Συμβουλές για την αντιμετώπιση του IBS του παιδιού σας

Συμβουλές για γονείς

Μια από τις πιο δύσκολες εμπειρίες για τους γονείς είναι να δουν το παιδί τους σε πόνο. Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) ή λειτουργικό κοιλιακό άλγος (FAP), μπορεί να αισθανθείτε αισθήματα αδυναμίας, απογοήτευσης και σύγχυσης.

Όντας στις πρώτες γραμμές, γνωρίζετε ότι το IBS στα παιδιά δεν είναι δευτερεύον θέμα. Έρευνες έχουν δείξει ότι τα παιδιά με IBS έχουν χαμηλή ποιότητα ζωής, χάνουν πολλά σχολεία και πρέπει να παρακολουθήσουν πολυάριθμες ιατρικές συνεδριάσεις.

Η επίδραση του IBS σε ένα παιδί μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη τη δυναμική της οικογένειας. Ευτυχώς, για πολλά παιδιά, η διαταραχή θα βελτιωθεί με το χρόνο και τις μικρές παρεμβάσεις. Δυστυχώς, για τους άλλους, οι πεπτικές δυσκολίες μπορεί να παραμείνουν στην ενηλικίωση.

Έχει ειπωθεί συχνά ότι τα παιδιά δεν έρχονται με εγχειρίδια οδηγιών. Αυτό ισχύει ακόμη περισσότερο όταν πρόκειται για εγχειρίδια για να βοηθήσουμε τους γονείς να αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις μιας λειτουργικής γαστρεντερικής διαταραχής όπως η IBS. Εδώ θα σας δοθούν κάποιες οδηγίες που θα ακολουθήσετε καθώς εργάζεστε με το παιδί σας και τον γιατρό του παιδιού σας για να διευκολύνετε τη δυσφορία του παιδιού σας.

1. Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας

Για να έχετε τη βέλτιστη βοήθεια στο παιδί σας, πρέπει να έχετε καλή κατανόηση του τι προκαλεί το πρόβλημα. Το IBS δεν έρχεται σε αντίθεση με άλλα προβλήματα υγείας, καθώς δεν υπάρχουν σαφείς διαγνωστικές εξετάσεις ή εργαστηριακά ευρήματα που να εντοπίζουν τι συμβαίνει. Παρόλο που μια άμεση αιτία μπορεί να μην εντοπιστεί, τα άτομα που έχουν IBS εμφανίζουν σπλαχνική υπερευαισθησία , που σημαίνει ότι είναι πιο ευαίσθητα στην εμπειρία του πόνου από τα εσωτερικά όργανα και την κινητικότητα του παχέος εντέρου , πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με την ταχύτητα λειτουργίας των εντέρων .

Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για το τι μπορεί να είναι πίσω από αυτά τα προβλήματα:

2. Καθιέρωση καλής εργασιακής σχέσης με την ιατρική ομάδα του παιδιού σας

Οι ενήλικες ασθενείς με IBS που αισθάνονται θετικοί για τη σχέση τους με τον γιατρό τους έχουν καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας.

Είναι επομένως πιθανό ότι θα νιώσετε πιο σίγουροι για το πώς να χειριστείτε το IBS του παιδιού σας εάν εργάζεστε με γιατρούς που εμπιστεύεστε και σεβαστείτε. Βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί σας έχουν το χρόνο να ακούσουν τις ανησυχίες σας και, το σημαντικότερο, να τους πάρουν σοβαρά. Εάν αισθάνεστε ότι ένας γιατρός απορρίπτει ή ελαχιστοποιεί τη δυσφορία του παιδιού σας, αυτός δεν είναι ο σωστός γιατρός για το παιδί σας. Εάν η συμβουλή του γιατρού δεν σας ταιριάζει καλά, συζητήστε τις ανησυχίες σας με τον γιατρό ή πάρτε μια δεύτερη γνώμη. Κανείς δεν γνωρίζει το παιδί σας όπως και εσείς.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε θέσει εύλογες προσδοκίες: Το IBS δεν είναι πρόβλημα υγείας που ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει γρήγορα. Αντ 'αυτού, αναζητήστε τη σταδιακή βελτίωση των συμπτωμάτων και την αυξημένη ικανότητα του παιδιού σας να ασκεί τις συνήθεις δραστηριότητές του.

