Συμβουλές για την αντιμετώπιση των προκλήσεων στην οδοντιατρική περίθαλψη
Η οδοντιατρική φροντίδα μπορεί να είναι μια πραγματική πρόκληση αν ζείτε με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) . Όχι μόνο η σπαστικότητα και οι τρέμουλοι δυσκολεύουν τον συντονισμό των λεπτών κινήσεων που απαιτούνται για να βουρτσίζετε σωστά, η κόπωση και ο πόνος μπορεί μερικές φορές να σας χορτάσουν.
Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά παραμελούν την στοματική τους υγεία. Η τάση να επικεντρωθεί σε ειδικές ανάγκες των κρατών μελών μπορεί να θέσει άλλα θέματα υγείας και ευεξίας σε μία πλευρά, προκαλώντας μακροπρόθεσμα προβλήματα που μόνο να περιπλέξουν την ίδια την ασθένεια.
Αλλά οι ανησυχίες δεν αφορούν μόνο τις οδοντικές συνήθειες. Τα MS μπορούν να επηρεάσουν τα δόντια και τα ούλα σε βιοχημικό επίπεδο όπως και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου. Αυτό μπορεί να κάνει τη στοματική φροντίδα πολύ πιο δύσκολη από ό, τι πολλοί - συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ζουν με τη νόσο - μπορεί να συνειδητοποιήσουν.
Φλεγμονή και στοματική ασθένεια
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κοιλοτήτων και παθήσεων των ούλων λόγω τόσο των φυσικών επιδράσεων της νόσου όσο και της επιδείνωσης της ανοσολογικής αντίδρασης. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας τείνουν να έχουν πιο εκτεταμένες ασθένειες των ούλων και μεγαλύτερο αριθμό αποστεωμένων, λείπουν ή γεμάτων δοντιών από ό, τι οι άνθρωποι του γενικού πληθυσμού.
Επιπλέον, καθώς η ασθένεια MS και η περιοδοντική (τσίχλα) σχετίζονται και με τη φλεγμονή, υπάρχει μια σχέση αιτίας-και-αποτελέσματος που μπορεί να χειροτερέψει και τις δύο καταστάσεις.
Η δόμηση της πλάκας, για παράδειγμα, μπορεί να οδηγήσει σε περιοδοντίτιδα (μια σοβαρή μορφή ασθένειας των ούλων) η οποία, με τη σειρά της, προκαλεί φλεγμονή που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των συμπτωμάτων της ΣΚΠ.
Όταν συμβαίνει αυτό, η φλεγμονή που προκαλείται από το MS προκαλεί την απελευθέρωση χημικών ουσιών (συμπεριλαμβανομένων των ενδοτοξινών, κυτοκινών και πρωτεϊνικών τοξινών) που διεισδύουν στη μεμβράνη των ούλων και προκαλούν ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων).
Εάν επιτρέπεται να συνεχιστεί αυτός ο κύκλος, τόσο η οδοντική υγεία όσο και η γενική υγεία του ατόμου μπορεί να υποφέρουν σημαντικά.
Παρενέργειες των φαρμάκων MS
Εάν οι φυσικές και φλεγμονώδεις επιδράσεις της νόσου δεν αφορούν επαρκώς, οι παρενέργειες ορισμένων φαρμακευτικών σκευασμάτων MS μπορούν επίσης να συνεισφέρουν σημαντικά στη στοματική νόσο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ορισμένα φάρμακα που στοχεύουν να μετριάσουν την ανοσοαπόκριση για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου. Ενώ είναι ζωτικής σημασίας, αυτά τα φάρμακα μπορεί συχνά να προκαλέσουν συμπτώματα που επηρεάζουν το στόμα και τα ούλα, όπως:
- Ξηροστομία (ξηροστομία)
- Διογκωμένα ούλα (υπερπλασία των ούλων)
- Στοματικά έλκη (ελκώδης στοματίτιδα)
- Από στόματος τσίχλα ( καντιντίαση )
- Ραγισμένο, φλεγμονώδες δέρμα στη γωνία του στόματος (γωνιακή cheilitis)
- Επανενεργοποίηση των ιών έρπητα (συμπεριλαμβανομένων των κρύων πληγών)
Κάθε ένα από αυτά μπορεί να προσθέσει στο βάρος της στοματικής ασθένειας καθιστώντας δύσκολη και ακόμη και επώδυνη τη βούρτσα.
