Μια κοινή συνθήκη που συνήθως δεν σκεφτόμαστε όταν εκτιμούμε τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου είναι το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Αυτό μπορεί να είναι μια επίβλεψη αφού αποδεικνύεται ότι υπάρχει πράγματι μια σχέση μεταξύ του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών και των καρδιακών παθήσεων.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση που επηρεάζει τους ανθρώπους όταν προσπαθούν να ξεκουραστούν.
Οι άνθρωποι που έχουν αυτή την κατάσταση δοκιμάζουν ένα είδος δυσφορίας στα πόδια όταν κοιμούνται, που τους αναγκάζει να κινούν τα πόδια τους αδιάκοπα για να αναζητήσουν ανακούφιση. Αυτά τα συμπτώματα γενικά δεν υπάρχουν κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά εμφανίζονται τα βράδια κατά τη διάρκεια περιόδων αδράνειας, λίγο πριν κοιμηθούν ή ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Τα άτομα με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών περιγράφουν συνήθως μία ή περισσότερες από αρκετές αισθήσεις που τους ωθούν να μεταφέρουν τα πόδια τους. Αυτά τα συναισθήματα περιλαμβάνουν καύση, συστροφή, ερπυσμός, ανησυχία, τράβηγμα ή ένταση στα πόδια τους. Μερικές φορές υπάρχει πραγματικός πόνος στα πόδια. Τα άτομα με αυτή την πάθηση συνήθως περιγράφουν τις δυσάρεστες αίσθηση που προέρχονται από βαθιά μέσα στα πόδια παρά από την επιφάνεια και συνήθως εμφανίζονται γύρω από τα γόνατα ή στα κάτω πόδια. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν πάντα μόνο κατά τη διάρκεια μιας ήσυχης ανάπαυσης και τείνουν να ελαχιστοποιούνται εάν τα υπόλοιπα δεν είναι εντελώς «ήσυχα». Ειδικότερα, οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτή την κατάσταση διαπιστώνουν ότι τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ενώ εκτελούν δραστηριότητες που απαιτούν να επικεντρωθούν κάτι-για παράδειγμα, ενώ χρησιμοποιείτε σταυρόλεξα, παίζετε πόκερ ή είστε συναισθηματικά δεσμευμένοι με έναν σύζυγο ή έναν σύντροφο.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών γενικά ανακουφίζονται τουλάχιστον προσωρινά με το να σηκώνεται και να κινείται γύρω, ή να τεντώνει ή να μαλάζει τα πόδια. Φυσικά, όταν εμφανιστεί το θύμα για να εκτελέσει αυτές τις δραστηριότητες ανακούφισης, αυτός ή αυτή μπορεί να είναι αρκετά ξύπνιος και πρέπει να ξεκινήσει τη διαδικασία του ύπνου ξανά.
Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με συχνό σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να στερηθούν από τον ύπνο.
Ποιος παίρνει το RLS
Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι πραγματικά αρκετά συνηθισμένο και συμβαίνει σε ένα ή άλλο βαθμό στο 15% των ενηλίκων του Καυκάσου. Φαίνεται να είναι λιγότερο συχνή σε άλλες εθνοτικές ομάδες. Ενώ το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια σιδήρου , νεφρική ανεπάρκεια , εγκυμοσύνη, νωτιαία νόσο και νευρολογικές διαταραχές, στην μεγάλη πλειονότητα των πασχόντων δεν μπορεί να εντοπιστεί καμία ιδιαίτερη υποκείμενη αιτία.
Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια σχετικά ήπια και μόνο διαλείπουσα κατάσταση, η οποία συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί αποφεύγοντας την καφεΐνη, να ασκεί τακτική άσκηση, να ασκεί γνωστικές δραστηριότητες κατά τη διάρκεια ήσυχων περιόδων το βράδυ ή να σηκώνεται και να κάνει σύντομο περίπατο περιπτώσεις εμφάνισης συμπτωμάτων. Εάν μπορεί να βρεθεί μια συγκεκριμένη υποκείμενη αιτία, πρέπει να αντιμετωπιστεί. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών λόγω έλλειψης σιδήρου, για παράδειγμα, είναι ιδιαίτερα επιδεκτικό θεραπείας.
Εάν τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών είναι πιο σοβαρά και δεν ανακουφίζονται από τέτοια μέτρα για τον τρόπο ζωής, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική. Φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών περιλαμβάνουν τους αγωνιστές ντοπαμίνης, οι οποίοι χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον , όπως η πραμιπεξόλη ( Mirapex ).
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν για διαταραχές των κρίσεων ήταν αποτελεσματικά, συμπεριλαμβανομένης της γκαμπαπεντίνης (Neurontin). Οι βενζοδιαζεπίνες, που είναι φάρμακα κατά του άγχους, έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία.
Η φαρμακευτική αγωγή για το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε άτομα που υποφέρουν από στέρηση ύπνου λόγω αυτής της κατάστασης.
Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και Καρδιακός κίνδυνος
Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, αλλά δεν έχει αποδειχθεί η ύπαρξη σχέσης αιτίου-αποτελέσματος.
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι εάν υπάρχει μια σχέση αιτίας-αποτελέσματος, μπορεί να έχει σχέση με την υπέρταση .
Αποδεικνύεται ότι πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών έχουν επίσης μια διαταραχή κίνησης που ονομάζεται « περιοδικές κινήσεις του σκέλους του ύπνου (PLMS) », στις οποίες συμβαίνουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια στερεοτυπικών κινήσεων των ποδιών κατά τον ύπνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι με PLMS δεν γνωρίζουν ότι έχουν μια τέτοια κατάσταση (αν και οι υπάλληλοί τους μπορεί να είναι καλά). Οι έρευνες δείχνουν ότι οι ασθενείς με PLMS μπορούν να έχουν σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια επεισοδίων κίνησης των ποδιών, ενώ κοιμούνται.
Ο βαθμός νυκτερινής υπέρτασης που έχει αποδειχθεί θεωρείται επαρκής για να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει καρδιαγγειακή νόσο και μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση της συσχέτισης μεταξύ συνδρόμου ανήσυχων ποδιών και καρδιαγγειακής νόσου.
> Πηγές:
> Yeh Ρ, Walters AS, Tsuang JW. Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών: μια ολοκληρωμένη επισκόπηση της επιδημιολογίας, των παραγόντων κινδύνου και της θεραπείας. Αναπνοή ύπνου 2012; 16: 987.
> Ohayon ΜΜ, O'Hara R, Vitiello MV. Επιδημιολογία του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών: σύνθεση της βιβλιογραφίας. Sleep Med Rev 2012; 16: 283.
> Pennestri ΜΗ, Montplaisir J, Colombo R, Lavigne G, Lanfranchi ΡΑ. Μεταβολές της νυκτερινής αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Neurology 2007; 68: 1213-1218.