Η πνευμονική υπέρταση είναι η κατάσταση στην οποία η αρτηριακή πίεση μέσα στην πνευμονική αρτηρία είναι πολύ υψηλή.
Η πνευμονική αρτηρία είναι το μεγάλο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από τη δεξιά κοιλία της καρδιάς στους πνεύμονες, όπου παίρνει οξυγόνο. Η πνευμονική αρτηρία είναι συνήθως ένα αιμοφόρο αγγείο χαμηλής πίεσης, με μέση αρτηριακή πίεση μεταξύ 8 και 20 mmHg σε ηρεμία.
Εάν η μέση τιμή ηρεμίας στην πνευμονική αρτηρία αυξάνει σε περισσότερο από 25 mmHg, λέγεται ότι υπάρχει πνευμονική υπέρταση.
Η πνευμονική υπέρταση είναι πάντα μια σοβαρή ιατρική κατάσταση και, αν γίνει σοβαρή, μπορεί να είναι πολύ αδύνατη και ακόμη και απειλητική για τη ζωή. Η βέλτιστη θεραπεία είναι απαραίτητη. Επομένως, εάν έχετε πνευμονική υπέρταση, θα πρέπει να είστε υπό τη φροντίδα ενός έμπειρου καρδιολόγου ή / και πνευμονολόγου (ειδικό για την ασθένεια των πνευμόνων).
Συμπτώματα
Η ήπια πνευμονική υπέρταση συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά καθώς οι πιέσεις στην πνευμονική αρτηρία αυξάνονται, η δυσκολία στην αναπνοή, η αδυναμία, ο λήθαργος και η κόπωση γίνονται συχνές. Εάν η κατάσταση γίνει σοβαρή, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο στήθος, σοβαρό οίδημα (οίδημα) και συγκοπή (λιποθυμία ή απώλεια συνείδησης).
Αιτίες
Αρκετά ιατρικά προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών διαταραχών, των πνευμονικών διαταραχών, των φαρμάκων και των ασθενειών του συνδετικού ιστού.
Διάγνωση
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε πνευμονική υπέρταση βάσει του ιατρικού σας ιστορικού ή της φυσικής εξέτασης, αυτός ή αυτή συνήθως θα παραγγείλει μελέτη υπερηχογραφήματος . Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να παρέχει μια καλή εκτίμηση της πίεσης μέσα στην πνευμονική αρτηρία και μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αποκάλυψη της υποκείμενης αιτίας της πνευμονικής υπέρτασης.
Εάν το ηχοκαρδιογράφημα παρουσιάζει πνευμονική υπέρταση αλλά δεν διευκρινίζει την αιτία, θα απαιτηθεί πρόσθετη ιατρική εργασία. Πολλές ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική υπέρταση, οπότε αυτή η εργασία μπορεί να περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά είδη εξετάσεων, ανάλογα με την αιτία που υποψιάζεται ο γιατρός σας. Η επιθετική εξέταση για μια συγκεκριμένη αιτία είναι πολύ σημαντική, ωστόσο, επειδή η βέλτιστη θεραπεία για την πνευμονική υπέρταση βασίζεται στην υποκείμενη ιατρική διαταραχή.
Πρόγνωση
Πόσο καλά οι ασθενείς με πνευμονική υπέρταση εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής αρτηριακής πίεσης, της υποκείμενης αιτίας της πνευμονικής υπέρτασης και της ηλικίας και της γενικής ιατρικής κατάστασης του ασθενούς.
Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, η πνευμονική υπέρταση είναι δυνητικά μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Μόλις η πνευμονική υπέρταση γίνει αρκετά σοβαρή ώστε να αρχίσει να παράγει συμπτώματα, ο θάνατος συμβαίνει συχνά μέσα σε τρία με πέντε χρόνια χωρίς επιθετική θεραπεία.
Θεραπείες
Η βέλτιστη θεραπεία για την πνευμονική υπέρταση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο το καλύτερο.
Ένα Word Από
Η πνευμονική υπέρταση είναι πάντα μια ανησυχητική ιατρική κατάσταση που συχνά έχει πολύ κακό αποτέλεσμα.
Εάν έχετε πνευμονική υπέρταση, είναι σημαντικό ο γιατρός σας να εργάζεται επιθετικά για να καθορίσει την ακριβή υποκείμενη αιτία και στη συνέχεια να αρχίσει την κατάλληλη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Πηγές:
Badesch, DB, Champion, HC, Sanchez, ΜΑ, et αϊ. Διάγνωση και αξιολόγηση πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης. J Am Coll Cardiol 2009; 54: S55.
Rich, S. Η αξία των εγκεκριμένων θεραπειών για πνευμονική αρτηριακή υπέρταση. Am Heart J 2007; 153: 889.