Πρόληψη και πόροι για αυτοκτονία με καρκίνο
Τι πρέπει να γνωρίζει ο καθένας με καρκίνο, ειδικά εκείνοι που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα, για τον κίνδυνο αυτοκτονίας;
Η αυτοκτονία είναι συχνή σε άτομα με καρκίνο
Αν και δεν το ακούμε συχνά, η αυτοκτονία σε ασθενείς με καρκίνο είναι πολύ συνηθισμένη. Και παρόλο που ίσως αναμένουμε ότι η αυτοκτονία είναι πιο συχνή σε κάποιον για τον οποίο η θεραπεία έχει αποτύχει, αυτό δεν συμβαίνει.
Πότε είναι η ίδια η αυτοκτονία σε ασθενείς με καρκίνο;
Η αυτοκτονία είναι συνηθέστερη στους πρώτους 3 μήνες μετά την διάγνωση του καρκίνου. Με συνολικό κίνδυνο διπλάσιο του γενικού πληθυσμού, ο κίνδυνος αυτός μπορεί να φθάσει έως και 13 φορές τον μέσο όρο αυτοκτονικού κινδύνου σε εκείνους που έχουν πρόσφατα διαγνωστεί με καρκίνο. Ο αυτοκτονικός ιδεασμός -που ορίστηκε από το CDC ως «σκέπτεται, σκέπτεται ή σχεδιάζει για αυτοκτονία» - εμφανίζεται στο 6% περίπου των ανθρώπων με καρκίνο . Και πάλι είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αυτοκτονία σε ασθενείς με καρκίνο συμβαίνει συχνά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση και ακόμα και όταν η θεραπεία λειτουργεί, ή κάποιος είναι σε πλήρη ύφεση από τον καρκίνο τους. Πότε πρέπει να ανησυχείτε, υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την αυτοκτονία και πότε και πώς πρέπει να αναζητήσετε άμεση βοήθεια;
Εάν εσείς ή ένας αγαπημένος έχετε κάνει μια προσπάθεια αυτοκτονίας , καλέστε αμέσως 911 . Εάν πιστεύετε ότι ένας αγαπημένος έχει κάνει μια προσπάθεια, και ενώ περιμένετε τους ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης, συγκεντρώστε οποιαδήποτε φάρμακα παρόντες. Ρωτήστε το αγαπημένο σας πρόσωπο για οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν ληφθεί, για τη χρήση οινοπνεύματος και για οποιεσδήποτε ιατρικές καταστάσεις που πρέπει να γνωρίζει η ομάδα αντιμετώπισης έκτακτων περιστατικών.
Εάν απλά θέλετε να μιλήσετε με κάποιον αυτήν τη στιγμή, αλλά εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο είστε ασφαλείς και όχι αυτοκτονικοί, καλέστε την Εθνική Απεικόνιση Πρόληψης Αυτοκτονίας στο 1-800-8255.
Εάν έχετε αυτοκτονικές σκέψεις, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε με κάποιον που εμπιστεύεστε. Μην φοβάστε να δεχτείτε επαγγελματική βοήθεια. Μια διάγνωση καρκίνου μπορεί να φανεί συντριπτική, αλλά οι άνθρωποι είναι διαθέσιμοι για να σας βοηθήσουν σε κάθε βήμα.
Μην προσπαθήσετε να είστε ήρωας και να το κάνετε μόνοι σας. Υπάρχει μια τάση να "επιβραβεύονται" οι άνθρωποι με καρκίνο για να είναι "θαρραλέοι". Αλλά κανείς δεν πρέπει να υποφέρει από πόνο - είτε σωματική είτε συναισθηματική. Μερικές φορές η θαρραλέα πράξη ζητά την κατάλληλη βοήθεια με τον φυσικό και συναισθηματικό πόνο του.