Επιπλέον, η έλλειψη σάλιου που προκαλείται από την ξηροστομία συνδέεται άμεσα με οδοντικά προβλήματα. Το σάλιο είναι σημαντικό για την υγεία του στόματος, καθώς βοηθά στην απόπλυση των υπολειμμάτων τροφίμων, στη μείωση της πλάκας και στην αναστολή της ανάπτυξης βακτηριδίων. Χωρίς αυτά τα αποτελέσματα, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή φθορά των δοντιών και ασθένεια των ούλων. Στην πραγματικότητα, το 30% της φθοράς των δοντιών σε ηλικιωμένους ενήλικες μπορεί να αποδοθεί άμεσα στην ξηροστομία.
Συμβουλές για τη βελτίωση της στοματικής υγείας
Η οδοντιατρική φροντίδα είναι κάτι περισσότερο από απλά δόντια. Η καλή στοματική υγιεινή μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας και να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο συμπτωμάτων εάν έχετε ΣΚΠ.
Κεντρική σε αυτό, φυσικά, είναι ο προγραμματισμός καθημερινών οδοντιατρικών επισκέψεων κάθε έξι μήνες για την καλύτερη αξιολόγηση της κατάστασης των δοντιών , των ούλων, της γλώσσας και του λαιμού.
Οι καθημερινές συνήθειες πρέπει να περιλαμβάνουν το βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα (μετά το πρωινό, πριν από τον ύπνο), καθημερινή χρήση νήματος (πριν από τον ύπνο), χρήση οδοντόπαστας φθορίου, κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής και αποφυγή υπερβολικών γλυκών.
Όσον αφορά την οδοντιατρική περίθαλψη ειδικά για την ΣΚΠ, ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορεί να σας βοηθήσουν:
- Για να αντιμετωπίσετε την κόπωση, καθίστε σε μια καρέκλα όταν βουρτσίζετε αντί να στέκεστε.
- Νήμα στο κρεβάτι για να εξασφαλιστεί ότι τα υπολείμματα τροφίμων αφαιρούνται λίγο πριν τον ύπνο.
- Τυλίξτε αφρό γύρω από τη λαβή της οδοντόβουρτσας για να δώσετε στον εαυτό σας μια πιο σταθερή λαβή.
- Χρησιμοποιείτε πάντα μια πολύ μαλακή οδοντόβουρτσα.
- Διαχειρίστε τους τρόμους των χεριών φορώντας ζυγοσταθμισμένα γάντια.
- Εξετάστε μια ηλεκτρική οδοντόβουρτσα (αλλά αποφύγετε εκείνες με κυκλική κίνηση που μπορεί να είναι πιο δύσκολο να ελέγξετε και επιλέξτε ένα με μια δονητική κεφαλή).
- Εάν έχετε ξηροστομία, χρησιμοποιήστε ένα ειδικά διαμορφωμένο στοματικό διάλυμα όπως το Biotene Dry Mouthwash ή το ACT Dry Mouth.
- Μασήστε χωρίς ζάχαρη για να τονώσετε το σάλιο.
- Ως φίλος ή οικογένεια να βουρτσίζετε αν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας.
Εάν το βούρτσισμα δεν είναι κάτι που μπορείτε να διαχειριστείτε όσο θα θέλατε, ζητήστε από τον οδοντίατρό σας να συνταγογραφήσει μια οδοντόπαστα με φθοριούχο φάρμακο ή μια επίστρωση αναμικροποίησης όπως το Recaldent για να υποστηρίξει την καθημερινή σας ρουτίνα. Ένα εξωφρενικό διάλυμα στοματικού φθορίου μπορεί επίσης να σας βοηθήσει.
Ένα Word Από
Η σύγχρονη οδοντιατρική δεν είναι πλέον μόνο για το στόμα και τα δόντια μόνο. Πρόκειται για το πώς σχετίζεται η στοματική υγεία και επηρεάζει το σώμα ως σύνολο.
Εάν έχετε συμπτώματα MS ή όχι, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον οδοντίατρό σας για την πάθηση σας (ή για οποιαδήποτε άλλη ιατρική κατάσταση που μπορεί να έχετε). Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον οδοντίατρο να κατανοήσει καλύτερα τις ανάγκες σας και να προσαρμόσει τη θεραπεία περισσότερο σύμφωνα με τις συγκεκριμένες ανησυχίες ή / και τους περιορισμούς σας.
> Πηγές:
> Elemek, Ε. Και Alma, Κ. "Πολλαπλή σκλήρυνση και στοματική υγεία: Μια ενημέρωση." Οδοντιατρικός Βοηθός. 2014; 83 (5): 32-39.
> Little, J .; Falace, D .; Miller, C .; και Ρόδος, Ν. (2013) Μικρή και Φαλακτική Οδοντιατρική Διαχείρηση του Ιατρικώς Συμβιβασμένου Ασθενούς (8η έκδοση). Σεντ Λούις: Ελσεβιέ.