Οι ιατρικές πρακτικές ρυθμίζονται από τοπικούς, κρατικούς και ομοσπονδιακούς φορείς επιβολής του νόμου ώστε να ακολουθούν τις νομικές απαιτήσεις, αλλά ρυθμίζουν τις αρχές δεοντολογίας;
Στο ιατρείο, είναι ευθύνη της ηγεσίας - του διευθυντή του ιατρικού γραφείου, των ιατρών, του διαχειριστή - να καθιερώσει και να επιβάλει τα ηθικά πρότυπα του ιατρικού γραφείου.
Η πρόκληση με δεοντολογικές αρχές είναι ότι δεν υπάρχει κανένα ενιαίο πρότυπο ηθικής συμπεριφοράς που να ακολουθείται. Η ηθική βασίζεται στην ηθική πυξίδα ενός ατόμου και ό, τι είναι ηθική σε ένα άτομο είναι ανήθικη σε άλλη. Προκειμένου οι ηγέτες να καθιερώσουν και να εφαρμόσουν ηθικά πρότυπα, είναι καλύτερο να αναπτυχθεί ένας κώδικας δεοντολογίας.
Κώδικας ηθικής
Ο κώδικας δεοντολογίας παρέχει καθοδήγηση σε όλους τους υπαλλήλους, τη διοίκηση, τους ιατρούς και το διοικητικό συμβούλιο ως προς το τι απαιτείται από αυτούς όταν αντιμετωπίζουν ηθικά ζητήματα. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ότι το ιατρικό γραφείο θα ασκεί επιχειρηματική δραστηριότητα και ιατρική πρακτική κατά ηθικό, νόμιμο και ειλικρινή τρόπο.
Τα δεοντολογικά ζητήματα περιλαμβάνουν την κατανόηση και την τήρηση των δεοντολογικών οδηγιών για τις επιχειρήσεις και την υγειονομική περίθαλψη Μερικές φορές τα ζητήματα ηθικής θεωρούνται επίσης νομικά ζητήματα. Οι περισσότερες πολιτικές συμμόρφωσης του ιατρικού γραφείου περιλαμβάνουν τόσο ηθικές όσο και νομικές έννοιες.
Ορισμένα από τα θέματα που πρέπει να συμπεριληφθούν σε έναν κώδικα δεοντολογίας περιλαμβάνουν:
- Αντι-κλοτς και ανταγωνιστική συμπεριφορά
- Σύγκρουση συμφερόντων
- Εμπορία
- Απάτη και κακοποίηση
- Διαδικασίες χημικής ασφάλειας και προφύλαξης
- Αρχές λογιστικής
- Εμπιστευτικότητα
Αντιπαράθεση και ανταγωνιστική συμπεριφορά
Ο νόμος για την καταπολέμηση της απάτης θέτει διατάξεις για τον εντοπισμό και την τιμωρία οποιουδήποτε παρανόμου για την πραγματοποίηση ορισμένων αποφάσεων περί υγειονομικής περίθαλψης έναντι χρημάτων.
Οι διατάξεις είναι ευρείες αλλά εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες:
- Οποιαδήποτε συναλλαγή χρημάτων που επηρεάζει την παραπομπή ενός ατόμου για οποιαδήποτε υπηρεσία πληρωτέα στο πλαίσιο του προγράμματος Medicare ή Medicaid
- Οποιαδήποτε συναλλαγή χρημάτων που οδηγεί στην αγορά οποιουδήποτε στοιχείου πληρωτέου στο πλαίσιο του προγράμματος Medicare ή Medicaid
Συγκρούσεις συμφερόντων
Οι μικρές ιατρικές πρακτικές αντιμετωπίζουν συχνά καταστάσεις που μπορεί να θεωρηθούν ως σύγκρουση συμφερόντων. Μία σύγκρουση συμφερόντων μπορεί να είναι ο χειρισμός των πληρωμών ασθενών και των σχεδίων πληρωμής από τον ιατρό. Πολλές φορές ένας γιατρός που ξεκινάει με μια μόνη πρακτική δεν μπορεί να αντέξει να μισθώσει ένα πλήρες προσωπικό. Κατά συνέπεια, ο γιατρός και ίσως ένας άλλος υπάλληλος είναι υπεύθυνος για το χειρισμό κάθε πτυχής της πρακτικής.