- Ποιος θα τηλεφωνήσει εάν αισθανθείτε αυτοκτονία;
- 10 Συμβουλές για Αντιμετωπίζοντας Αυτοκτονικές Σκέψεις
Ποιος κινδυνεύει;
Η διάγνωση του καρκίνου μπορεί να είναι καταστροφική, ακόμη και αν ο καρκίνος είναι πρώιμο στάδιο και σε μεγάλο βαθμό θεραπεύσιμο. Για το λόγο αυτό, όποιος έχει δοθεί η διάγνωση του καρκίνου είναι σε κίνδυνο. Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι ο κίνδυνος είναι υψηλότερος αμέσως μετά τη διάγνωση, πριν αρχίσει η θεραπεία και όταν τα συμπτώματα είναι ήπια. Εάν κάποιος που αγαπάς φαίνεται αυτοκτονικός, ακόμα κι αν ο λόγος για σας φαίνεται ασήμαντος, πάρτε τα σοβαρά. Η πλειοψηφία των ανθρώπων που αυτοκτονούν έχουν θεραπευτική κατάσταση ψυχικής υγείας.
Οι παράγοντες κινδύνου για αυτοκτονία σε άτομα με καρκίνο περιλαμβάνουν:
- Ηλικία - Τα άτομα με καρκίνο ηλικίας άνω των 65 ετών είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από όσους είναι κάτω από την ηλικία των 65 ετών. Τα ποσοστά αυτοκτονίας είναι τα υψηλότερα στους άντρες ηλικίας άνω των 80 ετών. Εξαίρεση είναι ότι οι γυναίκες με καρκίνο των ωοθηκών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο νεότεροι από τους μεγαλύτερους.
- Σεξ - Τα άτομα με καρκίνο είναι πολύ πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από ό, τι οι γυναίκες με καρκίνο.
- Χρονισμός - Το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση είναι η περίοδος με τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Μια μεγάλη μελέτη στη Σουηδία διαπίστωσε ότι ο σχετικός κίνδυνος αυτοκτονίας ήταν σχεδόν 13 φορές υψηλότερος από εκείνους χωρίς καρκίνο κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη διάγνωση, μειώνοντας κατά 3,3 φορές την πιθανότητα κατά το πρώτο έτος. Μια άλλη πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι οι μισές από τις αυτοκτονίες σε ασθενείς με καρκίνο συνέβησαν τα πρώτα δύο χρόνια μετά τη διάγνωση.
- Ο τύπος του καρκίνου - Η αυτοκτονία είναι συχνότερη στους καρκίνους του πνεύμονα , του προστάτη , του παγκρέατος , του οισοφάγου, του στομάχου και του προστάτη της κεφαλής και του λαιμού (όπως ο καρκίνος του φάρυγγα και ο λαρυγγικός καρκίνος ). Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνδρες ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος είχαν αυτοκτονικό κίνδυνο 11 φορές μεγαλύτερο από τον γενικό πληθυσμό. Μια κορεατική μελέτη διαπίστωσε ότι η αυτοκτονία στις γυναίκες εμφανίστηκε συχνότερα σε εκείνους με καρκίνο του πνεύμονα. Μια μελέτη του 2017 από την αμερικανική θωρακική εταιρεία διαπίστωσε ότι από όλους τους καρκίνους, εκείνοι με καρκίνο του πνεύμονα έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας. Σε αυτή τη μελέτη, ο κίνδυνος αυτοκτονίας για όλους τους καρκίνους σε συνδυασμό ήταν 60% υψηλότερος από ό, τι για εκείνους χωρίς καρκίνο. Μεταξύ αυτών με καρκίνο του πνεύμονα, ο κίνδυνος ήταν 420% υψηλότερος από τον μέσο όρο.
- Φυλή - Τα ποσοστά αυτοκτονίας φαίνεται να είναι υψηλότερα σε μη ισπανόφωνους λευκούς από ό, τι σε άλλους αγώνες.
