Συμπτώματα της προεμμηνορρυσιακής καταθλιπτικής διαταραχής και της προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής
Ρωτήστε οποιαδήποτε γυναίκα πώς αισθάνεται να πάρει την περίοδο της και είναι αμφίβολο ότι θα πάρετε μια ενθουσιώδη thumbs-up. Πιθανότατα θα ακούσετε μια σειρά από απαντήσεις, από το "Είναι πόνος στο λαιμό αλλά αλλιώς δεν υπάρχει μεγάλη υπόθεση" σε "Είναι μια εβδομάδα σωματικής δυσφορίας και ψυχικής αγωνίας". Αν είστε γυναίκα που φοβάται να πάρει την περίοδό σας κάθε μήνα, μπορεί να έχετε προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS), ένα κοινό παράπονο που πλήττει τουλάχιστον τρία από κάθε τέσσερα κορίτσια και γυναίκες που εμμηνόρροποι.
Εάν το PMS σας είναι ιδιαίτερα προβληματικό, μπορεί να έχετε σοβαρή μορφή γνωστή ως προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή ή PMDD. Είτε έτσι είτε αλλιώς υπάρχουν, μπορεί να υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης της μηνιαίας δυστυχίας, ώστε η κατοχή της περιόδου σας να είναι ευκολότερη. Πρώτον, όμως, πρέπει να μάθετε με τι ακριβώς ασχολείστε.
Συμπτώματα του PMS
Το πρώτο βήμα της αντιμετώπισης των προεμμηνορροϊκών θλίψεων οποιουδήποτε βαθμού είναι να καταλάβετε τι ακριβώς αντιμετωπίζετε. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα και αποδεκτά διαγνωστικά κριτήρια για το PMS είναι αυτά που αναπτύχθηκαν από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας του Σαν Ντιέγκο. Για να ανταποκριθεί σε αυτά τα διαγνωστικά κριτήρια για το PMS, μια γυναίκα πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα φυσικό σύμπτωμα και ένα διανοητικό σύμπτωμα από αυτή τη λίστα κατά τη διάρκεια των πέντε ημερών πριν την πάροδό της:
Φυσικά συμπτώματα
- Πονηρά, τρυφερά στήθη
- Πονοκέφαλοι
- Οίδημα των χεριών και των ποδιών
Ψυχικά συμπτώματα
- Κούραση
- Θυμωμένες εκρήξεις ή διακυμάνσεις της διάθεσης
- Ευερέθιστο
- Σύγχυση
- Κοινωνική απόσυρση
Για τη διάγνωση PMS, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να εξαφανιστούν μέχρι την 4η ημέρα και να μην εμφανιστούν ξανά μέχρι την 14η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Και πρέπει να είναι παρόντες παρά τη λήψη φαρμάκων ή ορμονών, κατανάλωσης αλκοόλ ή χρήσης ναρκωτικών.