Οι γιατροί που απαλλάσσονται από την τιμολόγηση και τις συλλογές μέσα στην πρακτική τους εξαλείφουν την ανάγκη να κάνουν δυσάρεστες αποφάσεις σχετικά με τους ασθενείς και τα οικονομικά ζητήματα.
Εμπορία
Η πώληση λιστών ασθενών ή η αποκάλυψη προστατευμένων πληροφοριών για την υγεία (PHI) σε τρίτους για εμπορικούς σκοπούς απαγορεύεται αυστηρά χωρίς προηγούμενη έγκριση από τον ασθενή. Θυμηθείτε ότι η αποκάλυψη των πληροφοριών για τους ασθενείς πρέπει να γίνεται μόνο με σκοπό την παροχή ποιοτικής φροντίδας.
Απάτη και κατάχρηση
Η απάτη γενικά αναφέρεται σε σκόπιμα και εν γνώσει χρέωσης ιατρικών ισχυρισμών σε μια προσπάθεια να εξαπατήσει κάθε ομοσπονδιακά χρηματοδοτούμενο πρόγραμμα για χρήματα.
Οι πιο συνηθισμένες μορφές απάτης και κατάχρησης περιλαμβάνουν τη χρέωση για εξοπλισμό που δεν παρασχέθηκε ποτέ, χρέωση για υπηρεσίες που δεν εκτελέστηκαν ποτέ, χρεώσεις αναπροσαρμογής για υψηλότερο ποσοστό επιστροφής και χρεώσεις διαχωρισμού.
Διαδικασίες χημικής ασφάλειας και προφύλαξης
Οι πληροφορίες πρέπει να γνωστοποιούνται στο προσωπικό του ιατρικού γραφείου σχετικά με τα κατάλληλα μέτρα ασφαλείας για τη χρήση, την αποθήκευση και τη διάθεση όλων των επικίνδυνων ουσιών.
- Προσωπικός προστατευτικός εξοπλισμός (PPE): Περιλαμβάνει προστατευτικά γυαλιά, κατάλληλα γάντια και εργαστηριακά παλτά.
- Κατάλληλη επισήμανση: Τα επικίνδυνα υλικά δεν πρέπει ποτέ να τοποθετούνται σε δοχείο χωρίς ετικέτα. Όλα τα υλικά πρέπει να παρατίθενται σε Φύλλο Δεδομένων Ασφαλείας Υλικού (MSDS) και να ενημερώνονται τακτικά.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή: Χρησιμοποιήστε κατάλληλη μέθοδο απόρριψης, επαφή με τα μάτια ή το δέρμα ή διαρροές.
Αρχές λογιστικής
Οι Γενικώς Αποδεκτές Λογιστικές Αρχές (GAAP) αποτελούν το κοινό σύνολο λογιστικών αρχών, προτύπων και διαδικασιών που χρησιμοποιούν οι εταιρείες για την κατάρτιση των οικονομικών τους καταστάσεων. Τα GAAP, απλά, είναι οι συνήθεις τρόποι καταγραφής και αναφοράς λογιστικών πληροφοριών.
Κάθε οργανισμός μπορεί να λειτουργεί διαφορετικά, αλλά όλοι πρέπει να ακολουθήσουν καθορίζοντας κατευθυντήριες γραμμές εντός της κοινότητας, του κράτους και του ομοσπονδιακού οργανισμού. Εάν δεν ακολουθηθούν αυτά τα πρότυπα και οι διαδικασίες, η Επιτροπή Ασφαλείας και Ανταλλαγής των ΗΠΑ (SEC) θα επιβάλει πρόστιμο στην οργάνωση και ενδεχομένως θα ασκήσει ποινική δίωξη για την επιβολή της συμμόρφωσης.
Εμπιστευτικότητα
Κάθε οργανισμός που έχει πρόσβαση σε πληροφορίες για την υγεία των ασθενών θεωρείται ως καλυπτόμενη οντότητα και απαιτείται από το νόμο να συμμορφώνεται με τις διατάξεις της HIPAA ή να αντιμετωπίζει αστικές ή / και ποινικές κυρώσεις. Είναι επιτακτικό ότι τα ιατρικά αρχεία παραμένουν εμπιστευτικά και δεν μπορούν να προσπελαστούν από άτομα που δεν έχουν την κατάλληλη άδεια. Οι γνωστοποιήσεις σχετικά με τις προστατευμένες πληροφορίες υγείας του ασθενούς (PHI) χωρίς την εξουσιοδότησή τους θεωρούνται παραβίαση του κανόνα προστασίας προσωπικών δεδομένων .