3. Διδάξτε το παιδί σας σχετικά με την πέψη

Μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να αντιμετωπίσει καλύτερα το τι συμβαίνει στο σώμα της αν έχει καλύτερη κατανόηση της διαδικασίας της πέψης. Για μικρά παιδιά, οι καλύτερες εικόνες είναι καλύτερες, ενώ τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να επωφεληθούν από μια πιο λεπτομερή συζήτηση . Βοηθώντας το παιδί σας να γνωρίζει πώς υποτίθεται ότι το σώμα του εργάζεται θα τους βοηθήσει να συνεργαστούν και να επωφεληθούν από τις θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για να διευκολύνουν τα συμπτώματά τους.

4. Βοηθήστε το παιδί σας να δημιουργήσει καλές συνήθειες εντέρου

Τα μικρά παιδιά φαίνεται να αγαπούν να αποφεύγουν τα πράγματα, είτε παίρνουν μπάνιο, βουρτσίζουν τα δόντια τους είτε παίρνουν χρόνο για να κάνουν μια κίνηση του εντέρου. Παλαιότερα παιδιά μπορεί να είναι απρόθυμα να χρησιμοποιήσουν τις δημόσιες τουαλέτες, ή να μην ξυπνήσουν αρκετά νωρίς το πρωί για να κάνουν τον χρόνο για ένα ταξίδι τουαλέτας. Τώρα που τους εξηγήσατε τη διαδικασία της πέψης, τους βοηθήστε να βοηθήσουν τα σώματά τους να προσπαθήσουν να βρουν το δρόμο τους πίσω στην ομαλότητα.

Τα παιδιά των οποίων το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκοιλιότητα πρέπει να διδάσκονται να «συντονίζονται» με ενδείξεις ότι το σώμα τους είναι έτοιμο για μια κίνηση του εντέρου.

Μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την επανεκπαίδευση του εντέρου , που είναι ένας τρόπος να προσπαθήσουμε να αξιοποιήσουμε τους φυσικούς ρυθμούς του σώματος για να καθιερώσουμε τακτικότητα.

Τα παιδιά που αντιμετωπίζουν κρίσεις επείγουσας διάρροιας μπορούν να διδαχθούν δεξιότητες χαλάρωσης για να βοηθήσουν στη μείωση του άγχους που μπορεί να ενισχύσει τις συσπάσεις του παχέος εντέρου και έτσι να μειώσει την αίσθηση του επείγοντος .

5. Επικύρωση του πόνου τους

Ακριβώς επειδή τίποτα δεν εμφανίζεται σε μια σάρωση CAT δεν σημαίνει ότι ο πόνος το παιδί σας βιώνει δεν είναι πραγματικό. Οποιαδήποτε προσπάθεια να ελαχιστοποιήσετε τον πόνο του / της πιθανότατα θα σας προσβάλει, καθώς θα αυξήσει το άγχος του παιδιού σας που δεν δίνετε προσοχή στο γεγονός ότι κάτι είναι λάθος. Όσο πιο ανήσυχος είναι ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερη η αίσθηση του πόνου ενισχύεται.

Όταν το παιδί σας πονάει, προσφέρετε υποστήριξη και άνεση. Ενθαρρύνετε τους να χρησιμοποιούν αυτοκαταστροφικές στρατηγικές. Για τα μικρά παιδιά, μπορεί να σημαίνει αγκαλιά με ένα αγαπημένο γεμιστό ζώο ή κουβέρτα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να διαπιστώσουν ότι η ακρόαση της χαλαρωτικής μουσικής ή η απόσπαση της αλληλεπίδρασης με τους φίλους τους στα κοινωνικά μέσα τους βοηθά να ξεπεράσουν έναν πόνο κοιλιακού πόνου.