Επιπλέον, για μια πραγματική διάγνωση του PMS, μια γυναίκα πρέπει να αισθάνεται κάποια επίδραση στις προσωπικές της σχέσεις ή στην εργασία και την οικονομική της ζωή:
- Προβλήματα με το γάμο ή τη σχέση που μπορεί να επιβεβαιώσει ο σύζυγος ή ο σύντροφός της
- Δυσκολία γονέων
- Μειωμένη εργασία ή σχολική απόδοση - πάντα καθυστερημένη, για παράδειγμα
- Απώλεια ενδιαφέροντος για κοινωνικοποίηση
- Αυτοκτονικές σκέψεις
- Αναζήτηση ιατρικής φροντίδας για σωματικά συμπτώματα
Συμπτώματα PMDD
Το PMDD είναι μια σοβαρή μορφή PMS που επηρεάζει περίπου το 3 έως το 8 τοις εκατό των γυναικών που εμμηνόρροποι. Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών , προκειμένου να διαγνωστεί με PMDD, μια γυναίκα πρέπει να παρουσιάσει τουλάχιστον πέντε από αυτά τα συμπτώματα:
- Συναισθήματα θλίψης ή απελπισίας, ή σκέψεις αυτοκτονίας
- Σοβαρό άγχος, ένταση ή άγχος
- Κρίσεις πανικού
- Η διάθεση αλλάζει και κλαίει
- Συνεχής ευερεθιστότητα ή θυμός που επηρεάζει άλλους ανθρώπους
- Απώλεια ενδιαφέροντος για τις καθημερινές δραστηριότητες και σχέσεις
- Αδυναμία συγκέντρωσης ή εστίαση
- Κόπωση ή λήθαργος
- Απαίτηση φαγητού ή πικρία
Ένα απλό ημερολόγιο κύκλων εμμηνόρροιας
Ο ευκολότερος τρόπος για να διαπιστώσετε αν έχετε PMS ή PMDD είναι να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας για δύο ή τρεις μήνες σε ένα κανονικό ημερολόγιο και στη συνέχεια να κλείσετε ραντεβού με τον γυναικολόγο σας για να το ξεπεράσετε. Το ημερολόγιο του κύκλου εμμηνόπαυσης θα εκθέσει τα συμπτώματά σας έτσι ώστε ο κυκλικός χαρακτήρας τους να είναι ορατός στον γιατρό σας. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να συμπληρώσετε ένα ημερολογιακό ημερολόγιο:
- Εκτυπώστε μια λίστα με τα φυσικά και συμπεριφορικά συμπτώματα του PMS και τα διαγνωστικά κριτήρια για το PMDD. Με αυτό τον τρόπο θα έχετε μια εύκολα διαθέσιμη αναφορά καθώς συμπληρώνετε το ημερολόγιό σας κάθε μέρα.
- Την πρώτη ημέρα που βλέπετε οποιαδήποτε αιμορραγία, γράψτε την Ημέρα 1 στο ημερολόγιό σας. Σημειώστε τυχόν συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε εκείνη την ημέρα και βαθμολογήστε το καθένα σε μια κλίμακα από το ένα έως το 10, με ένα πολύ ήπιο ή σχεδόν αισθητό σύμπτωμα και 10 που υποδηλώνει οποιοδήποτε σύμπτωμα αρκετά σοβαρό για να διαταράξει την καθημερινή σας ρουτίνα.
- Κάνετε αυτό κάθε μέρα του κύκλου σας για δύο ή τρεις μήνες.
Οι γυναίκες των οποίων τα συμπτώματα του PMS είναι ήπια συνήθως βλέπουν την εξαφάνιση των συμπτωμάτων τους την πρώτη μέρα. Τα συμπτώματα του PMS ή PMDD μπορεί να παραμείνουν στις Ημέρες 3 ή 4 του επόμενου εμμηνορροϊκού τους κύκλου .
Τα αληθή συμπτώματα του PMS δεν ξεκινούν παρά μετά από την Ημέρα 13, οπότε κάθε εμπειρία που βιώνετε νωρίτερα στον κύκλο σας μπορεί να έχει άλλη αιτία.
Ωστόσο, θα πρέπει ακόμα να συμπεριλάβετε τυχόν συμπτώματα που εμφανίζετε τις Ημέρες 1 έως 13 στο ημερολόγιό σας.
> Πηγές:
> C. Neill Epperson, MD, et. al, «Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή: στοιχεία για μια νέα κατηγορία για το DS-5». Am J Ψυχιατρική . 2012 Μάιος; 169 (5): 465-475.
> Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία, "Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, Πέμπτη Έκδοση", American Psychiatric Association, 2016
> Subhash C. Bhatia, MD, και Shashi K. Bhatia, MD, "Διάγνωση και Θεραπεία της προεμμηνορροϊκής δυσφορικής διαταραχής". Am Fam Physician. 2002 Oct 1 · 66 (7): 1239-1249.