Τα γονίδιά σας είναι σημαντικά, αλλά και άλλοι παράγοντες
Δεν είναι απολύτως σαφές τι προκαλεί κοιλιοκάκη . Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες, οι οποίοι μπορεί να είναι απαραίτητοι για την ανάπτυξη της κατάστασης.
Τα γονίδια σας διαδραματίζουν έναν ισχυρό ρόλο - αν δεν έχετε ένα από τα δύο συγκεκριμένα γονίδια που έχουν συνδεθεί με την κοιλιοκάκη, οι πιθανότητες να αναπτύξετε την πάθηση είναι πολύ χαμηλές (αν και όχι μηδενικές).
Ωστόσο, μια μεγάλη μειονότητα του πληθυσμού (περίπου 40%) φέρει στην πραγματικότητα ένα ή και τα δύο από αυτά τα γονίδια, οπότε η γενετική δεν είναι ο μόνος παράγοντας που παίζει εδώ.
Για να αναπτύξετε κοιλιοκάκη, πρέπει να τρώτε γλουτένη . Όταν έχετε κοιλιοκάκη, η γλουτένη προάγει το ανοσοποιητικό σας σύστημα ώστε να βλάψει το λεπτό έντερο. Ακόμα, η γλουτένη είναι εξαιρετικά κοινή στη δίαιτα δυτικού τύπου (οι περισσότεροι άνθρωποι τρώνε γλουτένη - και πολλές φορές σε πολλές περιπτώσεις κάθε μέρα), ενώ μόνο το 1% περίπου των ανθρώπων αναπτύσσουν κοιλιοκάκη.
Τέλος, για να αναπτύξετε κοιλιοκάκη, οι παράγοντες στο περιβάλλον σας πρέπει να βοηθήσουν να το προκαλέσουν. Αυτοί οι "παράγοντες" δεν είναι σαφείς. μερικοί άνθρωποι μπορούν να καταναλώνουν γλουτένη κάθε μέρα για δεκαετίες χωρίς πρόβλημα και στη συνέχεια να αναπτύξουν σοβαρά συμπτώματα κοιλιοκάκης πολύ ξαφνικά, ενώ κάποια μικρά παιδιά εμφανίζουν κοιλιοκάκη συμπτώματα μόλις εισαχθούν οι σπόροι που περιέχουν γλουτένη στη διατροφή τους.
Μια μελέτη δείχνει ότι ένας κοινός ιός μπορεί, σε μερικούς ανθρώπους, να συμβάλει στην ανάπτυξη της κοιλιοκάκης.
Ωστόσο, η μελέτη είναι προκαταρκτική και απαιτούνται περισσότερες έρευνες για την εξάλειψη των πραγματικών επιπτώσεων.
Το "Trigger" μπορεί να βοηθήσει να προκαλέσει κοιλιοκάκη
Κάποιοι ερευνητές έχουν υποθέσει ότι η κοιλιοκάκη απαιτεί μια "σκανδάλη", η οποία μπορεί να πάρει τη μορφή ενός προβλήματος υγείας ή ακόμα και ενός μεγάλου συναισθηματικού στρες. για παράδειγμα, πολλές γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζουν κοιλιακά συμπτώματα μετά την εγκυμοσύνη και τη γέννηση και άλλοι άνθρωποι βρίσκουν τα συμπτώματά τους να αρχίζουν μετά από μια φαινομενικά άσχετη ασθένεια ή ακόμα και μετά από έναν αγχωτικό χρόνο στη ζωή τους .
Ωστόσο, αυτή η θεωρία "ενεργοποίησης" παραμένει αναπόδεικτη.
Άλλοι επιστήμονες πιστεύουν ότι η περιεκτικότητα σε γλουτένη στη δίαιτά μας - η οποία έχει αυξηθεί σημαντικά τα τελευταία 40 χρόνια, τόσο καθώς τρώμε περισσότερα προϊόντα σιτηρών όσο και το ίδιο το σιτάρι που εκτρέφεται για να περιέχει υψηλότερα επίπεδα γλουτένης - θα μπορούσε να είναι υπεύθυνο για την πρόκληση περισσότερων κρουσμάτων κοιλιοκάκης. Υπάρχουν κάποιες περιστασιακές ενδείξεις για αυτή τη θεωρία, δεδομένου ότι μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι η συχνότητα εμφάνισης της κοιλιοκάκπης διπλασιάστηκε κάθε 15 χρόνια από το 1974.
Ακόμα άλλοι επικεντρώνονται στην κοιλιοκάκη σε μοριακό επίπεδο. Μια πρόσφατη μελέτη έφερε δύο χημικά σήματα - ιντερλευκίνη 15 και ρετινοϊκό οξύ, ένα παράγωγο της βιταμίνης Α - ως πιθανούς εκκινητές της φλεγμονώδους απάντησης του σώματος στη γλουτένη. Οι ερευνητές εξέτασαν τα άτομα με διαγνωσμένη κοιλιοκάκη και διαπίστωσαν ότι είχαν υψηλά επίπεδα ιντερλευκίνης 15 στα έντερα τους. Όταν προκάλεσαν υψηλά επίπεδα της ίδιας χημικής ουσίας σε ποντικούς, τα ποντίκια εμφάνισαν πρώιμα σημάδια κοιλιοκάκης. Το ρετινοϊκό οξύ επιδείνωσε τα συμπτώματα και τη ζημία.
Όταν όμως οι ερευνητές μπλοκάρουν την ιντερλευκίνη 15, τα ποντίκια επανήλθαν στο φυσιολογικό και ήταν σε θέση να ανεχθούν ξανά τη γλουτένη. Αυτό οδήγησε τους επιστήμονες να υποθέσουν ότι υψηλά επίπεδα ιντερλευκίνης 15 στα έντερα σας μπορεί να προκαλέσουν κοιλιοκάκη.