- Κακή πρόγνωση - Οι άνθρωποι που έχουν καρκίνο που φέρει κακή πρόγνωση (χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής) είναι πιο πιθανό να θεωρούν την αυτοκτονία από εκείνους με προηγούμενα στάδια της νόσου. Η μεταστατική νόσο (ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος) συνδέεται με υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας.
- Πόνος - Ο πόνος που δεν ελέγχεται επαρκώς σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο. Ευτυχώς, ο περισσότερος πόνος από τον καρκίνο μπορεί να ελεγχθεί και πολλά κέντρα καρκινώματος προσφέρουν τώρα ομάδες παρηγορητικής αγωγής για να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του καρκίνου και των θεραπειών του. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαχείριση του πόνου για άτομα με καρκίνο .
- Κατάθλιψη και άγχος - Διαπιστώθηκε ότι οι άνθρωποι που υποφέρουν από κατάθλιψη, άγχος ή σύνδρομο μετατραυματικού στρες εκτός από τον καρκίνο έχουν σημαντικά περισσότερες αυτοκτονικές σκέψεις από εκείνους που δεν εμφανίζουν αυτά τα συμπτώματα.
- Αδυναμία εργασίας - Οι αυτοκτονικές σκέψεις ήταν έξι φορές πιο συχνές σε άτομα που δεν μπόρεσαν να εκτελέσουν τα καθήκοντα που απαιτούσε η δουλειά τους.
- Πνευματικότητα - Σε μερικές μελέτες, οι άνθρωποι που δήλωσαν ότι δεν είχαν «καμία θρησκεία» γνώρισαν σημαντικά περισσότερες αυτοκτονικές σκέψεις από εκείνους που παρέλαβαν θρησκευτικές υπηρεσίες.
- Κοινωνικοί παράγοντες - Οι άνδρες που δεν ήταν παντρεμένοι ήταν πιο πιθανό να προσπαθήσουν να αυτοκτονήσουν από εκείνους που ήταν παντρεμένοι. Η αυτοκτονία ήταν επίσης πιο πιθανή σε άτομα χωρίς γυμνάσια.
Γενικοί παράγοντες κινδύνου
Παρόλο που έχουν εντοπιστεί πολλοί παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κάποιας αυτοκτονίας, κάποιες κοινές είναι να αναφερθούν:
- Ένα οικογενειακό ιστορικό αυτοκτονίας, κατάθλιψης ή ψυχικής ασθένειας
- Προηγούμενες προσπάθειες αυτοκτονίας
- Έχοντας ένα σχέδιο για το πώς θα αυτοκτονήσουν
- Πρόσβαση στα πυροβόλα όπλα
- Μια αίσθηση απελπισίας
Περισσότερα για τους παράγοντες κινδύνου:
- Παράγοντες κινδύνου αυτοκτονίας και προειδοποιητικά σημάδια
Πότε θα πρέπει να ανησυχείτε;
Γνωρίζοντας τα στατιστικά στοιχεία, αν έχετε ένα αγαπημένο άτομο με καρκίνο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια της αυτοκτονίας. Ωστόσο, αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ερμηνευτούν στο πλαίσιο του καρκίνου. Για παράδειγμα, η απομάκρυνση των σημαντικών στοιχείων μπορεί να είναι μια προειδοποιητική πλευρά της αυτοκτονίας, αλλά μπορεί επίσης να είναι φυσιολογική, ακόμη και ένα υγιές σημάδι ότι κάποιος δέχεται τον επικείμενο θάνατό τους στο πλαίσιο του προχωρημένου καρκίνου.
Σημάδια προειδοποίησης
- Έχοντας ένα σχέδιο για το πώς θα αυτοκτονήσουν.
- Αποδίδοντας σημαντικά πράγματα.
- Συμμετοχή σε επικίνδυνη συμπεριφορά - Όπως οδήγηση πολύ γρήγορα ή παρακάμπτοντας τα απαραίτητα φάρμακα.
