Οι επιπτώσεις του ήλιου στο δέρμα

Κυτταρικές αλλαγές που προκαλούνται από υπερβολική έκθεση σε UV

Το φως του ήλιου έχει μια βαθιά επίδραση στο δέρμα που μπορεί να οδηγήσει στην πρόωρη γήρανση, στον καρκίνο του δέρματος και σε μια σειρά άλλων συνθηκών που σχετίζονται με το δέρμα. Η έκθεση στο υπεριώδες (UV) φως αντιπροσωπεύει περίπου το 90 τοις εκατό όλων των συμπτωμάτων τραυματισμού του δέρματος.

Τα γεγονότα για την ακτινοβολία UV

Ο ήλιος εκπέμπει υπεριώδη ακτινοβολία που χωρίζουμε σε κατηγορίες βάσει του σχετικού μήκους κύματος (όπως μετράται με ένα νανόμετρο ή nm):

Η ακτινοβολία UVC έχει το μικρότερο μήκος κύματος και απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη στιβάδα του όζοντος. Ως εκ τούτου, δεν επηρεάζει πραγματικά το δέρμα. Ωστόσο, η ακτινοβολία UVC μπορεί να βρεθεί από τέτοιες τεχνητές πηγές όπως λαμπτήρες τόξου υδραργύρου και μικροβιοκτόνες λάμπες.

Η ακτινοβολία UVB επηρεάζει το εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα) και αποτελεί την κύρια αιτία εγκαυμάτων. Είναι πιο έντονη μεταξύ των ωρών 10 π.μ. και 2 μ.μ., όταν το φως του ήλιου είναι το πιο φωτεινό. Είναι επίσης πιο έντονη κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 70% της ετήσιας έκθεσης σε UVB ενός ατόμου. Λόγω του μήκους κύματος, η UVB δεν διεισδύει εύκολα στο γυαλί.

Η ακτινοβολία UVA, αντίθετα, θεωρήθηκε κάποτε ότι έχει μόνο μικρή επίδραση στο δέρμα. Μελέτες έχουν δείξει από τότε ότι η UVA συμβάλλει σημαντικά στη βλάβη του δέρματος. Το UVA διεισδύει βαθύτερα στο δέρμα με ένταση που δεν κυμαίνεται όσο το UVB.

Και, σε αντίθεση με το UVB, το UVA δεν φιλτράρεται με γυαλί.

Επιβλαβείς επιδράσεις των UVA και UVB

Και η ακτινοβολία UVA και UVB μπορεί να προκαλέσει πληθώρα ανωμαλιών που σχετίζονται με το δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των ρυτίδων, των σχετιζόμενων με τη γήρανση διαταραχών , του καρκίνου του δέρματος και της μειωμένης ανοσίας στη μόλυνση. Ενώ δεν κατανοούμε πλήρως τους μηχανισμούς για αυτές τις αλλαγές, ορισμένοι πιστεύουν ότι η διάσπαση του κολλαγόνου και ο σχηματισμός ελεύθερων ριζών μπορούν να παρεμβαίνουν στην επισκευή του DNA σε μοριακό επίπεδο.

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι γνωστό ότι αυξάνει τον αριθμό των γραμμομορίων σε τμήματα του σώματος που εκτίθενται στον ήλιο. Η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη προμαγνητικών βλαβών που ονομάζονται ακτινικές κερατώσεις. Οι ακτινικές κερατώσεις θεωρούνται προκαρκινικές επειδή ένας στους 100 θα εξελιχθεί σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων . Οι ακτινικές κερατώσεις "προσκρούσεις" συχνά είναι ευκολότερες στην αίσθηση από ό, τι βλέπουν και συνήθως εμφανίζονται στο πρόσωπο, στα αυτιά και στο πίσω μέρος των χεριών.

Η έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει σμηγματορροϊκές κερατώσεις , οι οποίες εμφανίζονται σαν βλάβες που μοιάζουν με κονδυλωμάτων "κολλημένες" στο δέρμα. Σε αντίθεση με τις ακτινικές κερατώσεις, οι σμηγματορροϊκές κερατώσεις δεν γίνονται καρκινικές.

Καταρράκτης κολλαγόνου και ελεύθερες ρίζες

Η υπεριώδης ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει σπάσιμο του κολλαγόνου σε υψηλότερο ρυθμό από την κανονική γήρανση . Αυτό γίνεται διεισδύοντας στο μεσαίο στρώμα του δέρματος (dermis), προκαλώντας την ανώμαλη συσσώρευση της ελαστίνης. Όταν αυτές οι ελαστίνες συσσωρεύονται, παράγονται ένζυμα τα οποία κατά λάθος διασπούν το κολλαγόνο και δημιουργούν τα αποκαλούμενα "ηλιακά σημάδια". Η συνεχής έκθεση απλώς επιταχύνει τη διαδικασία, οδηγώντας σε περαιτέρω ρυτίδες και χαλάρωση.

Η ακτινοβολία UV είναι επίσης ένας από τους σημαντικότερους δημιουργούς των ελεύθερων ριζών . Οι ελεύθερες ρίζες είναι τα ασταθή μόρια οξυγόνου που έχουν μόνο ένα ηλεκτρόνιο αντί για δύο.

