Πώς γίνεται η διάγνωση των αιμορροΐδων

Μια φυσική εξέταση γίνεται συνήθως για να γίνει διάγνωση αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες μπορεί να αισθάνονται ενοχλητικές για την αντιμετώπιση, γι 'αυτό πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να διαγνώσουν τον εαυτό τους και να αποφύγουν να δουν έναν γιατρό . Ωστόσο, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για να πάρετε μια σωστή διάγνωση και θεραπεία. Οι αιμορροΐδες μπορεί να έχουν συμπτώματα παρόμοια με άλλες, πιο σοβαρές καταστάσεις, και αυτές πρέπει να αποκλειστούν πριν υποτεθεί ότι τα συμπτώματα είναι από αιμορροΐδες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες μπορούν εύκολα να διαγνωσθούν με ιστορικό και φυσική εξέταση.

Αυτοέλεγχοι / έλεγχος στο σπίτι

Υπάρχουν δύο τύποι αιμορροΐδων: εσωτερικοί και εξωτερικοί. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται στο ορθό και δεν μπορούν να γίνουν αντιληπτές κοιτάζοντας την περιοχή εκτός εάν προλάβουν (ολισθαίνουν έξω από τον πρωκτό ). Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι γύρω από τον πρωκτό και μπορούν να γίνουν αισθητές ή αισθητές.

Ωστόσο, αν οι αιμορροΐδες δεν υπήρξαν πρόβλημα στο παρελθόν, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πρόκειται να ξέρουν εάν το χονδρόκοκκο ή χτύπημα που αισθάνονται ή βλέπουν είναι στην πραγματικότητα μια αιμορροΐδη.

Φυσικές δοκιμές

Σε πολλές περιπτώσεις, μια αιμορροΐδα πρόκειται να διαγνωστεί με μια φυσική εξέταση που περιλαμβάνει είτε μια ματιά στο εξωτερικό του πρωκτού ή μια ορθική εξέταση. Μπορεί να υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις, ωστόσο, όπου η θέα μέσα στο πρωκτικό κανάλι είναι απαραίτητη για τη διάγνωση εσωτερικών αιμορροΐδων.

Πρακτική εξέταση

Μια ορθική εξέταση είναι ένας τυπικός τρόπος για τη διάγνωση των αιμορροΐδων, αν και πολλοί άνθρωποι μπορεί να ανησυχούν για τη λήψη αυτού του τεστ εξαιτίας δυνητικής αμηχανίας.

Ωστόσο, οι γιατροί εκτελούν αυτές τις εξετάσεις συστηματικά και θα φροντίσουν ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται όσο το δυνατόν πιο άνετα.

Για αυτή τη δοκιμασία, οι ασθενείς καλούνται να αφαιρέσουν τα ρούχα τους από τη μέση προς τα κάτω και να μετατραπούν σε νοσοκομειακό φόρεμα ή να τους δοθεί ένα φύλλο χαρτιού για να καλύψουν μέχρι να αρχίσουν οι εξετάσεις.

Με τα χέρια με γάντι, ο γιατρός θα εξετάσει τον πρωκτό και την περιπρωκτική περιοχή, η οποία είναι το δέρμα γύρω από τον πρωκτό.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί να τοποθετήσετε ένα δάκτυλο μέσα στον πρωκτό. Αυτό γίνεται για να νιώσετε τις εσωτερικές δομές και να διαπιστώσετε εάν υπάρχουν εσωτερικές αιμορροΐδες. Ωστόσο, μπορεί να μην είναι πάντοτε δυνατό να αισθανθείτε εσωτερικές αιμορροΐδες με ένα δάκτυλο, έτσι ένα ορθό δεν είναι πάντα σαφές. Επιπλέον, ένας γιατρός θα μπορεί να δει αν υπάρχει αίμα ή βλέννα στο γάντι, κάτι που θα βοηθήσει στη διάγνωση.

Μια ορθική εξέταση μπορεί να είναι δυσάρεστη για μια στιγμή ή δύο, αλλά γίνεται γρήγορα και δεν πρέπει να προκαλέσει σημαντικό πόνο.

Anoscopy

Σε μερικές περιπτώσεις ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια συσκευή που ονομάζεται ανοσοσκόπιο για να κοιτάξει μέσα στο ορθό. Ένα ανοσοσκόπιο είναι ένας κοντός στενός σωλήνας με ένα φως που μπορεί να εισαχθεί στο ορθό. Με τη χρήση αυτής της συσκευής, ένας γιατρός μπορεί να έχει μια πληρέστερη ματιά στις δομές μέσα και να δει αν υπάρχει αιμορροΐδες ή εάν υπάρχει άλλη εξήγηση για τα συμπτώματα.

Μια ανασκόπηση μπορεί να προκαλέσει σύντομη δυσφορία, αλλά όχι πόνο, και τελειώνει σε ένα λεπτό ή δύο.

Διαφορικές διαγνωστικές

Όταν μια αιμορροΐδη προκαλεί πόνο και αιμορραγία, ίσως είναι απαραίτητο να αποκλείσετε άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, επειδή οι πολύποδες στο καρκίνο του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία και είναι πιο συχνές σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.

Πρωκτικό ρωγμή

Μια ρωγμή του πρωκτού είναι ένα δάκρυ στην επένδυση του πρωκτικού καναλιού. Προκαλεί πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, και αιμορραγία. Τα περισσότερα πρωκτικά σχισίματα θεραπεύονται μόνοι τους με θεραπεία στο σπίτι.

Πρωκτικό συρίγγιο

Ένα πρωκτικό συρίγγιο είναι μια ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του εντέρου και του περιπρωκτικού δέρματος. Μπορεί να είναι οδυνηρό και συνήθως ξεκινά ως απόστημα , το οποίο είναι μια συλλογή από πύον κάτω από το δέρμα. Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης από τον ορθό, ο γιατρός θα μπορεί να δει αν υπάρχει ένα πρωκτικό συρίγγιο.

Πολύποδες

Οι πολύποδες είναι πιο συχνές στο άνω και κάτω τελεία για άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και σε νεαρά άτομα. Οι πολύποδες συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα και ανακαλύπτονται μόνο κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει περισσότερες εξετάσεις (όπως κολονοσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση, εξέταση του παχέος εντέρου) για να εξασφαλίσει ότι οποιαδήποτε αιμορραγία προέρχεται από αιμορροΐδες και δεν προέρχεται από τον ορθοκολικό πολύποδα.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)

Το IBD, η νόσος του Crohn , η ελκώδης κολίτιδα και η απροσδιόριστη κολίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αιμορραγία στην πεπτική οδό και θα μπορούσαν επιπλέον να συνδεθούν με αιμορροΐδες. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την αιμορραγία, όπως διάρροια ή κοιλιακό άλγος , ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει άλλες εξετάσεις για να αποκλείσει την IBD ως δευτερεύουσα αιτία της αιμορραγίας.

> Πηγή:

> Mott Τ, Latimer Κ, Edwards C. "Αιμορροΐδες: Διαγνωστικές και Θεραπευτικές Επιλογές", Am Fam Physician 2018, 97: 172-179.