Ινομυαλγία δεμένη με υστερεκτομή, γυναικολογική νόσος

Επίσης, συνδέεται με ενδοκρινικές και αυτοάνοσες διαταραχές

Μπορεί να έχετε ακούσει για πιθανή σχέση μεταξύ της γυναικολογικής χειρουργικής (όπως μια υστερεκτομή) και της ανάπτυξης της ινομυαλγίας και οι γιατροί έχουν υποψιάσει πολύ καιρό ότι η ινομυαλγία έχει ισχυρούς ορμονικούς δεσμούς και πυροδοτήσεις. Αυτό δεν φαίνεται να προκαλεί έκπληξη, καθώς έχουμε υποψιαστεί για καιρό μια σχέση μεταξύ των ενδοκρινικών διαταραχών, των γυναικολογικών συνθηκών και των αυτοάνοσων συνθηκών.

Τι μάθαμε για αυτόν τον σύνδεσμο και τι μπορεί να σημαίνει για εσάς;

Η σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της γυναικολογικής νόσου

Οι άνθρωποι έχουν παρατηρήσει την εμφάνιση ή τις αλλαγές στα συμπτώματα της ινομυαλγίας σε σχέση με τις γυναικολογικές παθήσεις για πολλά χρόνια. Για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο τα συμπτώματα να εμφανίζονται λίγο μετά τα συμπτώματα της περιμενοπάθειας. Ομοίως, ορισμένοι άνθρωποι έχουν παρατηρήσει βελτίωση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας μετά από διαδικασίες που μεταβάλλουν την παραγωγή ορμονών των γυναικών.

Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι σημειώνουν ότι η επιδείνωση των συμπτωμάτων ή η εμφάνιση φλεγμονών συμπίπτει με ορισμένες περιόδους στον έμμηνο κύκλο. Αλλά η συσχέτιση δεν σημαίνει αιτιώδη συνάφεια. Υπάρχει πραγματικά κάποια σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της γυναικολογικής νόσου ή της υστερεκτομής;

Πρώτον, ας ρίξουμε μια ματιά στα συμπτώματα της ινομυαλγίας στις γυναίκες και πώς φαίνεται να διαφέρουν ανάλογα με τις ορμόνες.

Συμπτώματα ινομυαλγίας στις γυναίκες

Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών με ινομυαλγία που μπορεί να έχουν σχέση με ορμονικές διαφορές, ξεκινώντας από το γεγονός ότι η ινομυαλγία είναι πολύ συχνότερη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

Οι γυναίκες με ινομυαλγία είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους (δυσμηνόρροια) και ορισμένες επιπλοκές της εγκυμοσύνης, αν και γνωρίζουμε ότι οι γυναίκες με ινομυαλγία εμφανίζουν συχνά υπεραλγησία ή ενίσχυση του πόνου. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι οι εκδηλώσεις εμφανίζονται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της προεμμηνορροϊκής περιόδου.

Τα συμπτώματα της ινομυαλγίας στις γυναίκες μπορεί επίσης να διαφέρουν ανάλογα με τον κύκλο αναπαραγωγής, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, και της εμμηνόπαυσης, με πρώιμη εμμηνόπαυση και αυξημένη ευαισθησία στον πόνο σε άτομα με ινομυαλγία πιθανόν να σχετίζονται με την πτώση των επιπέδων οιστρογόνων.

Αλλά τι γίνεται με τη σχέση μεταξύ γυναικολογικών παθήσεων ή γυναικολογικής χειρουργικής και ινομυαλγίας;

Ινομυαλγία και γυναικολογική χειρουργική

Η έρευνα είναι μικρή όταν πρόκειται να εξετάσουμε τη σχέση μεταξύ της γυναικολογικής χειρουργικής και της ινομυαλγίας και λίγες έρευνες έχουν γίνει μέχρι πρόσφατα.

Μια μελέτη του 2015, ωστόσο, εξέτασε έναν πιθανό σύνδεσμο. Στη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν τα διαγράμματα 219 γυναικών με ινομυαλγία και 116 γυναίκες με μη-ινομυαλγία χρόνιο πόνο. Συγκεκριμένα, αξιολόγησαν το χρόνο μεταξύ της εμφάνισης της νόσου και της γυναικολογικής χειρουργικής, καθώς και τον αριθμό επικαλυπτόμενων συνθηκών σε κάθε ομάδα.

