1 -
Αιμορροϊδεκτομή: αιμορροϊδική χειρουργική θεραπείαΗ χειρουργική επέμβαση είναι τυπικά ο τελευταίος τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και των επιπλοκών που μπορεί να υπάρχουν με τις αιμορροΐδες . Για τους περισσότερους ασθενείς, ο πόνος και ο ερεθισμός μιας αιμορροΐδας περνούν μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Εάν τα συμπτώματα της αιμορροΐδας σας παραμένουν πέρα από τη σήμανση δύο εβδομάδων, αναζητήστε την προσοχή ενός γιατρού.
Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται εάν τα φάρμακα και οι λιγότερο επεμβατικές θεραπείες αιμορροΐδας είναι αναποτελεσματικές στη βελτίωση της κατάστασης. Αυτές οι θεραπείες κυμαίνονται από τις θεραπείες στο σπίτι, όπως η εφαρμογή του πάγου και της φουντουκιάς. συνταγογραφούμενα νοσήματα φάρμακα? και ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, όπως σύνδεση με λαστιχένια ζώνη ή έγχυση διαλύματος στο αιμοφόρο αγγείο.
Οι περισσότεροι ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις για χειρουργική επέμβαση έχουν πολύ μεγάλες εσωτερικές αιμορροΐδες, συνδυασμό εσωτερικών και εξωτερικών αιμορροΐδων, πολύ μεγάλες εξωτερικές αιμορροΐδες ή αιμορροΐδες που δεν έχουν ανταποκριθεί ευνοϊκά σε άλλους τύπους θεραπείας.
2 -
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση: Προετοιμασία για αιμορροΐδεςΕάν επιλέξετε να έχετε αιμορροΐδες, ενδέχεται να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία την εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να περιλαμβάνουν εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη και ασπιρίνη, καθώς και οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα αραίωσης αίματος.
Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα σας ζητηθεί να εκτελέσετε προετοιμασία εντέρων . Αυτό μπορεί να σημαίνει πόση μιας λύσης που θα αφαιρέσει όλα τα κόπρανα από το πεπτικό σας σύστημα προκαλώντας σας να έχετε κινήσεις του εντέρου, ή μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε στον εαυτό σας ένα κλύσμα.
Ο γιατρός σας θα απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση και θα συζητήσει μαζί σας τους κινδύνους της αιμορροΐδης χειρουργικής επέμβασης. Αυτοί οι κίνδυνοι είναι ειδικοί για τη χειρουργική αιμορροΐδες, εκτός από τους γενικούς κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης και τους κινδύνους της αναισθησίας . Η σοβαρότητα της αιμορροΐδας σας, οι τύποι αιμορροΐδων που υπάρχουν (συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών , εσωτερικών ή προεξέχοντων αιμορροΐδων ), ο τύπος της αναισθησίας που λαμβάνετε και η γενική υγεία σας θα συμβάλουν στο προσωπικό σας επίπεδο κινδύνου.
3 -
Κατά τη Χειρουργική: Διαδικασία ΑιμορροϊδεκτομήςΗ αιμορροΐδης χειρουργική διεξάγεται χρησιμοποιώντας έναν από τους δύο τύπους αναισθησίας : γενική αναισθησία ή σπονδυλική αναισθησία, η οποία είναι επίσης γνωστή ως περιφερειακή αναισθησία . Μόλις βρίσκεστε στο χειρουργείο, ο πάροχος αναισθησίας , ο οποίος μπορεί να είναι νοσοκόμα ή γιατρός, θα δώσει το φάρμακο για να διασφαλίσει ότι δεν αισθάνεστε πόνο. Μπορεί να είσαι ξύπνιος, αλλά να μην αισθάνεσαι πόνος αν επιλέξεις τη νωτιαία αναισθησία ή κοιμάσαι αν επιλέξεις ένα γενικό αναισθητικό.