Επειδή τα ηλεκτρόνια βρίσκονται σε ζεύγη, το μόριο πρέπει να καθαρίσει το ηλεκτρονικό του που λείπει από άλλα μόρια, προκαλώντας αλυσιδωτή αντίδραση, μπορεί να βλάψει τα κύτταρα στο μοριακό επίπεδο. Οι ελεύθερες ρίζες όχι μόνο αυξάνουν τον αριθμό των ενζύμων που διασπούν το κολλαγόνο, αλλάζουν το γενετικό υλικό ενός κυττάρου με τρόπο που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.

Αποτελέσματα του ανοσοποιητικού συστήματος

Το σώμα έχει ένα αμυντικό ανοσοποιητικό σύστημα που προορίζεται για την επίθεση λοιμώξεων και μη φυσιολογικών κυτταρικών αναπτύξεων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Αυτή η ανοσολογική άμυνα περιλαμβάνει εξειδικευμένα λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται λεμφοκύτταρα Τ και κύτταρα του δέρματος που ονομάζονται κύτταρα Langerhans . Όταν το δέρμα εκτίθεται σε υπερβολικό ηλιακό φως, απελευθερώνονται ορισμένες χημικές ουσίες που καταστέλλουν ενεργά αυτά τα κύτταρα, εξασθενίζοντας τη συνολική ανοσοαπόκριση.

Αυτός δεν είναι ο μόνος τρόπος με τον οποίο η υπερβολική έκθεση μπορεί να υπονομεύσει την ασυλία ενός ατόμου. Η τελευταία γραμμή της ανοσολογικής άμυνας του σώματος είναι κάτι που ονομάζεται απόπτωση, η διαδικασία της "αυτοκτονίας κυττάρων" προοριζόταν για τη θανάτωση των βαριά κατεστραμμένων κυττάρων καθιστώντας ότι δεν μπορούν να γίνουν καρκινικά. (Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους μπορείτε να ξεφλουδίσετε μετά από ηλιακό έγκαυμα.) Ενώ η διαδικασία δεν είναι πλήρως κατανοητή, η υπερβολική έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία φαίνεται να αποτρέπει την απόπτωση, επιτρέποντας στα προκαρκινικά κύτταρα την ευκαιρία να γίνουν κακοήθη.

Αλλαγές του δέρματος που προκαλούνται από τον ήλιο

Η έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία προκαλεί την ομοιόμορφη πύκνωση και αραίωση της επιδερμίδας που ονομάζεται ηλιακή ελάτρωση, με αποτέλεσμα την αδρότητα των ρυτίδων και τον κίτρινο αποχρωματισμό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει τη διαμόρφωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας στον εύκολο μωλωπισμό και τη φλεβοκομβική αράχνη (telangiectasias) στο πρόσωπο.

Πολύ συνηθισμένες αλλαγές στην χρωστική που προκαλούνται από τον ήλιο είναι οι φακίδες (ηλιακός φαγούρα). Λάθος προκαλείται όταν τα κύτταρα που παράγουν χρωστική ουσία ( μελανοκύτταρα ) του δέρματος έχουν καταστραφεί, οδηγώντας σε διεύρυνση του καπακιού. Μεγαλύτερες φακίδες, επίσης γνωστές ως κηλίδες ηλικίας , εμφανίζονται συνήθως στις πλάτες των χεριών, του θώρακα, των ώμων, των βραχιόνων και της άνω πλάτης. Ενώ τα σημεία ηλικίας παρατηρούνται συχνά σε ηλικιωμένους ενήλικες, δεν σχετίζονται με την ηλικία, όπως υποδηλώνει το όνομά τους, αλλά συνέπεια των ηλιακών τραυματισμών.

Η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκών κηλίδων στα πόδια, τα χέρια και τους βραχίονες καθώς τα μελανοκύτταρα καταστρέφονται προοδευτικά από την ηλιακή ακτινοβολία.

Καρκίνος του δέρματος και μελάνωμα

Η ικανότητα του ήλιου να προκαλεί καρκίνο είναι γνωστή. Οι τρεις κύριοι τύποι καρκίνου του δέρματος είναι το μελάνωμα , το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων και το πλακώδες καρκίνωμα.

Το μελάνωμα είναι το πιο θανατηφόρο από τα τρία καθώς εξαπλώνεται (μεταστασιοποιείται) πιο εύκολα από τους άλλους. Το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα είναι το πιο κοινό και τείνει να εξαπλωθεί τοπικά παρά να μετασταθεί. Το καρκίνωμα των σκουαμιών είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο και είναι γνωστό ότι μεταστατώνει, αν και όχι τόσο συνηθισμένο όσο το μελάνωμα.

Πιστεύεται ότι η ποσότητα έκθεσης στον ήλιο που λαμβάνει ένα άτομο πριν από την ηλικία των 20 ετών είναι ο καθοριστικός παράγοντας κινδύνου για το μελάνωμα. Αντιθέτως, ο κίνδυνος καρκίνου του βασικού κυττάρου ή του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου σχετίζεται τόσο με τον τύπο του δέρματος ενός ατόμου όσο και με την ποσότητα της ζωής σε UV ακτινοβολία.

> Πηγές