Περισσότερο από απλά κρύα χέρια και πόδια
Είναι τα χέρια και τα πόδια σας κρύα όλη την ώρα; Αυτό είναι ένα κοινό παράπονο σε άτομα με ινομυαλγία (FMS) και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ( ME / CFS ). Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απλά ένα σύμπτωμα.
Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, θα μπορούσε να οφείλεται σε μια κοινή αλληλεπικάλυψη που ονομάζεται σύνδρομο Raynaud (επίσης γνωστό ως φαινόμενο Raynaud).
Τι είναι το Σύνδρομο Raynaud;
Στο σύνδρομο Raynaud, τα αιμοφόρα αγγεία συστέλλουν περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε, πράγμα που επιτρέπει να περάσουν λιγότερα αίματα.
Αυτό όχι μόνο κάνει τα άκρα σας κρύα, καθιστά εξαιρετικά δύσκολο να ζεσταθούν. Τα πιο συχνά επηρεασμένα μέρη του σώματος είναι τα δάχτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών, αλλά μπορεί να εμπλέκονται και τα χείλη, η μύτη, οι λοβές αυτιών, τα γόνατα και οι θηλές.
Το Raynaud δεν είναι μόνο το κρύο, όμως. Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει πόνο στις πληγείσες περιοχές και μπορεί επίσης να προκαλέσει μπλε χρώμα του δέρματος. Είναι πιθανά δερματικά έλκη, καθώς παρατεταμένα επεισόδια χαμηλής ροής αίματος μπορεί να βλάψουν τους ιστούς σας.
Αυξημένα συμπτώματα, που ονομάζονται επιθέσεις, προκαλούνται συχνά από την έκθεση σε κρύο ή υψηλά επίπεδα στρες. Μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει λίγα μόνο λεπτά ή μπορεί να συνεχιστεί για ώρες.
Μερικοί άνθρωποι έχουν το σύνδρομο Raynaud ως πρωταρχική προϋπόθεση, που σημαίνει ότι δεν συνοδεύει μια άλλη ασθένεια. Σε άλλους ανθρώπους, είναι μια δευτερεύουσα προϋπόθεση, που σημαίνει ότι δεν θα ήταν παρούσα χωρίς την άλλη ασθένεια.
Το Raynaud είναι επίσης συχνό σε λύκο , ρευματοειδή αρθρίτιδα και σύνδρομο Sjogren .
Δεν γνωρίζουμε ακόμα τι προκαλεί το σύνδρομο Raynaud και δεν υπάρχει θεραπεία.
Διάγνωση του συνδρόμου Raynaud
Η διάγνωση του συνδρόμου Raynaud βασίζεται γενικά σε συμπτώματα και φυσική εξέταση. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει επίσης μια δοκιμή ψυχρής διέγερσης, στην οποία οι αισθητήρες θερμότητας θα καταγράψουν τη θερμοκρασία στα δάκτυλά σας πριν και μετά από την εμφύτευσή τους σε κρύο νερό.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας υποβάλει πολλές ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας και να εκτελέσετε πρόσθετες εξετάσεις για να αναζητήσετε αιτίες του δευτερογενούς συνδρόμου Raynaud. Αυτές είναι επίσης δοκιμές που είναι κοινές στη διαδικασία εξαίρεσης για τη διάγνωση FMS και μπορεί να είναι μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας ME / CFS ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Περιλαμβάνουν:
Θεραπεία / διαχείριση του συνδρόμου Raynaud
Πολλές στρατηγικές θεραπείας και διαχείρισης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του Raynaud. Η πρώτη γραμμή άμυνας τροποποιεί τις συνήθειες σας για να αποτρέψετε τα συμπτώματα. Μπορείτε να το κάνετε αυτό:
- Μην εκθέτετε τα χέρια σας στο κρύο ή τα προστατεύετε όταν δεν μπορείτε να αποφύγετε την έκθεση
- Μην καπνίζετε
- Δεν φοράτε τίποτα που περιορίζει τη ροή του αίματος, συμπεριλαμβανομένων δαχτυλιδιών ή σφιχτών κάλτσες
- Η άσκηση για τη βελτίωση της κυκλοφορίας
- Διαχείριση του άγχους σας
- Αποφυγή πιθανών σκανδαλιστικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των δονήσεων
Όταν μια επίθεση Raynaud συμβαίνει, μπορείτε να την βοηθήσετε να το διευκολύνετε με:
- Μετακίνηση ή μασάζ των επηρεαζόμενων τμημάτων
- Εύρεση πιο ζεστού χώρου
- Τρέξιμο ζεστό (όχι ζεστό!) Νερό πάνω από τις κρύες περιοχές
Οι επιλογές ιατρικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα, όπως άλφα αναστολείς , αναστολείς διαύλων ασβεστίου και αγγειοδιασταλτικά , τα οποία επηρεάζουν όλες τον τρόπο εργασίας των αιμοφόρων αγγείων σας
- Ενέσεις χημικών ουσιών που εμποδίζουν τα νεύρα στα χέρια ή τα πόδια σας
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, χειρουργική αφαίρεση ιστών που έχουν υποστεί βλάβη
Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της βιοανάδρασης και της συμπλήρωσης με gingko ή ιχθυέλαιο, έχουν προταθεί για τη θεραπεία του Raynaud's. Ωστόσο, μια ανασκόπηση της διαθέσιμης έρευνας το 2009 διαπίστωσε ότι δεν παρουσίασαν σημαντική διαφορά.