Μόλις δοθούν τα φάρμακα αναισθησίας, η διαδικασία ξεκινάει. Ο χειρουργός θα εντοπίσει την αιμορροΐδα και, αν χρειαστεί, θα το τραβήξει κάτω από τον πρωκτό, ώστε να μπορεί να λειτουργήσει. Μόλις ο χειρουργός έχει πρόσβαση στον ιστό, θα "δεσμευτεί" με ράμματα για να αποφευχθεί η αιμορραγία. Αυτό περιγράφεται καλύτερα ως ένα μικρό περιστρεφόμενο που διακόπτει τη ροή του αίματος στην αιμορροΐδα. Η αιμορροΐδη αποκόπτεται έπειτα από τον άλλο ιστό.
Υπάρχουν πολλές τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση της αιμορροΐδας, συμπεριλαμβανομένου ενός νυστέρι, ενός λέιζερ ή ηλεκτροκαυτηριασμού. Μόλις αφαιρεθεί ο αιμορροειδής ιστός, μπορεί να ραμμένο κλειστός ή να αφεθεί ανοιχτός για να θεραπευτεί από μόνος του, ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού σας. Αυτή η τεχνική μπορεί να επαναληφθεί εάν υπάρχουν περισσότερες από μία αιμορροΐδες.
Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία απομάκρυνσης της αιμορροΐδας, αλλά είστε ακόμα υπό αναισθησία, θα σας δοθεί τοπική αναισθησία, η οποία θα καταστέλλει τη χειρουργική περιοχή για 8-12 ώρες. Αυτό το φάρμακο θα βελτιώσει σημαντικά το επίπεδο του πόνου σας κατά τις πρώτες ώρες της ανάρρωσής σας.
Μπορείτε να μείνετε στο νοσοκομείο εν μία νυκτί ή μπορεί να είστε σε θέση να επιστρέψετε στο σπίτι μόλις ξυπνήσετε εντελώς από την αναισθησία. Μπορεί να αντιμετωπίσετε κάποια δυσκολία στην ούρηση μετά από χειρουργική επέμβαση . Αναμένεται κάποια δυσκολία, αλλά η πλήρης αδυναμία ούρησης θα πρέπει να θεωρείται έκτακτη ανάγκη και πρέπει να αναζητηθεί θεραπεία.
4 -
Ανάκτηση μετά από αιμορροΐδεςΠόνος αναμένεται μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων, ειδικά όταν έχει μια κίνηση του εντέρου ή την ούρηση. Μπορεί να είναι σοβαρή κατά περιόδους, αλλά θα πρέπει να μειώνεται σταθερά την εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κάποιες δυσκολίες με την ούρηση μπορεί επίσης να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδων. Ωστόσο, η συνολική ανικανότητα ούρησης πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Ο χειρουργός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο εκτός από άλλες μεθόδους ανακούφισης του πόνου, συμπεριλαμβανομένων των παγοσακτυλιδιών και των λουτρών του sitz.
Περίπου το 5% όλων των ασθενών εμφανίζουν επιπλέον αιμορροΐδες μετά από χειρουργική αγωγή. Πολλές αιμορροΐδες μπορούν να προληφθούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής και άλλες παρεμβάσεις. Ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει διάφορους τρόπους για να αποτρέψει τη μελλοντική εμφάνιση αιμορροΐδων .
Πηγές:
Αιμορροϊδές. Medline Plus. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Πρόσβαση στον Ιούλιο του 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hemorrhoids.html
Αιμορροϊδές. Εθνικό Κέντρο Εκκαθάρισης Πληροφοριών για τις Πεπτικές Νόσους. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Πρόσβαση στον Ιούλιο του 2011. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/index.aspx
Αιμορροΐδες: Μείωση του πόνου και της δυσφορίας. FamilyDoctor.org. Πρόσβαση στον Ιούλιο του 2011. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/common/digestive/basics/090.printerview.html