Λοιμώδη νοσήματα που εξαπλώνονται μέσω του σάλιου

Οι Φιλιππίνων Ασθένειες

Εάν έχετε ακούσει ποτέ "μονο", τότε γνωρίζετε τουλάχιστον μία "ασθένεια φιλήματος". Η μονοπυρήνωση (mono) είναι πιθανώς μία από τις πιο γνωστές μολυσματικές ασθένειες μεταξύ των εφήβων. Ενώ πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ότι μπορούν να αποκτήσουν μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια από την επαφή, υπάρχουν επίσης πολλές λοιμώξεις που μπορούν να εξαπλωθούν μόνο με το φιλί μόνο.

Λοιμώδη νοσήματα στο σάλιο

Οι λοιμώδεις νόσοι μπορούν να διαδοθούν μέσω διαφόρων οδών μετάδοσης. Η μετάδοση από το στόμα αφορά τη διάδοση μικροβίων μέσω του σάλιου ή των κοινών τροφών και ποτών. Όταν ένα άτομο καταναλώνει κατά λάθος αντικείμενα που έχουν μολυνθεί από μικροβιακά στοιχεία, όπως το σάλιο κατά τη διάρκεια του φιλιού, η δράση κατάποσης της γλώσσας σκουπίζει τα μικρόβια στο πίσω μέρος του λαιμού, επιτρέποντας στο μικρόβιο να εισέλθει στο σώμα. Οι λοιμώξεις, όπως η μονοπυρήνωση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr (EBV) και τον κυτταρομεγαλοϊό (CMV) , είναι παραδείγματα λοιμώξεων που εξαπλώνονται μέσω της στοματικής μετάδοσης από σάλιο που περιέχει ιό.

Άλλα μολυσματικά μικρόβια που εξαπλώνονται μέσω του σάλιου, το κάνουν κολλώντας στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων και του στόματος, της γλώσσας ή των δοντιών. Ένα παράδειγμα είναι το βακτήριο Streptococcus , το οποίο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου των ούλων και του στρες στο λαιμό .

Ένα σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι οι επιφάνειες της αναπνευστικής οδού (μύτη, στόμα και λαιμός) είναι συνεχείς και αποτελούνται από παρόμοιους ιστούς.

Ως αποτέλεσμα, τα μικρόβια που βρίσκονται στο σάλιο μπορούν γενικά να βρεθούν σε άλλα μέρη της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της μύτης και του λαιμού. Επομένως, ακόμη και τα κρυολογήματα και η γρίπη (και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος) μπορούν ενδεχομένως να εξαπλωθούν μέσω του σάλιου.

Λοιμώδη νοσήματα από πληγές στο στόμα

Ορισμένες λοιμώξεις που προκαλούν εξέλκωση στο στόμα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν μέσα από το φιλί.

Αυτές περιλαμβάνουν κρύες πληγές και ασθένειες του χεριού, του ποδιού και του στόματος.

Οι κρύες πληγές προκαλούνται από τον ιό του έρπητα , συνήθως τον ιό του απλού έρπητα-1 (HSV-1). Αν και σχετίζεται, αυτό είναι διαφορετικό από τον ιό του απλού έρπητα-2 (HSV-2), ο οποίος σχετίζεται γενικότερα με τον έρπη των γεννητικών οργάνων. Σε αντίθεση με τις λοιμώξεις που διαδίδονται μέσω του σάλιου, ο HSV-1 εξαπλώνεται μέσω ανοικτών κρύων πληγών στα χείλη ή κοντά στο στόμα. Αν και η μόλυνση είναι μεταδοτική σε όλα τα στάδια μιας κρύας πληγής, η μόλυνση είναι πιο μολυσματική όταν η πληγή είναι ανοικτή και διαρρέει υγρό.