Μπορείτε να βελτιώσετε την αίσθηση της αυτο-αποτελεσματικότητας του παιδιού σας και πιθανόν να μειώσετε το άγχος που προκαλεί πόνο, ζητώντας του να ερευνά τις αυτοκαταστροφικές ιδέες . Για τα μικρά παιδιά, μια θαυμάσια τεχνική είναι να μιλήσετε απευθείας με το αγαπημένο γεμισμένο ζώο. Για παράδειγμα, ρωτήστε "Το Teddy έχει ιδέες για το τι θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα;" Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν φυσικά να ερωτηθούν άμεσα για τις ιδέες τους σχετικά με το τι σκέφτονται να βοηθήσουν.

6. Μάθετε για τη σχέση των συμπτωμάτων IBS στη διατροφή

Παρόλο που φαίνεται να αψηφούν τη λογική, η έρευνα δεν έχει δείξει μεγάλη επίδραση των διαιτητικών αλλαγών στα συμπτώματα IBS στα παιδιά. Αυτό φαίνεται να ισχύει ιδιαίτερα όταν πρόκειται για το σύμπτωμα του στομαχιού. Με αυτό κατά νου, υπάρχουν κάποιες γενικές κατευθυντήριες γραμμές που πρέπει να θυμάστε:

Χρησιμοποιήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να αναζητήσετε πιθανή δυσανεξία στη λακτόζη ή πρόβλημα απορρόφησης φρουκτόζης .

Το παιδί σας πρέπει να αποφεύγει τα εξής:

Εάν η εικόνα συμπτωμάτων του παιδιού σας περιλαμβάνει περιόδους διάρροιας, τον ενθαρρύνετε να τρώτε μικρά γεύματα όλη την ημέρα για να αποφύγετε την ενδυνάμωση των εντερικών κράμπες. Εάν το παιδί σας είναι πιο πιθανό να ασχοληθεί με τη δυσκοιλιότητα, τον ενθαρρύνετε να φάει ένα μεγάλο γεύμα - ειδικά το πρωί - για να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε μια κίνηση του εντέρου.

Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε την πρόσληψη ινών του παιδιού σας, αλλά το κάνετε πολύ αργά. Για να υπολογίσετε πόσα γραμμάρια ινών την ημέρα το παιδί σας πρέπει να καταναλώνει, απλά προσθέστε πέντε στην ηλικία του. Το Fiber βοηθά τόσο στο μαζικό κόψιμο του σκαμνιού (καλό για διάρροια) όσο και στο μαλάκωμα του σκαμνιού (καλό για τη δυσκοιλιότητα). Ωστόσο, πολλές πηγές ινών μπορεί να προκαλέσουν αέρια και φούσκωμα, κάτι που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του παιδιού σας. Η αργή αύξηση της περιεκτικότητας σε ίνες της διατροφής του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει το σώμα του να προσαρμοστεί χωρίς υπερβολική αέρια.

Μπορεί επίσης να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας για την τοποθέτηση του παιδιού σας σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP. Αυτή η δίαιτα συνεπάγεται περιορισμό ορισμένων υδατανθράκων, γνωστών συλλογικά ως FODMAPs, για λίγες εβδομάδες πριν την επανεισαγωγή τους στη διατροφή του παιδιού σας για να εκτιμήσετε την ανοχή. Αυτή η δίαιτα είναι καλύτερη όταν γίνεται υπό την επίβλεψη ενός διαιτολόγου.

Πριν κάνετε οποιεσδήποτε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή του παιδιού σας, φροντίστε να συζητήσετε τα σχέδιά σας με το γιατρό του παιδιού σας, ο οποίος είναι σε θέση να γνωρίζει καλύτερα πώς οι αλλαγές θα επηρεάσουν την υγεία του παιδιού σας.