(Φυσικά, δεν είναι ακόμα σαφές τι μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη υψηλότερων επιπέδων ιντερλευκίνης 15 στα έντερα.) Ωστόσο, αν συμβαίνει αυτό, τα φάρμακα που εμποδίζουν την ιντερλευκίνη 15 (τα οποία ήδη βρίσκονται σε δοκιμές σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα) μπορούν επίσης να βοηθήσουν θεραπεία κοιλιοκάκης.
Πιθανή σχέση ανάμεσα στον κοιλιοκάκη και τον ρεοϊό;
Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει μια πιθανή σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και ενός τύπου ιού που ονομάζεται ρεοϊός. Ο ρεοϊός προσβάλλει πολλούς ανθρώπους, συνήθως όταν είναι βρέφη, αλλά προκαλεί λίγα ή καθόλου συμπτώματα. Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό Science , χρησιμοποίησε ποντίκια που εκτράφηκαν ειδικά για να είναι πιο ευαίσθητα στην κοιλιοκάκη.
Οι ερευνητές βρήκαν ισχυρές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος σε αυτά τα ποντίκια όταν μολύνθηκαν από τον ιό και έπειτα τράφηκαν με γλουτένη.
Οι ερευνητές ανέλυσαν επίσης ανθρώπους που έχουν ήδη διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, αναζητώντας ειδικά αντισώματα για τον συγκεκριμένο ιό. Βρήκαν πολύ υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων ρεοϊού σε άτομα με κοιλιοκάκη δύο έως πέντε φορές υψηλότερα από ό, τι σε άτομα χωρίς την πάθηση.
Αυτή η μελέτη δεν έρχεται κοντά στην απόδειξη ότι οι ρεοϊοί προκαλούν - ή ακόμα και προκαλούν - κοιλιακή νόσο. Οι ερευνητές θα χρειαστεί να διενεργήσουν πρόσθετες μελέτες για να διαπιστώσουν εάν υπάρχει ο δεσμός. Ωστόσο, αν οι ρεοϊοί συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιοκάκπης, είναι πιθανό ότι ένα εμβόλιο θα μπορούσε να βοηθήσει στην προστασία των ανθρώπων που έχουν τα γονίδια.
Η αιτία της κοιλιακής νόσου εξακολουθεί να μην είναι ξεκάθαρη, παρά την έρευνα
Επομένως, για να συνοψίσουμε, η κοιλιοκάκη προκαλείται από: το να έχετε τα σωστά γονίδια, να τρώτε γλουτένη και, ενδεχομένως, από κάποιο είδος σκανδαλισμού.
Μια θεωρία που δεν είναι σωστή είναι η δημοφιλής που κατηγορεί την αύξηση της ευαισθησίας της κοιλιοκάκης και της μη-κοιλιακής γλουτένης σε γενετικά τροποποιημένο σίτο. Δεδομένου ότι το γενετικώς τροποποιημένο σιτάρι δεν διατίθεται στην αγορά οπουδήποτε, δεν μπορεί να προκαλέσει αύξηση .
Ωστόσο, η ιατρική επιστήμη εξακολουθεί να μην γνωρίζει πολλά για πιθανές αιτίες, παρόλο που αυτές φαίνεται να είναι το κλειδί για το γιατί μερικοί άνθρωποι με τα "σωστά" γονίδια αναπτύσσουν κοιλιοκάκη, ενώ άλλοι δεν το κάνουν. Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές έχουν αρχίσει μόνο να διερευνούν τις διάφορες δυνατότητες. Είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν και άλλα γονίδια που δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί.
Δεν υπάρχει αμφιβολία, ωστόσο, ότι ο προσδιορισμός μιας αιτίας για την κοιλιοκάκη μπορεί να συμβάλει στην ταχύτερη ανάπτυξη μιας φαρμακευτικής θεραπείας. Ο Alessio Fasano, διευθυντής του Κέντρου έρευνας για την βιολογική έρευνα του Πανεπιστημίου του Maryland και του Κέντρου Κελιακής Έρευνας του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ, αναφέρει ότι η έρευνα σχετικά με τους πιθανούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που προκαλούν την κοιλιοκάκη είναι πολύ σημαντική - οι αιτίες που εντοπίζουν την κοιλιοκάκη μπορεί να βοηθήσουν στη δημιουργία θεραπειών για κοιλιοκάκη ή ακόμη και να αποτρέψει τελείως την κατάσταση.
Πηγές:
Bouziat R et αϊ. > Η λοίμωξη από ρεοϊό προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις στα διαιτητικά αντιγόνα και την ανάπτυξη της κοιλιακής νόσου. Επιστήμη . 2017 Απρ 7 · 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et αϊ. Το φυσικό ιστορικό αυτοανοσίας κοιλιοκάκης σε μια κοόρτη των ΗΠΑ ακολούθησε από το 1974. Annals of Medicine. Οκτώβριος 2010, σ. 530-8.
Πανεπιστήμιο του Σικάγου Κέντρο Κοιλιακής Νόσου. Συμπτώματα.
Πανεπιστήμιο του Σικάγο Ειδήσεις. Μελέτες σε ανθρώπους και ποντικούς οξύνουν την εστίαση στην αιτία της κοιλιοκάκης.
Πανεπιστήμιο του Maryland School of Medicine News. Το Πανεπιστήμιο του Μέριλαντ Κέντρο Κελιακής Έρευνας Βρίσκει Ποσοστό Κοιλιακής Νόσου αυξάνεται.