Μειωμένη ικανότητα εκτέλεσης συνήθων εργασιών
Όταν οι άνθρωποι βιώνουν τα αρχικά συμπτώματα της αρθρίτιδας , συνήθως έχουν σημαντικό πόνο σε έναν ή περισσότερους αρθρώσεις . Δεν είναι ασυνήθιστο οι άνθρωποι να προσπαθούν να αυτο-θεραπεύσουν τον πόνο πριν συμβουλευτούν έναν γιατρό. Μέχρι τη στιγμή που συμβουλεύονται το γιατρό τους για σωστή διάγνωση και για να ξεκινήσουν τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, θέλουν απλά να σταματήσει ο πόνος! Η έννοια της ζωής με χρόνιο πόνο και η εκμάθηση του πώς να το διαχειριστεί καλύτερα δεν έχει μπει ακόμα στο μυαλό τους.
Όχι μόνο αυτό, από νωρίς, δεν γίνεται κατανοητό ότι οι συνέπειες της αρθρίτιδας μπορεί να είναι πιο περίπλοκες από τον πόνο μόνο. Η αρθρίτιδα συνδέεται επίσης με λειτουργικούς περιορισμούς.
Λειτουργικοί Περιορισμοί Επεξήχθησαν
Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, ένας λειτουργικός περιορισμός ορίζεται ως κάθε πρόβλημα υγείας που εμποδίζει ένα άτομο να ολοκληρώσει ένα φάσμα εργασιών, απλών ή σύνθετων. Η απώλεια της λειτουργίας είναι μια κοινή εκδήλωση των μυοσκελετικών παθήσεων που μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής. Με την αρθρίτιδα, υπάρχει μια συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας των λειτουργικών περιορισμών και της σοβαρότητας της νόσου. Για παράδειγμα, εάν επηρεάζεται ένας μόνος σύνδεσμος, ο περιορισμός της λειτουργίας θα μπορούσε να περιλαμβάνει περιορισμένο εύρος κίνησης και χρήσης αυτής της συγκεκριμένης άρθρωσης. Στο άλλο άκρο του φάσματος, μπορεί να υπάρχει σοβαρή σωματική αναπηρία που προκύπτει από σοβαρή φλεγμονώδη πολυαρθρίτιδα (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα ).
Οι περιορισμοί λειτουργίας μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκτελείτε καθήκοντα αυτοεξυπηρέτησης, συμπεριλαμβανομένης της προσωπικής υγιεινής, της καλλωπισμού και του ντυσίματος. Οι λειτουργικοί περιορισμοί μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ικανότητά σας να μαγειρεύετε και να καθαρίζετε, να εργάζεστε, να ασκείτε και να συμμετέχετε σε κοινωνικές δραστηριότητες. Είναι σημαντικό οι λειτουργικοί περιορισμοί να αξιολογούνται και να παρακολουθούνται.
Συνήθως, αυτό επιτυγχάνεται από τον γιατρό σας θέτοντας ερωτήσεις σχετικά με συγκεκριμένα καθήκοντα. Το ερωτηματολόγιο αξιολόγησης της υγείας χρησιμοποιείται ευρέως για τον προσδιορισμό των αλλαγών στη φυσική σας λειτουργία. Καθώς εντοπίζονται προβληματικές περιοχές, μπορεί να προταθεί η χρήση βοηθητικών συσκευών, φυσικοθεραπείας ή επαγγελματικής θεραπείας.
Πριν από πολλά χρόνια, το Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας θέσπισε κριτήρια για την ταξινόμηση της λειτουργικής κατάστασης σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Υπάρχουν 4 κατηγορίες:
Ι - Εντελώς ικανό να εκτελεί συνήθεις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής (αυτο-φροντίδα, επαγγελματική και επαγγελματική). Η αυτοεξυπηρέτηση περιλαμβάνει το μπάνιο, το περιποίηση, το ντύσιμο, τη σίτιση και την τουαλέτα. Ο επαγγελματικός όρος αναφέρεται σε δραστηριότητες εργασίας, σχολείου ή οικιακής εργασίας. Η επαγγελματική δραστηριότητα αναφέρεται σε ψυχαγωγικές δραστηριότητες ή δραστηριότητες αναψυχής.
II - ικανός να ασκεί τη συνήθη αυτοεξυπηρέτηση και επαγγελματική, αλλά περιορισμένη στις επαγγελματικές δραστηριότητες
III - Ικανός να εκτελεί συνήθεις δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης, αλλά περιορίζεται σε επαγγελματικές και επαγγελματικές δραστηριότητες.
IV - Περιορίζεται στην ικανότητα να εκτελεί συνήθεις δραστηριότητες αυτοβούλιας, επαγγελματικής και επαγγελματικής δραστηριότητας.
Λειτουργικοί Περιορισμοί Συχνές με την Αρθρίτιδα;
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), σχεδόν το 43% των 50 εκατομμυρίων ενηλίκων με ιατρική διάγνωση αρθρίτιδας αναφέρουν περιορισμούς στην ικανότητά τους να εκτελούν συνήθεις δραστηριότητες εξαιτίας της αρθρίτιδας τους.
Από ενήλικες σε ηλικία εργασίας με αρθρίτιδα με διάγνωση γιατρού, το 31% αναφέρει ότι είναι περιορισμένοι στην εργασία λόγω αρθρίτιδας. Από ενήλικες με αρθρίτιδα που εθελοντές, το 41% αναφέρουν ότι είναι περιορισμένες στην ικανότητά τους να εθελονθούν λόγω της αρθρίτιδας τους. Περίπου το 27% των ενηλίκων με αρθρίτιδα που δεν προσφέρουν εθελοντικά αρθρίτιδα είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο δεν μπορούν.
Όσον αφορά τους συγκεκριμένους λειτουργικούς περιορισμούς, το 40% των ενηλίκων με αρθρίτιδα αναφέρει ότι τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα 9 καθημερινά καθήκοντα είναι είτε πολύ δύσκολο να γίνει είτε αδύνατο να γίνει (σκύβετε, λυγίζετε ή γονατίζετε, κρατάτε περισσότερο από 2 ώρες, απόσταση 1/4 μιλίου, σπρώξτε ένα βαρύ αντικείμενο, σκαρφαλώστε μια σκάλα, ανυψώστε ή μεταφέρετε 10 λίβρες, καθίστε περισσότερο από 2 ώρες, φτάστε πάνω από το κεφάλι, πιάστε μικρά αντικείμενα).
Πηγές:
Επιτήρηση της αρθρίτιδας του ΝΗΠ. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 20 Οκτωβρίου 2010.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Σχετικά με τις αναπηρίες και τους περιορισμούς της αρθρίτιδας. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. 17 Δεκεμβρίου 2012.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Ορισμός λειτουργικού περιορισμού. Ιατρικό λεξικό. Το Δωρεάν Λεξικό. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Το βιβλίο της Ρευματολογίας του Kelley. Ενδέκατη έκδοση. Κεφάλαιο 40. Απώλεια λειτουργίας. Page 561. Davis, Moder και Hunder. Elsevier.
Αστάρι στις ρευματικές νόσους. Ίδρυμα αρθρίτιδας. Δέκατη τρίτη έκδοση. Klippel JH et αϊ. Κριτήρια ταξινόμησης και διάγνωσης των ρευματικών νόσων. Προσάρτημα Ι. Σελίδα 671.