7. Κοιτάξτε σε Θεραπείες μυαλού-σώματος

Έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένες μορφές ψυχοθεραπείας μπορούν να έχουν θετική επίδραση στα συμπτώματα της IBS. Εάν το παιδί σας παρουσιάζει επεισόδια κοιλιακού πόνου, μπορεί να ωφεληθεί από υπνοθεραπεία . Εάν το παιδί σας έχει πολύ άγχος και πιστεύετε ότι αυτό το άγχος κάνει τα συμπτώματά του χειρότερα, μπορεί να ωφεληθεί από τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT).

8. Συνεργαστείτε με τους υπαλλήλους του σχολείου

Μια από τις πιο απογοητευτικές και ενοχλητικές πτυχές του IBS στα παιδιά είναι όταν παρεμβαίνει στην ικανότητά τους να παρακολουθούν το σχολείο . Είναι χαρακτηριστικό να ανησυχείτε ότι το παιδί υπερβάλλει τα συμπτώματά του για να αποφύγει το σχολείο. Μπορεί επίσης να είναι ανησυχητικό να σκεφτείτε τον αντίκτυπο που θα χρειαστεί να χάσετε τόσο πολύ το σχολείο για τη γενική εκπαίδευση του παιδιού σας. Ακούστε το παιδί σας και τα γονικά σας ένστικτα για να διαπιστώσετε εάν μπορούν ή όχι να φτάσουν στο σχολείο. Για πολλά παιδιά, τα συμπτώματα είναι χειρότερα το πρωί, οπότε μερικές φορές καθυστερημένη εκκίνηση μπορεί να είναι αυτό που χρειάζεται. Σε μια ακραία περίπτωση, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί εκπαίδευση στο σπίτι.

Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να συνεργαστείτε με το σχολείο για να βεβαιωθείτε ότι ικανοποιούνται οι εκπαιδευτικές ανάγκες του παιδιού σας. Το παιδί σας έχει κάποια δικαιώματα σχετικά με την απόκτηση εκπαίδευσης παρά την ύπαρξη ιατρικής πάθησης όπως η IBS. Συζητήστε με τους υπαλλήλους του σχολείου σας σχετικά με τη δυνατότητα σύνταξης ενός σχεδίου 504 , το οποίο περιγράφει ποια καταλύματα μπορεί να χρειαστεί το παιδί σας για να πετύχει στο σχολείο υπό το πρίσμα των προβλημάτων του στομάχου.

9. Μην παραβλέπετε τα άλλα παιδιά σας

Ένα πρόβλημα υγείας δεν επηρεάζει μόνο το πρόσωπο που έχει τη διάγνωση. Οι ζωές των αδελφών επηρεάζονται επίσης: το «άρρωστο» παιδί θεωρείται ότι τραβάει περισσότερη προσοχή, τα οικογενειακά σχέδια ακυρώνονται, ορισμένα τρόφιμα δεν μπορούν να εξυπηρετηθούν, κλπ. Τα συναισθήματα δυσαρέσκειας μπορεί να αναπτυχθούν σε υγιή αδέλφια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο υγιής αδελφός μπορεί να αρχίσει να "δράσει" σε μια προσπάθεια να μετατοπίσει το κέντρο της προσοχής.

Αν και όλοι γνωρίζουμε πόσο απασχολημένη μπορεί να είναι η ζωή, είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να βρείτε "μόνο χρόνο" με τα άλλα παιδιά σας. Όταν τα έχετε μόνος τους, τους ενθαρρύνετε να εκφράσουν τα συναισθήματά τους σχετικά με το πρόβλημα IBS του αδελφού τους ή της αδελφής τους. Αφήστε τους να γνωρίζουν ότι οποιαδήποτε αρνητικά συναισθήματα που έχουν είναι φυσιολογικά και κατανοητά. Είναι εκπληκτικό το πόσο καλύτερα άνθρωποι αισθάνονται όταν τα συναισθήματά τους επικυρώνονται.