- Ξαφνικά ενεργώντας χαρούμενος ή ήρεμος μετά από μια περίοδο εμφάνισης και κατάθλιψης.
Εμπιστευθείτε το έντερό σας. Εάν η διαίσθησή σας αποστέλλει προειδοποιητικά σήματα - ακόμα και αν δεν υπάρχει κανένα από τα άλλα προειδοποιητικά σήματα - ακούστε την εσωτερική φωνή σας και αναζητήστε βοήθεια για το αγαπημένο σας πρόσωπο.
Πρόληψη
Υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο αυτοκτονίας σε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο; Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές οι άνθρωποι διαπράττουν αυτοκτονία, ανεξάρτητα από το τι μπορείτε να κάνετε για να το αποτρέψετε. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε ότι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο λίγο.
- Να γνωρίζετε - Γνωρίστε τα προειδοποιητικά σημάδια
- Ακούστε - Αφήστε το αγαπημένο σας πρόσωπο να εξαερωθεί. Πολλοί άνθρωποι που προσπαθούν να αυτοκτονήσουν αισθάνονται συγκλονισμένοι. Μόλις μιλάμε μπορεί να άρει μέρος του φορτίου. Αποφύγετε να προσφέρετε γρήγορες λύσεις και αντ 'αυτού, ακούστε τις ανησυχίες του αγαπημένου σας προσώπου.
- Μην κρίνετε - Ίσως να μην καταλαβαίνετε γιατί ο αγαπημένος σας αισθάνεται τόσο απελπισμένος. Το πρόβλημά τους μπορεί να μην φαίνεται ανυπέρβλητο σε σας, αλλά μπορεί να αισθάνεται αυτόν τον τρόπο σε αυτούς. Ακούστε empathically.
- Εκφράστε την αγάπη σας - Ακόμα κι αν ο αγαπημένος σας αισθάνεται την αγάπη σας, σας βοηθά να το ακούσετε επίσης. Ένας από τους μεγάλους φόβους ανθρώπων που πάσχουν από καρκίνο είναι ότι είναι επιβάρυνση για τους άλλους. Υπενθυμίστε στο αγαπημένο σας πρόσωπο τη χαρά που φέρνουν στη ζωή σας, ακόμα και με διάγνωση καρκίνου.
- Ρωτήστε - Μπορεί να φοβάσαι να φέρετε σκέψεις αυτοκτονίας από το φόβο ότι μπορεί να βάλει μια ιδέα στο κεφάλι του αγαπημένου σας προσώπου. Αυτό δεν είναι αλήθεια. Στην πραγματικότητα, η ερώτηση δεν μπορεί να εκληφθεί ως έλλειψη ενδιαφέροντος το μέρος σας. Τρεις σημαντικές ερωτήσεις που θα μπορούσαν να υποδείξουν ένα επίπεδο κινδύνου αυτοκτονίας περιλαμβάνουν: Ξέρουν πώς θα αυτοκτονήσουν; Έχουν διαθέσιμες τις προμήθειες (για παράδειγμα, μια προμήθεια υπνωτικών χαπιών) και ξέρουν πότε θα το κάνουν;
- Μοιραστείτε - Αν έχετε ανησυχίες, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από άλλους αγαπημένους και φίλους. Ο αγαπημένος σας μπορεί να σας ζητήσει να μην μιλήσετε με άλλους, αλλά αυτό είναι κάτι που δεν θα έπρεπε να έχετε μαζί σας.
- Ζητήστε επαγγελματική βοήθεια - Εάν ο αγαπημένος σας άνθρωπος αισθάνεται απελπισμένος σχετικά με τη θεραπεία ή με τον πόνο, ένας ειδικός της παρηγορητικής φροντίδας μπορεί να προσφέρει βοήθεια. Ο ογκολόγος ή ο αρχικός γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να συστήσει έναν ψυχίατρο ή ψυχολόγο για να βοηθήσει στη διαχείριση του συναισθηματικού πόνου που έχει οδηγήσει σε σκέψεις αυτοκτονίας.
