Η αυξημένη ηλικία μητέρας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του παιδιού σας για ορισμένες συνθήκες
Μια γυναίκα γεννιέται με όλα τα αυγά που θα ωοτοκεί με το υπόλοιπο της ζωής της. Έτσι εάν είστε 30 όταν συλλάβετε, τότε το αυγό που έχετε συλλάβει είναι επίσης 30 ετών. Εάν είστε 45 όταν συλλάβετε, τότε το αυγό που συλλάβετε είναι 45 ετών. Καθώς τα αυγά ηλικίας, τόσο πιο πιθανό είναι να έχουν σφάλματα που μπορεί να οδηγήσουν σε τρισωμίες , συμπεριλαμβανομένης της τριψώματος 21 (σύνδρομο Down) .
Η ηλικία του Πατέρα μετράει;
Οι άνδρες μπορούν να κάνουν σπέρμα συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Έτσι, ένας άνδρας μπορεί να είναι 45 ετών, αλλά το σπέρμα που παράγει μπορεί να είναι μόνο λίγες εβδομάδες. Δεδομένου ότι το σπέρμα είναι νέος, θεωρείται ότι προστατεύεται από το σύνδρομο Down και άλλες τρισωρίες. Ενώ η ηλικία ενός πατέρα δεν συμβάλλει στον κίνδυνο για χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι άνδρες δεν είναι μακριά από το γάντζο. Η προχωρημένη πατρική ηλικία επηρεάζει αρνητικά την πιθανότητα άλλων γενετικών νοσημάτων όπως η αχονδροπλασία, το σύνδρομο Marfan (ένα γενετικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από υψηλό ανάστημα και καρδιακά προβλήματα) και άλλες αυτοσωματικές κυριαρχικές διαταραχές.
Τι είναι η προχωρημένη μητρική ηλικία;
Η προχωρημένη ηλικία της μητέρας είναι ένας ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει έγκυες γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών. Ο όρος αυτός γίνεται όλο και λιγότερο δημοφιλής δεδομένου ότι ένας αυξανόμενος αριθμός ηλικιωμένων γυναικών μένει έγκυος. Ενώ είστε σε προχωρημένη μητρική ηλικία μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να έχετε ένα μωρό με σύνδρομο Down, έχει επίσης και άλλες επιπτώσεις στην υγεία.
Ποιος πρέπει να έχει προγεννητική δοκιμή;
Πριν από το 2007, το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολόγου (ACOG) συνιστούσε να προσφέρονται σε όλες τις γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών προγεννητικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως η αμνιοπαρακέντηση και η δειγματοληψία των χοριονικών νυχιών . Στην ηλικία των 35 ετών, ο κίνδυνος να έχετε ένα μωρό με ένα χρωμοσωμικό πρόβλημα είναι περίπου 1 στους 200 και ο κίνδυνος αποβολής από αμνιοκέντηση θεωρήθηκε ότι είναι περίπου 1 στους 200.
Δεδομένου ότι οι τιμές αυτές θεωρήθηκαν ίδιες, η 35 ελήφθη ως η συνιστώμενη ηλικία έναρξης για διαγνωστικές εξετάσεις.
Το 2007, η ACOG άλλαξε την κατευθυντήρια γραμμή στην οποία οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να προσφέρονται προγεννητικές εξετάσεις. Δύο παράγοντες επηρέασαν αυτή την αλλαγή στην πολιτική. Πρώτον, συνειδητοποίησαν ότι ο κίνδυνος αποβολής από την αμνιοπαρακέντηση ήταν μικρότερος από 1 στους 200 (περίπου 1 στους 500). Η δεύτερη οφειλόταν σε αγωγές ιατρικής αμέλειας εναντίον μαιευτήρων σε περιπτώσεις όπου νεότερες γυναίκες είχαν μωρά με σύνδρομο Down, αλλά δεν είχαν προγεννητική εξέταση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι οδηγίες ACOG αναφέρονται μόνο σε ποιον θα πρέπει να προσφέρεται προγεννητικός έλεγχος. Δεν συστήνουν σε όλες τις γυναίκες να δοκιμάζονται, απλώς να προσφέρονται σε όλες τις γυναίκες δοκιμές. Εναπόκειται σε εσάς να αποφασίσετε εάν θέλετε ή όχι τον προγεννητικό έλεγχο και ποιο είδος δοκιμής, αν υπάρχει, είναι καλύτερο για εσάς και την εγκυμοσύνη σας.
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με τις προγεννητικές εξετάσεις. Πριν προχωρήσετε με δοκιμές, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τον κίνδυνο να έχετε ένα μωρό με μια χρωμοσωμική ανωμαλία, καθώς και τι θα κάνατε με τυχόν απροσδόκητα αποτελέσματα.
Πηγές:
Newberger, D., Σύνδρομο Down: Αξιολόγηση και Διάγνωση Προγεννητικού Κινδύνου. Αμερικανός Οικογενειακός Ιατρός. 2001.
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Η εγκυμοσύνη και η γέννησή σας, 4η έκδοση. ACOG, Washington, DC, 2005.
Αγκίστρι EB, Cross PK, Schreinemachers DM. Χρωμοσωμικά ποσοστά ανωμαλιών στην αμνιοπαρακέντηση και στα νεογνά που γεννήθηκαν ζώντα ζώα. JAMA 1983, 249 (15): 2034-38.