Ιογενείς αιμορραγικοί πυρετοί
Υπάρχουν, αλλά αυτό είναι εντάξει.
Άλλοι ιοί προκαλούν επίσης πυρετό και αιμορραγία και καλούνται ιογενείς αιμορραγικές πυρετοί.
Μερικοί εξαπλώνονται από την επαφή. Μπορούν να υπερισχύουν του συστήματος πήξης και οι ασθενείς να αιμορραγούν από τη μύτη και τα ούλα ή τις θέσεις IV.
Τα περισσότερα είναι σπάνια. Δεν είναι τίποτα σαν μια ταινία του Zombie.
Οι περισσότερες περιπτώσεις των περισσότερων αιμορραγικών ιικών πυρετών δεν προκαλούν αιμορραγία. Είναι σπάνιο ακόμη και στην Ebola για να υπάρχουν αιμορραγικά συμπτώματα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις - ακόμη και αυτές που είναι θανατηφόρες - δεν το κάνουν.
Μπορεί να συγχέονται με την ελονοσία που βρίσκεται συχνά κοντά. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει την απομόνωση και να θέσει τους φροντιστές σε κίνδυνο.
Το δάγκειο, που μολύνει 50-100 εκατομμύρια ετησίως, μπορεί να προκαλέσει ιούς αιμορραγικούς πυρετούς. Διαβάστε εδώ .
Υπάρχουν και άλλα λιγότερο γνωστά αίτια:
Το νοσοκομείο της Σιέρα Λεόνε, που έγινε πρώιμο νοσοκομείο Έμπολα, ήταν νοσοκομείο της Λάσα. Σε ορισμένα μέρη της Λιβερίας και της Σιέρρα Λεόνε, μπορεί να είναι ακόμη και το 10% -16% των νοσηλευόμενων ασθενών με την Lassa .
Η Lassa, ένας αδενοϊός στη Δυτική Αφρική, αναπτύσσεται 1-3 εβδομάδες μετά την έκθεση. Τα περισσότερα (80%) έχουν ήπια συμπτώματα: ήπιος πυρετός, κόπωση, κεφαλαλγία. 20% εμφανίζουν αιμορραγία (ούλα, μύτη), σοβαρό πόνο στην κοιλιά / στο στήθος / στην πλάτη, έμετο, οίδημα προσώπου, πιθανή σύγχυση, δονήσεις. Μπορεί να συμβεί σοκ. Κάποια απώλεια ακοής παρουσιάζεται σε 1/3 με συμπτώματα.
Από αυτούς που νοσηλεύονται, περίπου 15-20% πεθαίνουν (χειρότερα κατά την εγκυμοσύνη). Μόνο το 1% πεθαίνει συνολικά.
300.000-500.000 περιπτώσεις προκαλούν περίπου 5.000 θανάτους ετησίως.
Η Lassa εξαπλώνεται όταν τα ούρα / περιττώματα των αρουραίων πολλαπλών ματιών μολύνουν τα τρόφιμα ή το σπασμένο δέρμα ή εισπνέονται. Η μετάδοση από άτομο σε άνθρωπο μπορεί να συμβεί, ειδικά σε νοσοκομεία περιορισμένου πόρου.
Χρησιμοποιείται ριμπαβιρίνη, ένα αντιικό φάρμακο. Η διάγνωση βασίζεται σε δοκιμές PCR ή ELISA.
Δεν υπάρχει εμβόλιο.
Η τελευταία περίπτωση των ΗΠΑ ήταν σε έναν ταξιδιώτη που επέστρεψε από τη Δυτική Αφρική το 2014.
Υπάρχουν και άλλοι σπάνιοι σπειροειδείς πυρετοί (HF) ιούς της Νότιας Αμερικής: Junin (Αργεντινής HF), Machupo (Βολιβιανός HF), Guanarito (Βενεζουέλα HF), Sabia (Βραζιλιάνικος HF), Chapare ιός (στη Βολιβία).
Marburg
Ο Marburg σχετίζεται με άλλο filovirus, Ebola. Αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1967 μεταξύ των ευρωπαίων εργασιακών εργαστηρίων που μολύνθηκαν από εισαγόμενους πιθήκους.
5-10 ημέρες μετά την έκθεση, οι ασθενείς εμφανίζουν πυρετό, πονοκέφαλο, πόνους στο σώμα, ναυτία, έμετο. Μπορούν να αιμορραγούν τις ημέρες 5-8, ακολουθούμενη από σοκ, σύγχυση.
Τα ποσοστά θνησιμότητας διαφέρουν ανάλογα με τον τοπικό πληθυσμό, ίσως το στέλεχος και τους πόρους. η θνησιμότητα ήταν 21% το 1967 και έως 80-90% στην Αγκόλα και τη ΛΔΚ το 2000-5. Η διάγνωση γίνεται μέσω PCR ή ELISA. Ωστόσο, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Υπάρχει έργο για ένα εμβόλιο.
Η ασθένεια βρίσκεται στην Ουγκάντα, τη Ζιμπάμπουε, τη ΛΔΚ, την Κένυα, την Αγκόλα και τη Νότια Αφρική. Η μετάδοση προέρχεται από αφρικανικούς φρουτοπαραγωγούς - που επηρεάζουν τους ανθρακωρύχους (ή τους τουρίστες) σε σπηλιές γεμάτες ρόπαλα μέσω κοπράνων (ή ακόμα και αερόλυσης). Η μετάδοση λαμβάνει χώρα από μη ανθρώπινα πρωτεύοντα και από ασθενείς εάν η προστασία είναι ανεπαρκής από τα υγρά ή τα σταγονίδια του σώματος του ασθενούς.
