Οι κύριες συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι νευρολογικές αλλαγές, αλλά τα καρδιακά προβλήματα μπορεί επίσης να περιπλέξουν την ανάκαμψη του ασθενή με εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Stroke εξέτασε μια ομάδα 846 ασθενών για τρεις μήνες μετά την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου. Περισσότεροι από 1 στους 3 είχαν σοβαρό καρδιακό συμβάν την εποχή εκείνη και πάνω από 4 τοις εκατό πέθαναν ως αποτέλεσμα. Αν και η νευρολογική βλάβη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι καρδιακές επιπλοκές κατατάσσονται στη δεύτερη θέση.
Συχνά καρδιακά προβλήματα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Τις ημέρες αμέσως μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή , συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια , μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και καρδιακή ανακοπή είναι πολύ πιθανότερο να συμβούν.
Οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί που είναι γνωστοί ως « κολπική μαρμαρυγή » και «κολπικός πτερυγισμός» είναι ιδιαίτερα συχνές. Και στα δύο, οι ανώτεροι θάλαμοι της καρδιάς - οι κόλποι - κτυπάνε ανεξέλεγκτα γρήγορα και αναποτελεσματικά.
Εάν υποφέρετε από κολπική μαρμαρυγή, ο καρδιακός παλμός σας θα είναι πολύ ασταθής ή ακανόνιστος. Αντίθετα, αν η κόπρος σας «φλερτάρει», ο ρυθμός του καρδιακού παλμού σας θα είναι κανονικός και πολύ γρήγορος, αλλά αναποτελεσματικός. Και οι δύο συνθήκες είναι επικίνδυνες, καθώς οι ανώτεροι θάλαμοι της καρδιάς αντλούν αναποτελεσματικά, πράγμα που σημαίνει ότι το αίμα δεν απορρίπτεται συστηματικά από την καρδιά μέσα στο υπόλοιπο σώμα.
Αντ 'αυτού, μπορεί να σχηματιστούν συγκεντρώσεις αίματος στους κόλπους και θρόμβοι αίματος. Εάν οι θρόμβοι μετακινηθούν στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να καταλήξουν στις στεφανιαίες αρτηρίες (όπου θα μπορούσαν να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή) ή στον εγκέφαλο (όπου θα μπορούσαν να προκαλέσουν ένα άλλο κτύπημα).
Έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρδιακά προβλήματα
Μερικοί από τους ίδιους κινδύνους που μπορεί να οδηγήσουν σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα στην καρδιά πιο πιθανό, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη, της υψηλής χοληστερόλης, της στεφανιαίας νόσου και των καρδιακών αρρυθμιών. Ορισμένες από τις χημικές αλλαγές που προκαλούν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία της καρδιάς.
Για παράδειγμα, οι χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι κακές για την καρδιά.
Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να βλάψει άμεσα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την καρδιά. Η ζημιά στο δεξιό ημισφαίριο (περισσότερο από το αριστερό) προκαλεί σοβαρά προβλήματα καρδιακού ρυθμού και θάνατο που προκαλείται από την καρδιά ξαφνικά σταματώντας πολύ πιο πιθανό.
Πρόληψη καρδιακών προβλημάτων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Οι πρόσφατες συστάσεις έχουν προτείνει την συνεχή παρακολούθηση της καρδιάς όλων των νοσηλευόμενων θυμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου για μία έως τρεις ημέρες για τον εντοπισμό αναπτυσσόμενων καρδιακών προβλημάτων.
Εδώ είναι μερικοί παράγοντες κινδύνου που μπορεί να κάνουν μια ιδιαίτερα καλή ιδέα να έχετε συνεχή παρακολούθηση της καρδιάς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:
- Πάνω από 75 χρονών
- Σημαντικό και όχι μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο (Μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται τεχνικά ως παροδική ισχαιμική επίθεση ή ΤΙΑ)
- Ιστορικό μίας ή περισσοτέρων από τις ακόλουθες καταστάσεις: Διαβήτης, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, προηγούμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ισχαιμική καρδιακή νόσο (στεφανιαία νόσο)
- Υψηλά επίπεδα κρεατινίνης ορού, τα οποία παράγονται όταν ο μυς καταρρέει
- Υψηλά επίπεδα τροπονίνης Ι. Η τροπονίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στον καρδιακό μυ; απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος όταν τα κύτταρα της καρδιάς τραυματίζονται ή καταστρέφονται.
- Υψηλή συστολική αρτηριακή πίεση (ο πρώτος, συνήθως υψηλότερος, ο αριθμός που δίνεται στα αποτελέσματα της αρτηριακής πίεσης, μετρά την πίεση όταν η καρδιά συμβαίνει).
- Αλλαγές στα αποτελέσματα ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, που μετράει τι συμβαίνει στην καρδιά σας - ειδικά μη φυσιολογικές αλλαγές ρυθμού. νωρίς, επιπλέον κτύπους των κοιλιών της καρδιάς. και κολπική μαρμαρυγή και πτερυγισμό όπως εξηγήθηκε προηγουμένως.
> Πηγές:
Chalela, Julio Α, ΜΑ Ezzeddine, L. Davis, S. Warach. "Μυοκαρδιακή βλάβη στο οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο". Νευροκριτική Φροντίδα 1 (2004): 343-346.
Maramattom, Boby V. "Κλινική σημασία της απελευθέρωσης καρδιακής τροπονίνης και καρδιακών ανωμαλιών σε ασθενείς με υπερανθώρια εγκεφαλική αιμορραγία". Mayo Clinic Proceedings 81 (2006): 192-196.
Prosser, Jane, L. MacGregor, Κ. Lees, Η.-Ο. Diene, W. Hacke, S. Davis. "Προγνώστες πρώιμης καρδιακής νοσηρότητας και θνησιμότητας μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο". Stroke 38 (2007): 2295.