- Βεβαιωθείτε ότι τα όπλα είναι εκτός εμβέλειας - Κατά προτίμηση, αφαιρέστε τυχόν όπλα από το σπίτι αν είναι δυνατόν.
- Μην τους αφήνετε μόνοι σας - Βεβαιωθείτε ότι εσείς ή κάποιος άλλος που εμπιστεύεστε μένει με το αγαπημένο σας πρόσωπο, ενώ αισθάνονται απελπισμένοι ή μέχρι οι κατάλληλοι επαγγελματίες της ψυχικής υγείας να μπορούν να αξιολογήσουν το αγαπημένο σας πρόσωπο.
Πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια;
Εάν ο αγαπημένος σας έχει κάνει μια προσπάθεια, καλέστε το 911. Εάν ανησυχείτε και θέλετε άμεση βοήθεια, η Εθνική Ανοιχτή Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονίας είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε.
- Εθνική Τηλεφωνική Γραμμή για την Πρόληψη Αυτοκτονίας στο διαδίκτυο ή καλέστε στο 1-800-273-TALK (8255)
> Πηγές
> Αμερικανική θωρακική κοινωνία. Μεταξύ όλων των καρκίνων, ο καρκίνος του πνεύμονα φαίνεται να θέτει τους ασθενείς σε μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοκτονίας. 23 Μαΐου 2017.
> Anguiano, L. et al. Μια βιβλιογραφική ανασκόπηση της αυτοκτονίας σε ασθενείς με καρκίνο. Καρκίνος Νοσηλευτική . 2012. 35 (4): Ε14-26.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Πρόληψη και έλεγχος των τραυματισμών. Τελευταία ενημέρωση 28/8/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
Fang, F. et αϊ. Άμεσος κίνδυνος αυτοκτονίας και καρδιαγγειακού θανάτου μετά από διάγνωση καρκίνου του προστάτη: μελέτη κοόρτης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου . 2010. 102 (5): 307-14.
Fang, F. et αϊ. Αυτοκτονία και καρδιαγγειακός θάνατος μετά από διάγνωση καρκίνου. Η Εφημερίδα της Ιατρικής της Νέας Αγγλίας . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, Τ. Et αϊ. Το κύριο παράθυρο αυτοκτονιών εμφανίζεται μέσα στον πρώτο μήνα της διάγνωσης: επιπτώσεις για την κλινική ογκολογία. Ψυχολόγος . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS και WM Kendal. Συγκριτικοί παράγοντες κινδύνου για τυχαίο και αυτοκτονικό θάνατο σε ασθενείς με καρκίνο. Κρίση . 2012 Ιουλ 1: 1-10. (Epub μπροστά από την εκτύπωση)
Nakash, Ο. Et αϊ. Η επίδραση του καρκίνου στην αυτοκτονία σε εθνοτικές ομάδες με διαφορικό κίνδυνο αυτοκτονίας. Ευρωπαϊκή Εφημερίδα της Δημόσιας Υγείας . 2012 Apr 25. (Epub μπροστά από την εκτύπωση)
> Nasseri, Κ. Et al. Αυτοκτονία σε καρκινοπαθείς στην Καλιφόρνια, 1997-2006. Αρχεία έρευνας της αυτοκτονίας . 2012. 16 (4): 324-33.
> Αυτοκτονία και συναφείς παράγοντες σε ασθενείς με καρκίνο: αποτελέσματα πολυκεντρικής μελέτης στην Κορέα. Διεθνές Περιοδικό Ψυχιατρικής στην Ιατρική 2012. 43 (4): 381-403.
> Spencer, R. et αϊ. Κλινικές συσχετίσεις σκέψεων αυτοκτονίας σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.