Επίσης, διαπίστωσαν ότι καθένας από τους τρεις τύπους διάγνωσης που έβλεπαν ήταν ανεξάρτητα συνδεδεμένος με ινομυαλγία. Η ασθένεια του θυρεοειδούς και η γυναικολογική χειρουργική ήταν σημαντικά πιο συχνές σε γυναίκες με ινομυαλγία από εκείνες με άλλους τύπους χρόνιου πόνου.

Χρονισμός της γυναικολογικής χειρουργικής και εμφάνιση της ινομυαλγίας

Η χρονική στιγμή των γυναικολογικών εγχειρήσεων σε σχέση με την έναρξη του πόνου ήταν ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα.

Έχουν βρεθεί περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις τα χρόνια πριν από την έναρξη του πόνου της ινομυαλγίας ή το έτος μετά την έναρξη του πόνου. Αυτό το πρότυπο ήταν μοναδικό στην ομάδα της ινομυαλγίας.

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται περίεργο ότι οι γυναικολογικές χειρουργικές επεμβάσεις κατά το έτος μετά την έναρξη του πόνου θα θεωρούνται σχετικές με την ανάπτυξη της ινομυαλγίας. Ωστόσο, μια ένωση όπως αυτή μπορεί να οφείλεται σε αρκετούς σχετικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, θεωρήστε ότι πολλές γυναίκες έχουν γυναικολογικά προβλήματα πολύ πριν επιλέξουν τη χειρουργική επέμβαση ως την προτιμώμενη θεραπεία. Μπορεί να είναι ότι οι ορμονικές αλλαγές ή η γυναικολογική ασθένεια είναι παράγοντες κινδύνου για ινομυαλγία λόγω κάποιας υποκείμενης σχέσης που δεν κατανοούμε ακόμα.

Σύμφωνα με τη μελέτη, οι υστερεκτομές και οι ωοθηκεκτομές (αφαίρεση των ωοθηκών) ήταν πιθανότατα εντός των τεσσάρων ετών πριν ή μετά την εμφάνιση του πόνου της ινομυαλγίας.

Αυτός είναι σίγουρα ένας τομέας που απαιτεί περισσότερη έρευνα. Στο τέλος, θα μπορούσε να μας βοηθήσει να καταλάβουμε γιατί το 90 τοις εκατό των ασθενών με ινομυαλγία είναι γυναίκες. Πέρα από αυτό, μπορεί να αποκαλύψει φυσιολογικές αλλαγές που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθένειας, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερες θεραπείες και πιθανόν ακόμα και πρόληψη.

Για τις γυναίκες που αναπτύσσουν ινομυαλγία μετά από γυναικολογική χειρουργική, πρέπει επίσης να γνωρίζουμε ποιος είναι ο ρόλος, αν υπάρχει, η ίδια η χειρουργική επέμβαση, καθώς και οι πιθανοί ρόλοι των ορμονικών αλλαγών που προκαλούνται από τη χειρουργική επέμβαση. Η μετεγχειρητική θεραπεία υποκατάστασης ορμονών αξίζει επίσης μια ματιά.

Κατώτατη γραμμή για τη γυναικολογική χειρουργική και την ινομυαλγία

Γνωρίζουμε ότι η ινομυαλγία είναι πολύ συχνότερη στις γυναίκες και ότι τα συμπτώματα της πάθησης μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον έμμηνο κύκλο και την εμμηνόπαυση. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η γυναικολογική χειρουργική επέμβαση, όπως η αφαίρεση της μήτρας και / ή των ωοθηκών, φαίνεται να είναι πιο συχνή πριν από την εμφάνιση της ινομυαλγίας. Είτε πρόκειται για συσχετισμό είτε για αιτιώδη συνάφεια, δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί, καθώς και όλοι οι πιθανοί λόγοι για τους οποίους αυτό θα μπορούσε να συμβεί εάν είναι αιτιώδης. Δεδομένης της αναπηρίας που σχετίζεται με την ινομυαλγία, αυτό είναι ένα σημαντικό εύρημα που πρέπει να επιδιώξουμε.

> Πηγές:

> Brooks, L., Hadi, J., Amber, Κ. Et al. Αξιολόγηση της επικράτησης των αυτοάνοσων, ενδοκρινολογικών, γυναικολογικών και ψυχιατρικών συντροφιλιών σε μια αιθωδώς διαφορετική κοόρτη ασθενών με θηλυκή ινωδομυαλγία: Ο χρόνος από τη υστερεκτομή παρέχει μια ένδειξη; . Journal of Pain Research . 2015. 8: 561-9.