Αυτή η προσέγγιση για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού είναι λιγότερο επεμβατική από τη μαστεκτομή.
Μια lumpectomy είναι μια χειρουργική διαδικασία για να αφαιρέσετε μια μικρή περιοχή από ιστούς μαστού που είναι καρκινικό ή υπάρχει υποψία ότι είναι καρκινικό. Μερικές φορές αναφέρεται ως χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού ή μερική μαστεκτομή .
Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση λαμπροκερώματος προορίζεται για ασθενείς που έχουν μια απλή, σχετικά μικρή περιοχή ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί. Όσοι έχουν μεγάλη μάζα μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν σημαντικά περισσότερους ιστούς μαστού, κάτι που συχνά απαιτεί πιο επιθετική προσέγγιση, όπως μαστεκτομή .
Ενώ η lumpectomy είναι λιγότερο παραμορφωτική από τη μαστεκτομή και συνήθως δεν απαιτεί ανακατασκευαστική πλαστική χειρουργική μετά, μια lumpectomy μπορεί να προκαλέσει σημαντικές αλλαγές στην εμφάνιση του μαστού - ειδικά εάν ληφθεί μια μεγάλη ποσότητα ιστού.
Εκτός από τις ουλές που απομένουν με χειρουργική επέμβαση , μπορεί να υπάρξει μια ορατή αλλαγή στην υφή του δέρματος πάνω από την περιοχή. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια προφανής έλλειψη ιστού (για παράδειγμα, μια ρηχή τσουλήθρα) στην περιοχή, ακόμη και μετά την επούλωση του δέρματος.
Σημειώστε ότι η βιοψία αποκοπής και η κοιλιοπλαστική είναι διαφορετικές. Το Lumpectomy γίνεται όταν ο καρκίνος του μαστού έχει διαγνωσθεί και ο σκοπός της διαδικασίας είναι να αφαιρεθεί ο καρκινικός ιστός μαζί με ένα περιθώριο υγιούς ιστού που το περιβάλλει. Μια βιοψία αποκοπής δεν είναι χειρουργική θεραπεία, είναι μια διαγνωστική διαδικασία.
Ένας χειρουργός ογκολόγος ή ειδικός καρκίνου συνήθως εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις lumpectomy που μπορούν να γίνουν με τοπική αναισθησία σε εξωτερική βάση.
Εάν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία , ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για μια νύχτα.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας Lumpectomy
Εάν πρόκειται να έχετε μια λυκοπετρίωση, θα προετοιμαστεί το δέρμα γύρω από την περιοχή όπου βρίσκεται το κοίλωμα και θα σας δοθεί αναισθησία πριν ο χειρουργός σας κάνει μια τομή. Πριν αφαιρέσει το κομμάτι, θα το επιθεωρήσει για να βεβαιωθεί ότι είναι ένας όγκος και όχι μια κύστη (ένας μικρός γεμάτος με υγρό σάκος).
Εάν πρόκειται για κύστη, το υγρό θα αναρροφηθεί μέχρις ότου η κύστη εκκενωθεί με υγρό και θα αποθηκευτεί για ανάλυση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν το κομμάτι είναι όγκος, ο χειρουργός θα το βγάλει μαζί με ένα περιθώριο υγιούς ιστού που το περιβάλλει. Ο όγκος και ο ιστός θα αναλυθούν αργότερα από έναν παθολόγο. Ο χειρουργός θα επιθεωρήσει επίσης την περιοχή για να διαπιστώσει εάν κάποια κοντινή δομή, όπως ο μυς που υποκρύπτει το στήθος, έχει επηρεαστεί από το χονδρόκοκκο.
Τέλος, ο χειρουργός θα επιθεωρήσει τον υπόλοιπο ιστό του μαστού για σημάδια καρκίνου που μπορεί να έχουν εξαπλωθεί έξω από το κομμάτι που αφαιρέθηκε. Στη συνέχεια κλείνει την τομή με ράμματα και καλύπτει την περιοχή με αποστειρωμένο επίδεσμο.
Εάν ο χειρούργος υποψιάζεται ότι ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, μπορεί να κάνει μια ξεχωριστή τομή κάτω από τον βραχίονα και να πάρει μερικά δείγματα ιστού λεμφαδένων ή να αφαιρέσει έως και 15 ή 20 ολόκληρους κόμβους. Μπορεί επίσης να εισάγει μια αποστράγγιση στην περιοχή του κάτω μέρους του υπογείου για να επιτρέψει τη ροή του πλεονάζοντος υγρού. Η αποστράγγιση θα διατηρείται στη θέση της με αποστειρωμένο επίδεσμο και μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν η αποστράγγιση είναι ελάχιστη.
Ανάκτηση μετά τη χειρουργική επέμβαση ευνοϊκότητας
Ο χρόνος που χρειάζεται για να ανακάμψει από ένα τυπικό lumpectomy εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος της μάζας και την ποσότητα του ιστού που έχει αφαιρεθεί.
Εάν ο όγκος είναι μικρότερος από 5 cm, θα πρέπει να ανακτηθεί πλήρως εντός 3 έως 4 εβδομάδων. Αν αποκοπεί μεγαλύτερη ποσότητα ιστού, η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως έξι εβδομάδες.
Οι πρώτες δύο έως τρεις μέρες ανάκαμψης από μια κοιλιακή ταπεινότητα τείνουν να είναι οι πιο οδυνηρές. Θα σας συμβουλεύουμε να μην κάνετε κανένα είδος δραστηριότητας που περιλαμβάνει αναπήδηση κινήσεων, όπως το τρέξιμο, έτσι ώστε να μην βάζετε το βάζο σας ακόμα θεραπευτική τομή . Άλλες δραστηριότητες που αποθαρρύνονται μετά το lumpectomy περιλαμβάνουν ανύψωση αντικειμένων ή αύξηση των χεριών πάνω από το κεφάλι. Για να βοηθήσετε στη στήριξη του μαστού που λειτουργούσε, μπορεί να βοηθήσει να φορέσει ένα υποστηρικτικό σουτιέν συνεχώς (ημέρα και νύχτα) για την πρώτη εβδομάδα ή έτσι.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα διαλυτά ράμματα απορροφώνται αργά από το σώμα. Τα τυποποιημένα ράμματα θα αφαιρεθούν από τον χειρουργό σε μια επίσκεψη παρακολούθησης εντός δύο εβδομάδων από τη χειρουργική επέμβαση.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. "Θεραπεία καρκίνου του μαστού ανά στάδιο". 27 Σεπτεμβρίου 2107.