο σκαμνί, τις συμφύσεις (ουλώδης ιστός), την κήλη, τις χολόλιθοι, τον όγκο ή την κατάποση ενός μη φαγητού. Τα εμπόδια αντιμετωπίζονται συνήθως στο νοσοκομείο, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μπλοκαρίσματος.
Κυστική ίνωση. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει την υπερπαραγωγή της βλέννας στο σώμα. Αυτή η απειλητική για τη ζωή κατάσταση συνήθως επηρεάζει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να επηρεαστεί και ο πεπτικός σωλήνας. Συνήθως διαγνωρίζεται στην παιδική ηλικία και σχετίζεται με άλλα πεπτικά συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα και κοιλιακό άλγος.
Βλέννα στο βρεφικό σκαμνί. Βλέποντας βλέννα στα κόπρανα ενός βρέφους μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό έχει μολυνθεί. Θα είναι σημαντικό να μάθετε αν πρόκειται για πραγματικά βλέννα γιατί το φυσιολογικό μωρό σας είναι έτοιμο σε όλα τα χρώματα. Η βλέννα στο σκαμνί μωρών μπορεί να είναι χονδροειδής ή γλοιώδης και να φαίνεται πράσινη. Οι αλλαγές στο νεογέννητο βρέφος θα πρέπει να συζητούνται με έναν παιδίατρο, διότι αν υπάρχει μόλυνση, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Άλλες αιτίες. Για μερικούς ανθρώπους, η βλέννα στο σκαμνί μπορεί να είναι κάτι που συμβαίνει μία φορά και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να μην είναι μια ανησυχία. Μάλλον θα πρέπει να αναφέρεται στο επόμενο ραντεβού του τακτικού γιατρού. Η βλέννα μπορεί να συσχετιστεί με δυσκοιλιότητα, κάτι που είναι κοινό πρόβλημα και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να επιλυθεί μόνο όταν αντιμετωπίζεται η δυσκοιλιότητα. Η αφυδάτωση είναι μια άλλη συνήθης κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει υπερβολική βλέννα στο σκαμνί και πάλι αυτό πιθανόν να εξαφανιστεί από μόνη της εκτός εάν η αφυδάτωση είναι ένα χρόνιο πρόβλημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αντιμετώπιση του υποκείμενου προβλήματος μπορεί να βοηθήσει στην παύση της διάβασης της βλέννας.
Πότε να μιλήσετε στο γιατρό
Για όσους δεν έχουν ήδη διαγνωστεί με μια κατάσταση όπου η διαβίβαση βλέννας μπορεί να θεωρηθεί τυπικό σύμπτωμα, βλέποντας βλέννα μέσα ή πάνω στα κόπρανα σας είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η βλέννα συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα από το πεπτικό σύστημα, όπως αίμα στα κόπρανα, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή έμετο.
Εάν η βλέννα στα κόπρανα είναι μια αρκετά συνηθισμένη εμφάνιση εξαιτίας μιας ήδη διαγνωσμένης πάθησης όπως η IBS ή η ελκώδης κολίτιδα, εξακολουθεί να είναι σημαντική η παρακολούθησή της. Η ένδειξη της όποιας ώρας συμβαίνει και η εκτίμηση της ποσότητας της βλέννας (ακόμη και αν είναι περισσότερο ή λιγότερο από ό, τι στο παρελθόν) είναι σημαντική. Η τοποθέτηση αυτών των πληροφοριών στον γιατρό θα βοηθήσει στην ανακάλυψη του τι μπορεί να προκαλεί την αύξηση της βλέννας.
Διάγνωση
Η διάγνωση όταν η βλέννα στα κόπρανα είναι ένα νέο σύμπτωμα θα ξεκινήσει με ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό. Ένας γιατρός θα ρωτήσει ποιες κινήσεις του εντέρου ήταν όπως στο παρελθόν και αν έχουν αλλάξει πρόσφατα. Ανάλογα με το τι υπάρχει υποψία ότι προκαλεί τη βλέννα, μπορεί να παραγγελθούν διαφορετικοί τύποι εξετάσεων.
Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται θα μπορούσαν να είναι μια καλλιέργεια κοπράνων και εξετάσεις αίματος, ή δυνητικά μελέτες απεικόνισης όπως αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή απλή ακτινογραφία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κάνει άλλες δοκιμές, όπως μια διαδικασία ενδοσκόπησης , για να καταλάβει τι συμβαίνει. Αλλά, σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε επεμβατικές δοκιμές για να καθορίσετε την αιτία της βλέννας.
Θεραπεία
Η θεραπεία για βλέννα στα κόπρανα θα εξαρτηθεί από το τι προκαλεί το πρόβλημα. Η βλέννα μπορεί να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής και σε αυτή την περίπτωση θα χρειαστεί να την αντιμετωπίσουμε προτού προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα. Όταν η βλέννα προκαλείται, για παράδειγμα, από IBS ή IBD, η αντιμετώπιση αυτών των συνθηκών θα συμβάλει στην παύση της παραγωγής βλέννας στο παχύ έντερο. Η αυξημένη παραγωγή βλέννης μπορεί να σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί μια αλλαγή στη θεραπεία ή ότι μια τρέχουσα θεραπεία δεν είναι πλέον τόσο αποτελεσματική όσο ήταν κάποτε.
Ένα Word Από
Η διέλευση της βλέννας στο σκαμνί όταν κάποιος έχει IBS ή ελκώδη κολίτιδα δεν είναι απαραίτητα αιτία για συναγερμό, διότι μπορεί να αποτελεί ένδειξη αυτών των συνθηκών. Ωστόσο, η μετάβαση της βλέννας στα κόπρανα, ειδικά αν πρόκειται για νέο σύμπτωμα, θα πρέπει ακόμα να αναφερθεί σε έναν γιατρό κατά την επόμενη επίσκεψη στο γραφείο.
Η βλέννα χωρίς υποκείμενη αιτία, όπως μία από τις προϋπάρχουσες καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω, είναι μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου και πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό το συντομότερο δυνατόν.
> Πηγές:
> Ghoshal UC, Abraham Ρ, Bhatt C, et αϊ. "Επιδημιολογική και κλινική εικόνα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου στην Ινδία: έκθεση της Task Force της Ινδικής Εταιρείας Γαστρεντερολογίας". Ινδική J Gastroenterol. 2008 Jan-Feb · 27: 22-28.
> Kornbluth Α, Sachar DB. Επιτροπή Παραμέτρων Πρακτικής του Αμερικανικού Κολλεγίου Γαστρεντερολογίας. "Κατευθυντήριες γραμμές για τις εξελισσόμενες πρακτικές κολίτιδας σε ενήλικες: American College of Gastroenterology, Επιτροπή Παραμέτρων Πρακτικής." Am J Gastroenterol . 2010, 105: 501-523. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
> Sun J, Shen X, Li Υ et αϊ. "Θεραπευτικό Δυναμικό για την τροποποίηση του φραγμού βλέννας στην φλεγμονώδη νόσο του εντέρου". Θρεπτικά συστατικά . 2016 Ιαν 14 · 8. pii: E44. doi: 10.3390 / nu8010044
> Tai IC, Huang YC, Lien RI, et αϊ. "Κλινικές εκδηλώσεις μιας συστάδας μόλυνσης από ροταϊό σε νεογνά που νοσηλεύονται σε μονάδες νεογνών." J Microbiol Immunol Infect . 2012 Feb, 45: 15-21. doi: 10.1016 / j.jmii.2011.09.023
> Τα συμπτώματα των εντέρων και οι ψυχολογικοί παράγοντες επηρεάζουν από κοινού την ποιότητα ζωής των ασθενών με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με διάρροια ». Αποτελέσματα Ζωής Υγείας . 2015 Apr 18, 13: 49. doi: 10.1186 / s12955