Η ασθένεια του χεριού, του ποδιού και του στόματος, που προκαλείται από τον ιό Coxsackie , είναι μια άλλη μολυσματική ασθένεια που εξαπλώνεται μέσω ανοικτών πληγών στο στόμα. Αυτός είναι ένας τύπος εντεροϊού , ο οποίος είναι μια κοινή λοίμωξη που έχει πολλαπλά στελέχη στα οποία όλοι συχνά εκτίθενται. Αυτή η συγκεκριμένη λοίμωξη είναι συχνή στα παιδιά, ειδικά σε παιδιά που βρίσκονται σε παιδικές και παιδικές εγκαταστάσεις. Εξάπλωση κατά κύριο λόγο μέσω της οδού από το στόμα . Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει σε κόπρανα και μεταδίδεται στο στόμα, όταν οι άνθρωποι δεν πλένουν καλά τα χέρια τους μετά την απολέπιση ή την αλλαγή πάνες.

Σε αντίθεση με τις κρύες πληγές και τις κυψέλες των κυττάρων του coxsackie virus, οι πληγές από καρκίνο δεν έχουν προέλευση μολυσματικής νόσου και δεν μπορούν να εξαπλωθούν μέσω σάλιου ή φιλί.

Τον HIV και την ηπατίτιδα Β στο σάλιο

Ο ιός HIV και ο ιός ηπατίτιδας Β (HBV) είναι αιματολογικές και μεταδοτικές λοιμώξεις που έχουν βρεθεί στο σάλιο. Το φιλί, γενικά, δεν θεωρείται παράγοντας κινδύνου για τη μετάδοση του HIV. Θα υπήρχε μόνο κίνδυνος να εμφανιστεί αιμορραγία ή να παρουσιαστούν ανοικτές πληγές.

Αντίθετα, η μετάδοση του ιού της ηπατίτιδας Β μέσω του σάλιου έχει τεκμηριωθεί, αν και η μόλυνση συνήθως μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής ή αίματος.

Εν τω μεταξύ, άλλα είδη ηπατίτιδας δεν σχετίζονται με το φιλί. Η ηπατίτιδα Α απαιτεί κάποια μορφή έκθεσης κοπράνων (η οποία θα περιλαμβάνει μολυσμένο νερό ή anilingus) και η ηπατίτιδα C απαιτεί έκθεση στο αίμα.

Είναι επομένως πιθανό η ηπατίτιδα Α ή C να μπορεί να μεταδοθεί μέσω φιλί εάν υπάρχουν ανοικτές πληγές ή υπολείμματα κοπράνων στο στόμα, αλλά εξαιρετικά απίθανες.

Φυσικοί μικροβιακοί αμυντικοί μηχανισμοί στο στόμα

Το σάλιο έχει ένα φυσικό καθαριστικό ρόλο, που παρέχεται από την εξάτμιση. Άλλες αντιμικροβιακές άμυνες στον σίελο περιλαμβάνουν αντισώματα και άλλες αντιμικροβιακές πρωτεΐνες (όπως λυσοζύμη) και φυσιολογική χλωρίδα στο στόμα (τα "καλά" βακτήρια που εμποδίζουν την ανάπτυξη "κακών" βακτηριδίων). Έχετε επίσης όλα τα είδη των ιών φυσικά στο σώμα σας μερικές φορές, μεταξύ άλλων στο στόμα σας.

Η εξάπλωση μολυσματικών μικροβίων μέσω του σάλιου μπορεί να συμβεί όταν μειωθεί η φυσική αντίσταση στο στόμα. Για παράδειγμα, οι λοιμώξεις των ούλων μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με ανεπάρκειες βιταμίνης C. Η τσίχλα, που προκαλείται από λοιμώξεις candida (ζυμομύκητες), είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε άτομα που λαμβάνουν αντιβιοτικά.

> Πηγή:

> Aronson MD, Auwaerter PG. Μολυσματική μονοπυρήνωση σε ενήλικες και εφήβους. Σε: UpToDate. Mitty J (Ed.).

> Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την ηπατίτιδα Β για επαγγελματίες Heath. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.

> Μετάδοση του HIV. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.