Οι εκδηλώσεις του Marburg είναι σπάνιες. Από το 1970 σημειώθηκαν μόνο 2 μεγάλες εστίες.
Άλλα clusters επηρέασαν 1-15 άτομα.
Η τελευταία περίπτωση που παρατηρήθηκε στις ΗΠΑ ήταν το 2008 σε έναν ταξιδιώτη που επέστρεψε από ένα σπήλαιο γεμάτο ρόπαλα στην Ουγκάντα.
Κίτρινος πυρετός
Ο κίτρινος πυρετός, που διαδίδεται κυρίως από τα κουνούπια του Aedes, είναι φλαβοϊός όπως το δάγκειο, το Kyasanur και προκαλεί αιμορραγικούς πυρετούς. Ο κίτρινος πυρετός εμφανίζεται σε μέρη της Νότιας Αμερικής αλλά κυρίως στην Αφρική. 200.000 περιπτώσεις το χρόνο οδηγούν σε 30.000 θανάτους. Τα περισσότερα μολυσμένα άτομα έχουν ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται 3-6 ημέρες μετά την έκθεση: πυρετός, κεφαλαλγία, κόπωση, πόνους στο σώμα, ναυτία, έμετος. Οι περισσότεροι βελτιώνονται, αλλά μερικοί (περίπου 15%) αναπτύσσουν σοβαρά συμπτώματα ώρες ή μια μέρα αργότερα: αιμορραγία, κίτρινο δέρμα, προβλήματα στο συκώτι, υψηλό πυρετό, σοκ.
Με σοβαρή ασθένεια, το 20-50% πεθαίνει.
Δεν υπάρχουν ειδικές θεραπείες. Ο έλεγχος αντισωμάτων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση
Μια δόση εμβολίου προστατεύει για 10 χρόνια. Το εμβόλιο προορίζεται για - και μόνο για - αυτούς που ταξιδεύουν σε περιοχές με κίτρινο πυρετό. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. τα άτομα θα πρέπει να συζητήσουν με τον γιατρό τους αντενδείξεις του εμβολίου.
Η πρόληψη περιλαμβάνει επίσης: την απόρριψη κουνουπιών (DEET), την κάλυψη, την αποφυγή περιοχών κίτρινου πυρετού, τη χρήση διχτυών (με μολυσμένα άτομα).
Αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο (HFRS)
Ο αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο (HFRS) προκαλείται από τους ιούς Bunyaviridae : Hantaan, Seoul, Puumala και Dobrava. Υπάρχουν περίπου 200.000 κρούσματα παγκοσμίως κάθε χρόνο, εξαπλώνονται με αερολυμένα ούρα / περιττώματα από συγκεκριμένα τρωκτικά στην Ασία και την Ευρώπη. Το σύνδρομο προκαλεί προβλήματα στα νεφρά, πυρετούς και σπάνια αιμορραγία. Ο αμερικανικός νοτιοδυτικός Hantavirus προκαλεί μια διαφορετική ασθένεια χωρίς αιμορραγία.
Η νόσος αναπτύσσεται σε 1-2 εβδομάδες (έως 8) μετά την έκθεση με πονοκεφάλους, πυρετό, θολή όραση, κοιλιακό / οσφυαλγία. Μερικοί αργότερα αναπτύσσονται: νεφρική ανεπάρκεια, σοκ, αγγειακή διαρροή. Η θνησιμότητα κυμαίνεται από <1 έως 15% ανάλογα με το στέλεχος.
Οι συναφείς Bunyaviruses, Rift Valley και Crimean-Congo , προκαλούν αιμορραγικούς πυρετούς επίσης.
Υπάρχουν και άλλοι αιμορραγικοί πυρετοί.
Αυτό περιλαμβάνει Fever Valley Rift και Κριμαίας Κονγκό Αιμορραγικό πυρετό , αλλά σπάνια οι μολύνσεις οδηγούν σε αιμορραγία. Το δάγκειο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγία, αλλά σπάνια. Η οξεία ηπατίτιδα, όπως η ηπατίτιδα Β, μπορεί να επηρεάσει την πήξη και την πήξη. Η σοβαρή ictric leptospirosis μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιμορραγικά συμπτώματα, σπάνια και όχι ιδιαίτερα.
Άλλες ασθένειες μπορεί να φαίνονται παρόμοιες - από την ελονοσία έως τον τυφοειδή σε άλλες λοιμώξεις από ηπατίτιδα και ριτοτριχιαίες λοιμώξεις.
Οι ιογενείς αιμορραγικές αιτίες είναι σπάνιες.
Εάν εμφανιστεί πυρετός ή άλλα συμπτώματα ασθένειας μετά την επίσκεψη σε μια πληγείσα περιοχή:
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Θα μπορούσε να είναι κάτι συνηθέστερο - όπως η ελονοσία, ο δάγκειος πυρετός, η λεπτοσπείρωση , αλλά αυτά χρειάζονται θεραπεία και προσοχή.
Δείξτε προσοχή σε οποιονδήποτε πάσχοντα ασθενή και τα σωματικά υγρά του - καθώς πολλά από αυτά μπορούν να εξαπλωθούν από σωματικά υγρά.
Μην πάρετε ασπιρίνη, advil / ibuprofen, alleve / naproxen (για να αποφύγετε την αιμορραγία).