Τα οφέλη της άσκησης κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου είναι καλά τεκμηριωμένα. Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να νικήσετε τα μπλε της θεραπείας και να ελέγξετε ορισμένες παρενέργειες όπως κόπωση και πόνο . Όμως, οι ασθενείς με καρκίνο του αίματος και του μυελού των οστών όπως η λευχαιμία, το λέμφωμα και το μυέλωμα μπορεί να έχουν μοναδικές ανησυχίες όταν πρόκειται για ασφαλή και υγιή άσκηση. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορείτε να σκεφτείτε πριν ξεκινήσετε ή διατηρήσετε το πρόγραμμα άσκησής σας.
Εξετάστε το μέγεθος του αίματος σας κατά τον προγραμματισμό της άσκησης
Οι καρκίνοι του αίματος και του μυελού, καθώς και οι θεραπείες τους, μπορούν να προκαλέσουν μείωση στον αριθμό των υγιών ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων που έχετε στην κυκλοφορία σας. Αυτές οι μειωμένες μετρήσεις κυττάρων μπορούν να κάνουν το πρόγραμμα άσκησης σας επικίνδυνο ή ακόμα και μη ασφαλές.
- Χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια (ουδετεροπενία): Όταν οι αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων είναι χαμηλοί, έχετε μειωμένη ικανότητα να καταπολεμήσετε τις λοιμώξεις. Αυτή τη στιγμή, θα πρέπει να αποφεύγετε πλήθη και να κρατάτε τη ρουτίνα άσκησής σας πιο κοντά στο σπίτι. Τα γυμναστήρια, οι πισίνες και τα αποδυτήρια αυξάνουν τον κίνδυνο να εκτίθενται σε έναν ιό ή βακτήρια που μπορεί να σας κάνουν να σας αρρωστήσουν. Εάν έχετε πυρετό, μην πιέζετε τον εαυτό σας να ασκείστε. Πάρτε λίγο χρόνο για να βοηθήσετε το σώμα σας να θεραπευτεί και να αναρρώσει.
- Χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια (αναιμία): Τα ερυθροκύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο στα όργανα και στους ιστούς σας. Όταν είναι χαμηλά, μπορεί να μην είναι σε θέση να συμβαδίσουν με την αυξημένη ζήτηση που έχει τεθεί στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της άσκησης. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχετε κουραστεί πολύ πιο εύκολα και ίσως δυσκολευτείτε να πιάσετε την αναπνοή σας όταν ασκείτε τον εαυτό σας. Σε περιόδους που έχετε χαμηλές μετρήσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων, θα πρέπει να αποφύγετε την ένταση των ασκήσεων σας ή να τις αποφύγετε εντελώς ανάλογα με τις συμβουλές του γιατρού σας.
- Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία): Τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό θρόμβων στο σώμα σας. Όταν οι αριθμοί τους μειώνονται , κινδυνεύετε περισσότερο από αιμορραγία και μώλωπες. Για το λόγο αυτό, πρέπει να αποφύγετε δραστηριότητες στις οποίες ενδέχεται να διατρέχετε υψηλό κίνδυνο πτώσης ή τραυματισμού. Μπορείτε να επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε ζώνες αντίστασης αντί για βαρέων βαρών που θα μπορούσατε να πέσετε. Θα πρέπει επίσης να μείνετε μακριά από τα αθλήματα επαφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ασφάλεια πρώτα με άσκηση κατά τη διάρκεια του καρκίνου
Εκτός από τον αριθμό των κυττάρων, οι ασθενείς με καρκίνο του αίματος και του μυελού έχουν λίγα σημεία ασφαλείας που πρέπει να θυμάστε:
- Εάν έχετε έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα (CVC) , θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι είναι καλά ασφαλισμένος πριν από τις δραστηριότητες άσκησης. Το συντονισμένο CVC μπορεί να τοποθετηθεί σε αθλητικό σουτιέν ή να κολληθεί ή να συνδεθεί στο σώμα σας. Οι περιφερειακές γραμμές CVC (γραμμές PICC) θα πρέπει να επικολληθούν ή να τυλιχτούν με ασφάλεια για να αποφευχθεί η απομάκρυνσή τους. Ρωτήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τους περιορισμούς δραστηριότητας του βραχίονα PICC.
- Οι ασθενείς με CVC και εκείνοι που έχουν λάβει θεραπεία με ακτινοβολία θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν το κολύμπι και τις υδρομασάζ για την πρόληψη της λοίμωξης.
- Οι ασθενείς με μυέλωμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων οστών και βλάβης. Πρέπει να αποφύγετε τις δραστηριότητες υψηλού κινδύνου και εκείνες με επαφή με το σώμα.
- Άσκηση με έναν φιλαράκο, τόσο για να σας παρακινήσει και να σας κρατήσει ασφαλείς.
- Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης, ελέγξτε πάντα με το γιατρό σας.
Εκτελέστε τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για να είστε ενήμεροι
Κρατήστε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης στον βρόχο σχετικά με τις δραστηριότητες άσκησης και παρακολουθείτε τακτικά (κρατήστε τα ραντεβού σας) για να βεβαιωθείτε ότι δεν βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο με το πρόγραμμά σας. Υπάρχουν όμως χρόνοι, όταν δεν μπορεί να περιμένει το επόμενο ραντεβού και πρέπει να αναζητήσετε πιο επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Αποκτήστε άμεση βοήθεια αν αναπτύξετε:
- Πόνος στο στήθος ή αίσθημα παλμών
- Αλλαγές στο όραμά σας
- Ζάλη
- Σύγχυση
- Πόνος στο πόδι
- Ξαφνική δύσπνοια
- Ασυνήθιστος πόνος στα οστά ή στις αρθρώσεις σας
- Ξαφνική ναυτία και έμετος
- Ξόρκια νεραιδών
- Ασυνήθιστο μώλωπες
Πηγές:
Coon, S., Coleman, Ε. "Συνεχίστε να κινείστε: Ασθενείς με μυελοδιάκριση σχετικά με την άσκηση και την κόπωση" Ογκολογικό Νοσηλευτικό Φόρουμ 2004. 31: 1127-1135.
Coleman, Ε., Hall-Barrow, J., Coon, S., Stewart, C. "Διευκόλυνση της προσκόλλησης ασκήσεων για ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα" Κλινική Εφημερίδα Ογκολογικής Νοσηλευτικής 2003. 7: 529-540.
Hacker, Ε. "Άσκηση και Ποιότητα Ζωής: Ενίσχυση των Συνδέσεων" Κλινική Εφημερίδα Ογκολογικής Νοσηλευτικής 2009. 13: 31-39.
Hacker, E., Larson, J., Peace, D. "Άσκηση σε ασθενείς που λαμβάνουν μεταμόσχευση αιματοποιητικών βλαστοκυττάρων: Διδάγματα και αποτελέσματα από μια μελέτη σκοπιμότητας" Oncology Nursing Forum 2011. 38: 216-223.
Η Hanna, L., Avila, Ρ., Meteer, J., Nicholas, D., Kaminsky, L. "Οι επιδράσεις ενός ολοκληρωμένου προγράμματος άσκησης στη φυσική λειτουργία, κόπωση και διάθεση σε ασθενείς με διάφορους τύπους καρκίνου" Forum 2008. 35: 461-469.
McLaughlin, T., Wittstein, Ε., White, Τ., Czaplinski, C., Gerard, S. "Μετακίνηση στην ευεξία: πιλότος εξετάζοντας ένα πρόγραμμα ασκήσεων που ασκείται από νοσοκόμους σε ασθενείς με καρκίνο" 2012. 16: E105-110.