Το Raynaud's in Fibromyalgia / Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
Δεν γνωρίζουμε ακριβώς γιατί ο Raynaud είναι κοινός στους ανθρώπους με FMS και ME / CFS, αλλά είναι πιθανό να μοιράζονται τις υποκείμενες φυσιολογικές ιδιότητες. Τα συμπτώματα του Raynaud προκαλούνται από ανεπαρκή ροή αίματος και μερικές έρευνες υποδεικνύουν μειωμένη ροή αίματος σε FMS και ME / CFS.
Τα συμπτώματα Raynaud μπορεί να επιδεινώσουν ορισμένα συμπτώματα των FMS και ME / CFS, τα οποία συχνά περιλαμβάνουν ευαισθησία στην θερμοκρασία . Η λήψη ψυγείου μπορεί να προκαλέσει πόνο σε κάποιον με FMS / ME / CFS και μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να προκαλέσει φλεγμονή συμπτωμάτων. Αυτό καθιστά ιδιαίτερα σημαντικό να αποτρέπονται τα συμπτώματα του Raynaud σε αυτούς τους ασθενείς.
Ενώ οι θεραπείες για τα Raynaud's και FMS / ME / CFS είναι διαφορετικές, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως το κάπνισμα, η διαχείριση του άγχους και η ήπια άσκηση (ανάλογα με το επίπεδο ανοχής σας) μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όλων αυτών των παθήσεων.
Αν υποψιάζεστε ότι έχετε σύνδρομο Raynaud, φροντίστε να το επαναφέρετε με το γιατρό σας ώστε να μπορείτε να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί σωστά.
Πηγές:
> Malenfant D, Catton Μ, Pope JE. Ρευματολογία (Οξφόρδη). 2009 Ιουλ · 48 (7): 791-5. την αποτελεσματικότητα της συμπληρωματικής και εναλλακτικής ιατρικής στη θεραπεία του φαινομένου του Raynaud: ανασκόπηση της βιβλιογραφίας και μετα-ανάλυση.
Πάπα Τζ. Φάρμακα. 2007 · 67 (4): 517-25. Η διάγνωση και η θεραπεία του φαινομένου Raynaud: μια πρακτική προσέγγιση.
Smith NL. Εφημερίδα της φαρμακοθεραπείας του πόνου και της παρηγορητικής φροντίδας. 2004 · 18 (4): 31-45. Μηχανισμοί σεροτονίνης στον πόνο και το λειτουργικό σύνδρομο: διαχείριση των επιπτώσεων στην συνωστωμένη ινομυαλγία, κεφαλαλγία και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - μελέτη περίπτωσης και συζήτηση.
Staud R. Μελλοντική ρευματολογία. 2008 Οκτ 1 · 3 (5): 475-483. Η μεταβλητότητα της καρδιακής συχνότητας ως βιοδείκτης του συνδρόμου της ινομυαλγίας.
Wigley FM. Πληροφορίες για τον ασθενή: φαινόμενο Raynaud UpToDate.com. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Πρόσβαση στο Δεκέμβριο του 2011.