Πολλά παιδιά δυσκολεύονται να βάλουν τα συναισθήματά τους σε λέξεις. Για τα μικρά παιδιά, μπορείτε να απολαύσετε τη βοήθεια του αγαπημένου τους γεμισμένου ζώου. Συχνά ένα παιδί μπορεί να σας πει ότι "ο Teddy μισεί τον αδελφό μου", αλλά ξέρουν ότι πιθανότατα δεν πρέπει να το λένε αυτό! Για τα μεγαλύτερα παιδιά, τα συναισθήματά τους μπορεί να επικυρωθούν απλά με την τοποθέτησή τους σε λέξεις, π.χ. "Μπορεί να σας ενοχλούν τι συμβαίνει με την αδελφή σας. τα οικογενειακά μας σχέδια. Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά και κατανοητά ".

Τα παιδιά όλων των ηλικιών μπορούν να επωφεληθούν από το να ζητήσουν τις ιδέες τους για λύσεις, π.χ. "Τι ιδέες έχετε για οικογενειακή διασκέδαση ότι μπορούμε να κάνουμε κοντά στο σπίτι;" ή "Έχετε κάποιες σκέψεις σχετικά με το τι μπορεί να κάνει ο αδελφός / αδελφή σας να αισθάνεται καλύτερα;" Και πάλι, για τα μικρά παιδιά, συμπεριλαμβανομένου του αντικειμένου ασφαλείας τους στη συζήτηση, μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία ιδεών. Οτιδήποτε λειτουργεί. Το θέμα είναι να κάνουν τα υγιή αδέλφια να αισθάνονται ότι εξακολουθούν να είναι ένα σημαντικό μέρος της οικογένειας. Και θυμηθείτε, όλοι μας είμαστε πολύ καλύτεροι να συνεργαστούμε με ένα σχέδιο όταν βοηθήσαμε να το καταφέρουμε!

10. Βρείτε ισορροπία για τον εαυτό σας, το παιδί σας και την οικογένειά σας

Έχοντας ένα άρρωστο παιδί είναι πολύ, πολύ αγχωτικό. Βεβαιωθείτε ότι δεν παραμελούν τις δικές σας ανάγκες καθώς παλεύετε για να βοηθήσετε το παιδί σας να αντιμετωπίσει το IBS της. Βρείτε τρόπους για την "επαναφόρτιση των μπαταριών" όποτε είναι δυνατόν. Θυμηθείτε ότι η καλύτερη φροντίδα που λαμβάνετε από τον εαυτό σας, τόσο περισσότερο θα πρέπει να δώσετε σε άλλους.

Με κάθε σκοτεινό σύννεφο υπάρχει μια ασημένια επένδυση. Ίσως η ασημένια επένδυση του σκοτεινού σύννεφου που είναι το IBS του παιδιού σας είναι ότι αναγκάζει την οικογένειά σας να επιβραδύνει και να περνούν το χρόνο μαζί - μια σπάνια πολυτέλεια στον πολυάσχολο πολιτισμό μας. Βρείτε δραστηριότητες χαμηλού άγχους που μπορεί να απολαύσει ολόκληρη η οικογένειά σας, όπως η ανάγνωση βιβλίων, η παρακολούθηση ταινιών ή η επεξεργασία παλιομοδίτικου παζλ. Η σύγχρονη τεχνολογία προσφέρει επίσης μια σειρά από τρόπους για να κρατήσετε τα παιδιά διασκεδασμένα στο σπίτι. Αναζητήστε βιντεοπαιχνίδια ή εφαρμογές που όλη η οικογένεια μπορούν να απολαύσουν μαζί. Αφήστε το IBS να προσφέρει μια ευκαιρία σε όλα τα μέλη της οικογένειας να γνωρίζουν ότι είναι αγαπημένα και να βεβαιωθούν ότι οι ανάγκες του καθενός γαλουχήθηκαν.

Πηγή:

Chiou E & Nurko S. "Διαχείριση λειτουργικού κοιλιακού πόνου και σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου σε παιδιά και εφήβους." Εμπειρογνωστική ανασκόπηση της Γαστρεντερολογίας & Ηπατολογίας 2010 4: 293-304.